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對對眼雖可在嬰兒長大後校正，但畢竟不十分自然逼真。怎樣防止嬰兒形成對對眼?父母親在嬰兒2個月後一定要注意孩子的睡姿和搖籃中的擺設等等。現提供幾點注意事項，供參考。
1嬰兒在2個月後，視力增強，能注意周圍的人和物，這個時候如嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設玩具、物件，特别不能在1.5米以内擺設任何東西。
2如果擺設玩具、物件，一定要在1.5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉動眼珠，輪看玩具或物件。
3嬰兒睡搖籃時間不能太長，要間隔時間抱起嬰兒轉轉，使嬰兒能看到周圍的一切，使其産生好奇心理，增加眼球轉動頻率。
4嬰兒睡姿一定要正确，切不可長時間地向一邊睡。
“對眼”就是人們常稱的“鬥雞眼”，醫學上稱為“内斜視”的斜視眼。表現為一眼向前注視物體，另一眼球向内轉向鼻側或是雙眼視物時，雙眼球均轉向内。前者分為共轉性内斜視和麻痹性内斜視後者為固定性内斜視。
共轉性内斜視患者的眼球向各方向運動不受限。雙眼分别向前注視時，雙眼的斜視角度是一緻的。麻痹性内斜視則為麻痹的那隻眼球向外轉動全部或部分受阻。麻痹眼向前注視的斜視角大于非麻痹眼注視時的斜視角，也就是兩眼分别注視時“對眼”向内斜的程度不同，固定性内斜視是兩眼均向内斜視均不能向外轉動。雙眼球的内直肌已纖維化不能轉動。
專家提示：共轉性内斜視還分很多類型，其中的調節性内斜視和部份的調節性内斜視，因為這二種内斜視如果同時患有遠視，可以通過戴遠視眼鏡矯正“對眼”或減少“對眼”的度數，也就是人們所說的用眼鏡來矯正斜視。
那麼所謂真假“對眼”又如何解釋呢？
也就是說有一些兒童給人看起來雙眼球轉向内側像内斜視，但到醫院給眼科專科醫生檢查又不是内斜視，這部分兒童多數是因為鼻梁向來發育比較扁平，或兩眼之間的皮膚比較寬遮住了雙眼球内側的大部份或全部球結合膜即白眼球的部份。看起來雙眼的角膜即黑眼球緊挨着眼内眦的皮膚給人一種有“對眼”的感覺。
這并不是真正的眼球内轉。眼球還是正位的，隻是扁平的鼻梁及雙眼内眦的皮膚遮住了雙眼内側的白眼球造成了内斜視的假像，我們也稱為假性内斜視或假“對眼”也可叫做内眦贅皮。
區别真假“對眼”的辦法很簡單，隻要将鼻梁處的皮膚捏起用電筒照射鼻梁處燈光落在雙眼瞳孔中央就為假性“對眼”，落在眼球角膜的外側部分就為真性“對眼”。
假性“對眼”因為眼球的位置是正的，所以不需要醫治。随着年齡長大鼻骨發育，内眦皮膚被鼻骨撐起提上去。“對眼”的感覺也就消失了，民間有種說法，小孩的“對眼”不用治長大就好了。實際上就是指的假性“對眼”。真性“對眼”則一定要治療，越早治療效果越好，假性近視“對眼”具備正常眼的重合、融合、立體三級視功能。真性“對眼”則不具備這三級視功能，必須及早治療以建立這三級視功能，否則年齡大了再治僅僅起到美容的效果，影響孩子從事某些精細的工作及駕駛機動車。
嬰兒患者
導 讀
什麼是對眼?對眼有哪些影響?怎樣醫治或矯正?
