心髒病:循環系統疾病-中文百科頻道

簡介

心髒病是心髒疾病的總稱，常見的心髒病有：高血壓性心髒病，因長期高血壓所緻；冠狀動脈性心髒病，冠狀動脈發生病變所引起；風濕性心髒病，A族溶血性鍊球菌引起；先天性心髒病，心髒先天畸型。

發展

從心髒病治療藥物各細分市場的角度來對進行闡述與分析，詳盡地分析了磷酸肌酸、前列地爾、輔酶、醒腦靜注射液、烏司他丁、注射用血栓通、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、環磷腺苷、脫氧核苷酸等各類心髒病治療藥物細分市場的發展概況、藥品競争格局、企業地位競争以及區域市場競争格局；并深入的介紹了各類藥物中主要産品的企業競争形勢、城市競争格局以及市場需求趨勢。通過層層分析，企業可以清楚誰是該産品領域目前主要的競争對手、誰是潛在的競争對手、競争對手的産品定位及區域市場在哪裡等一系列問題。

據《中國心髒病治療藥物行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告前瞻》在一個供大于求的需求經濟時代，企業成功的關鍵就在于，是否能夠在需求尚未形成之時就牢牢的鎖定并捕捉到它。那些成功的公司往往都會傾盡畢生的精力及資源搜尋産業的當前需求、潛在需求以及新的需求！随着心髒病治療藥物行業競争的不斷加劇，國内優秀企業越來越重視對行業的研究，特别是對行業内各細分産品市場的深入研究。也正因為如此，一大批國内優秀的心髒病治療藥物生産企業迅速崛起，逐漸成為國内乃至世界心髒病治療藥物行業中的翹楚！

分類

先天性心髒病

1、可能由于母親在懷孕早期的疾病或服用的藥物有關。

2、與遺傳有關。

後天性心髒病

1、冠狀動脈心髒病：抽煙及糖尿病，高血壓等導緻血管硬化狹窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受損.。

2、高血壓性心髒病：動脈性高血壓導緻左心室肥大；肺高壓症導緻右心室肥大。

風濕性心髒病

慢性風濕性心髒病主要在風濕熱感染後，心髒瓣膜逐漸病變所導緻之異常。

肺性心髒病

因慢性支氣管炎，肺氣腫等導緻肺動脈高血壓症，使得右心室肥大或衰竭。

心肌病

新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等，有時酗酒，藥物亦導緻心肌變化。

心髒腫瘤

大多為良性腫瘤，以黏液瘤為最常見，原發性心髒惡性腫瘤很少見。

血管病變

包括高血壓引起之動脈瘤，以及其他免役機能異常引起之血管病變等。

病因

有關要素，包括：

1、膽固醇過高，患心髒疾病的機會比普通人多三倍，因為體内過多的膽固醇會積聚在血管内，使血管日漸狹窄，妨礙血液流通。

2、吸煙人士比普通人的機會多兩倍半，原因是香煙中的尼古丁或煙草化學物質會損害心髒血管,若血管出現裂痕，膽固醇便會積聚起來。

3、血壓高，比常人的機會多兩倍半，血壓高會使到血管收縮。

4、糖尿病，女性患者有心髒病的機會比一般人多一倍,男性多百分之五十。

5、過分肥胖，因為肥胖引緻血壓高，血脂肪過高,糖尿病,而這些疾病又會誘發心髒病。

6、生活緊張，神經緊張令心律失常,内分泌失調，影響心跳,刺激心髒病發，正常的心髒比拳頭大一點,透過循環系統不停泵送血液。心髒每天平均跳十萬次，泵送約二千加侖的血液來回體内。若以七十歲的壽命來計算，心跳可達二十五億次。

臨床表現

症狀

症狀1、耳鳴

研究人員發現，心髒病人，特别是高血壓心髒病、冠心病、動脈硬化，都可以不同程度地出現耳鳴，這是因為内耳的微細血管變化比較敏感，心血管動力學上出現異常尚未引起全身反應時，耳内可以得到先兆信息。因此，45歲以上的中年人如果一周内頻繁出現耳鳴，應及時去醫院檢查。

症狀2、打鼾

胖人打鼾多。自然，他們當中不乏有高血壓、高血脂、心髒病人。長期持續打鼾者患心髒病、中風的人數遠比其他兩類的多，比例高。從事這項研究的專家庫姆·柯斯肯夫教授認為：睡眠打鼾是心髒仍處于工作狀态的表示，是心髒病的警報信号，應作為診斷心髒病的依據之一。因此，如果一個人長期持續打鼾，就要留心心血管方面的疾病。

症狀3、肩痛

肩膀疼痛，嚴重時連穿衣都困難者，如果是中老年人，多為肩周炎。然而，有不少心髒病人也常有肩痛的現象，特别是左肩、左手臂酸痛，為陣發性，并與氣候無關。據有關資料表明，冠心病人肩痛者約占病人總數的65％左右，這是與血液流動動力學及神經走向有關。故中老年人發生肩痛，特别是左肩疼痛尤烈者，切莫簡單地貼上塊風濕膏就算了事，應經常注意自己的心髒情況。