小兒的内斜視，又稱“對眼”或“鬥雞眼”，是小兒時期常見眼病。此病最早在出生後５－６周，大多發生在３歲左右。開始常為間歇性，還有一些發生在熱性傳染病後。
臨床表現：臨床上将内斜視分為調節性和非調節性兩種。
調節性内斜視
發發生在３－６周歲的小兒，由于出生後早期視力尚未完全發育，而輻辏發射（即看近物時兩黑眼珠向鼻側活動）在出生２周後即開始出現。此時輻辏活動與視覺的關系還未密切，３周以後看近距物體的要求日益增加，調節機能開始迅速發展。如兩眼視力發育不一緻，一隻眼視力正常，另一隻眼為近視或散光，或兩眼遠視度數相差太大，看近物時需要使用較正常眼的更多調節，輻辏的興奮也較正常為強，因過度使用調節，誘發過度的輻辏，最終産生内斜視。
非調節性内斜視
（１）患兒多無屈光不正，可因眼眶的解剖，眼肌筋膜的異常，不正常的輻辏興奮，雙眼視覺反射不鞏固的小兒，也能形成内斜視。
（２）出生後早期發生的單眼視力障礙，如新生兒視網膜出血、先天性白内障、視神經萎縮。因為在小兒時期輻辏興奮十分頑強，僅用一眼視覺興奮幾乎無法控制輻辏興奮，日久在大腦皮層産生惰性興奮竈，最終産生内斜視。
治療：治療原則首先尋找病因，根據病因采取相應治療措施。如有屈光不正，應矯正配眼鏡；配戴眼鏡不能矯正的内斜視，要及早在６周歲前采取手術治療；如果一眼已發生弱視，則及早去醫院作弱視訓練治療。
預防：家長要注意小兒眼部衛生，幼兒不要玩細小的玩具，燈光照明要适度，不刺眼，印刷圖字迹要清晰，不要躺在床上看書。
專家解答：你說的“對眼”就是我們醫學上說的“斜視”，俗稱“鬥雞眼”。斜視是指眼的視軸明顯偏斜。正常人的眼睛是受眼肌和神經控制的，任何一方面出問題，都會影響眼球的協調運動。但是出生幾周的孩子眼球的轉動是單側性不協調，眼球可能出現偏視。
另外，有的孩子出生時鼻梁低平，眼距較寬，在鼻側眼睛的内眦有一塊内眦贅皮，遮蓋鼻側的球結膜（俗稱白眼球），使得人看起來黑眼球好像向中間移動了，就以為孩子是“對眼”。随着孩子的發育，鼻梁增高，内眦贅皮也會逐漸消失，到５～６個月時雙眼注視功能才發育健全，６～７個月時眼球的轉動才是雙側性和共濟協調的。
如果在這個時候出現眼球偏斜，就應該懷疑斜視的可能，去醫院做進一步的檢查。斜視必須早期治療，長時期廢用（不使用）易發生弱視，會影響孩子立體視覺。平時不要讓孩子近距離地注視物品，尤其是孩子喜歡的玩具，一定要經常地變換位置，以預防斜視的産生。
産生原因
發育不完善
兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善，不能很好地協調眼外肌，任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反複接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生後2個月隻有大體融像，精确融像功能的建立要持續到5歲以後，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發期。
先天異常
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常，眼外肌本身發育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所緻。也有的由于生産過程中，使用産鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生産時用力過度緻胎兒顱壓升高産生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。
一般出生6個月内發生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發育危害最大。
眼球發育特點使兒童易患斜視
由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力，同時雙眼也用力向内轉産生了過量輻辏，容易引起内斜視，這種内斜視稱調節性内斜。
眼球運動中樞控制能力不足
如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就産生了内斜；相反外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就産生了外斜。
斜視的危害有哪些？
由于斜視影響美觀，斜視兒童常被人起綽号，給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。一般情況下，大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低，尤其多見于單眼性斜視。
交替性斜視患者雙眼視力可能均正常，但是卻僅能用一眼注視，除了不如正常人看物視野開闊外，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，不能準确分辨物體的前後距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。
還有一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，視物成雙，為克服複視，采用偏頭、側臉、擡颏等特殊的頭位來補償，醫學上稱“代償頭位”。這對兒童來說，不僅影響美觀，還會導緻全身骨骼發育畸形。
由此可見，斜視的危害不僅影響美容，為了減少、避免上述的嚴重并發症，必須認真對待，及早治療。
危害
從外觀上講，由于斜視影響美觀，成人對眼容易産生自卑的心理，影響工作和社交;對眼兒童常被人起外号，給兒童心理發育蒙上陰影，從而造成其孤僻，自卑及反常心理。
從視功能損害上講，大部分斜視兒童斜眼的視力都比較差，易形成斜視性的弱視，即使斜視眼的視力正常，視物時也僅能用一眼注視，視野不如正常人開闊。
交替性斜視患者雙眼視力可能均正常，但是卻僅能用一眼注視，除了不如正常人看物視野開闊外，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，不能準确分辨物體的前後距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。
還有一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不适，醫學上稱“代償頭位”。如不及早矯治，會導緻全身骨骼發育畸形，如：脊柱的側彎等。
由此可見，對眼的危害不僅僅是一個外觀問題，還嚴重影響了生理功能。因此為了減少、避免上述的嚴重并發症，必須認真對待，早發現、早治療。
治療方法
矯治斜視方法可分為手術與非手術療法，針對斜視類别的不同而采用個性化治療，可運用包括屈光不正矯正、弱視治療、雙眼單視功能的訓練及眼位矯正手術等方法。據新視界眼科醫院斜弱視專家王平主任介紹，不是所有斜視都需要手術，完全由遠視眼調節過度、輻辏過強引起的調節性内斜視，可采用戴鏡矯正，而其他各類斜視可通過安全簡單的微創手術來矯治。
非手術療法：
(治療斜視應根據不同類型，選擇不同的治療方法)
1、隐斜視的治療可通過正位訓練糾正和三棱鏡治療。
2、共同性内斜視的治療可以通過戴鏡糾正、正位視訓練、積極弱視治療以提高視力，如果正位訓練辦法不能矯正内斜視則需手術治療。
3、共同性外斜視的治療可通過極小度數三棱鏡、正位法訓練，但恒定性外斜視一般需手術治療。
手術治療
——斜視顯微微創矯正手術
在過去的幾十年，斜視手術切口大、出血多、術後反應大。針對肉眼手術的不足，新視界眼科醫院在全國率先開展了斜視顯微微創手術，此項手術有着傳統手術所不可比拟的優勢：
優勢一，手術切口小，手術中對眼組織的創傷達到最小，避開血管，避免了不必要的創傷和出血;
優勢二，術後不需要拆線，患者術後第二天即無不适感，大大減輕了術後反應;
優勢三，由于視野更清晰及倍率的放大，手術視野清晰，術者動作準确，提高了術中操作的準确性，保證手術的安全;
優勢四，對于提高斜視和眼肌手術的質量，減少并發症，滿足患者對顯微微創手術的需求等，有着空前的積極意義。
預防
對對眼雖可在嬰兒長大後校正，但畢竟不十分自然逼真。怎樣防止嬰兒形成對對眼?父母親在嬰兒2個月後一定要注意孩子的睡姿和搖籃中的擺設等等。現提供幾點注意事項，供參考。
1、嬰兒在2個月後，視力增強，能注意周圍的人和物，這個時候如嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設玩具、物件，特别不能在1.5米以内擺設任何東西。如果擺放，要經常變玩具挂的位置，使寶寶兩眼經常變換注視近物等。父母要注意變換寶寶睡眠的體位，使光線投射方向經常改變，今天頭睡左邊，明天睡右邊。
2、如果擺設玩具、物件，一定要在1.5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉動眼珠，輪看玩具或物件。
3、嬰兒睡搖籃時間不能太長，要間隔時間抱起嬰兒轉轉，使嬰兒能看到周圍的一切，使其産生好奇心理，增加眼球轉動頻率。
4、嬰兒睡姿一定要正确，切不可長時間地向一邊睡。