症狀4、胸痛

心髒病患者表現的胸痛，多在勞動或者運動之後，多發于胸骨後，常放射至左肩、左臂。疼痛時有一種胸部緊縮樣感覺，持續2—3分鐘，一般停止活動或舌下含硝酸甘油可終止。有些心髒神經官能症者也有胸痛，多數位于左前胸乳部或乳下，部位可經常變化，刺痛較短暫，隐痛可持續數小時或數天，與活動無關，心前區多有壓痛點。必須區别于心髒病人。

症狀5、呼吸困難

心髒病人胸悶，呼吸困難多與肺郁血有關，故常發生在夜間、卧位時，坐位時減輕，為陣發性。活動與上樓也可發生。

症狀6、水腫

心髒負荷過重緻靜脈回流受阻，遠端血管充血發生水腫，也是心髒病人常見症狀。除心衰外，輕微水腫往往是先兆症狀。凡中年人有浮腫，都應及早求醫。

體征

1.呼吸

輕微活動或處于安靜狀态時，出現不伴咳嗽、咳痰的呼吸短促可能是左心功能不全的表現。

2.臉色

臉色灰白而發紫、表情淡漠是心髒病晚期的病危面容。臉色呈暗紅色是風濕性心髒病、二尖瓣狹窄的特征。呈蒼白色，則可能是二尖瓣關閉不全的征象。

3.鼻子

鼻子硬邦邦的表明心髒脂肪累積太多。鼻子尖發腫表明心髒脂肪可能也在腫大或心髒病變正在擴大。紅鼻子也常預示心髒有病。

4.皮膚

慢性心力衰竭、晚期肺源性心髒病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色。皮膚黏膜和肢端呈青紫色，提示心髒缺氧。

5.耳朵

心髒病人早期可有耳鳴，如耳垂出現一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動脈硬化所緻。

6.頭頸

由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋如小指粗，很可能是右心功能不全。

7.肩膀

天氣很好，左肩、左手臂内側如有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。

8.手腳

手指末端或趾端明顯粗大，且甲面凸起如鼓槌狀，常見于慢性肺源性心髒病或先天性青紫型心髒病患者。

9.下肢

中老年人下肢水腫，往往是右心功能不全導緻靜脈血回流受阻的表現。如果常心悸、氣喘，隻有蹲位才能緩解，這是紫绀性心髒病的特有表現。

檢查

自檢

體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不适，或産生呼吸困難感。

勞累或緊張時，突然出現胸骨後疼痛或胸悶壓迫感。

左胸部疼痛伴有出汗，或疼痛放射到肩、手臂及頸部。

出現脈搏過速、過慢、短促或不規則。

熟睡或做惡夢過程中突然驚醒，感到心悸、胸悶、呼吸不暢，需要坐起來一會兒才好轉。

性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛。

飽餐、寒冷、吸煙、看情節緊張的電影或電視時，感到心悸、胸悶或胸痛。

在公共場所中，容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠。

上樓時比以前或比别人容易出現心悸和氣急。突然出現一陣心悸、頭暈、眼前發黑，有要跌倒的感覺。

兒童的活動能力比同齡差，活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫。

感冒後輕微勞動也感到心悸、疲乏，或走路稍快就覺氣急。

突然胸部不适而昏倒在地上，或有馬上要“死去”的感覺。

晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難，需要高枕而睡。

出現下肢浮腫。

手指或足趾末端出現肥大、變形。

臉、口唇和指甲出現青紫、暗紅等異常顔色。

靜息時自覺心跳有異常聲音，或手掌握觸前胸壁心髒部位時有震顫感。

妊娠期出現心悸、頭暈、氣急或浮腫。

左肩痛長期不愈。

檢查

病史體征胸部X線片和心電圖心向量圖檢查

心髒導管檢查選擇性指示劑稀釋曲線測定和選擇性心血管造影

M型切面和脈沖多普勒超聲心動圖檢查以及電腦化的核磁共振和X線斷層顯象

并發症

心力衰竭，肺梗塞，腦梗塞，心肌梗塞，猝死,肺心病,多器官衰竭等。

房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉常易患肺炎，易發生心力衰竭，法洛氏四聯症常可并發腦血栓、腦膿腫。

治療

純中藥治療

成份：北山楂野丹參金英子肉制何首烏

方解藥理：山楂能治高血脂高血壓冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造血活血軟化動脈血管的作用；丹參有擴張血管與增進冠狀動脈流量的作用，可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動過速等。何首烏能治頭暈膽固醇過高等症。蜂蜜是健康的呵護神，治療心髒病有效。

用法用量：每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或溫開水送下。1-2個月見效。

中醫治療

中醫認為：“心主血，肺主力”是說心與肺是胸腔中相鄰的兩個器官，心在前肺在後，心髒負責推進血液的運動，肺主呼吸。這就引起了醫學界對呼吸與心髒關系的研究，心肺關系複雜交錯，有以下三點：

1.心髒消耗的氧氣全部來源于肺，肺出問題直接導緻心髒病。中醫認為“心肺同源”這是心肺同治的理論源泉。心髒本身耗氧占整個人體的20%左右，若肺部出現病變，最先缺氧的就是心髒。如果長期輕度缺氧，會使心肌收縮增強，心率加快引發冠心病，嚴重缺氧時血壓、心率均下降，導緻心肌壞死，心力主衰竭，甚至心髒驟停。

2.治療心髒，通過肺部“呼吸給藥”速度最快，效果最好。早就有醫學家提出，肺部給藥是治療心髒病的最好途徑。血液經右心室壓出，都會進入肺動脈送至肺泡，然後通過肺部呼吸，在肺部壓力下進入心髒，如果此時通過呼吸使有效藥物成份由鼻腔進入肺部，就會經由透析作用溶進血液，10秒左右到達左心房，被心肌細胞吸引，快速治療心髒病，溶解冠狀動脈上的粥樣硬化斑塊。可以說，通過呼吸學進行肺部給藥治心髒，是快速消除症狀，根治心髒病的一條捷徑，像心髒病人身上常備救心盒，通過鼻子一聞達到救命的目的，就是典型呼吸給藥方式。

3.心髒病患者，通過肺動力帶動心動力，可達到救心，護心的目的，甚至能夠防止心梗意外猝死的發生。患者心髒病發作時，可能心髒與肺都已停止工作，這時可以通過啟動肺動力來恢複心動力，比如心肺複蘇術，邊按壓胸口，一邊進行人工呼吸，就通過恢複病人呼吸，通過肺部的舒張壓、收縮壓，以肺動力帶動心動力的典型治療方法，另外心髒病人常用的“救心盒”，就是在心梗發作時，通過鼻孔吸入藥物氣體，先啟動肺動力，促進已停止的血液進行流動，再給心髒運送含有氧氣的血液，啟動心髒。一般肺部持續有節奏的運動幾分鐘，就可以将心髒再次啟動，使心髒恢複工作，病人擺脫死亡危險。

介入治療

最常見的就是冠心病放支架先心病也可以做介入治療。

手術治療

最常見的，像先心病過去都要開刀，現在很多先心病不用開刀了，介入治療也行。另外就是比較嚴重的冠心病可能需要開刀，做搭橋手術，還有一些更嚴重的心髒病。比如晚期的，有手術治療，換心髒心髒移植換一個好的心髒進來。

高發人群

1、年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。

2、吸煙者。

3、高血壓患者。

4、糖尿病患者。

5、高膽固醇血症患者。

6、有家族遺傳病史者。

7、肥胖者。

8、缺乏運動或工作緊張者

預防措施

第一，減肥。肥胖者患心髒病的比例遠遠高于正常體重的人，特别是“蘋果形”身材（腰臀肥胖）的人更危險。隻要老人減肥3—5公斤，心髒狀況就會有很大改善。同時，專家告誡較胖的老人，不要指望自己一下子變成超級模特，要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達到減肥的目的。

第二，少吃蛋黃。一個普通大小的蛋黃約含膽固醇200毫克。老人膽固醇較高的話，一周最多隻能吃兩個蛋黃。

第三，多運動。每天适度運動20分鐘，可使患心髒病的幾率減少30%，快走的效果最好。

第四，戒煙。吸煙者患心髒病的比例是不吸煙者的兩倍。研究發現，戒煙2—3年後，患心髒病的風險就會降至與不吸煙者一樣的水平。

第五，注意飲食。平時生活中堅持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。

第六，适量飲酒。1周喝3—9杯酒為适量，對心髒有好處。但要注意别貪杯，因為飲酒過度會引發心髒病。

第七，當心糖尿病。有糖尿病的人患心髒病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期體檢，對糖尿病“早發現，早治療”。

第八，控制情緒。脾氣暴躁，遇到突發事件不能控制自己，也容易誘發心髒病。

病症的引發

自由基與心腦血管疾病

心髒和大腦的動脈血管發生粥樣硬化是引發心腦血管疾病的常見原因。

動脈粥樣硬化的成因則是：自由基攻擊血管壁的“低密度脂蛋白”LDL，使其丢失電子變成“氧化低密度脂蛋白”即壞膽固醇，這時作為人體重要免疫細胞的巨噬細胞就會将這種“壞膽固醇”作為異物吞噬掉，進而形成粥樣硬化的斑塊。

由于動脈粥樣硬化，導緻血管腔狹窄，血流受阻，心肌細胞和腦細胞供血不足，容易引發缺血性組織壞死。缺血所引發的組織損傷是緻死性疾病的主要原因，諸如冠動脈硬化與中風。但許多證據說明僅僅缺血還不足以導緻組織損傷，而是在缺血一段時間後又突然恢複供血(即再灌注)時才出現損傷。缺血再灌注造成的微血管和實質器官的損傷，主要也是由再灌注瞬時産生大量自由基所引發的。顯然，自由基在心腦血管疾病緻病過程中的作用非常關鍵。