定義
性質
應用
體重标準
我國城市兒童體重、身長、頭圍、胸圍計量表
(長度:厘米 重量:公斤)
特點介紹
體重是反映生長發育的重要标志,是判斷小兒營養狀況、計算藥量、補充液體的重要依據。
一般說,小兒體重的增長是随年齡的長大而增加,年齡越小,體重增加越快。但是有一個特殊的地方。
新生兒出生後2~3天,由于胎糞的排出、胎脂的吸收及喪失水分較多,加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少,可以出現暫時性的體重下降,甚至比出生時的體重還低,臨床上稱“生理性體重下降”。到出生第3~4天,體重減輕可達出生體重的6~9%。如:出生時體重3700克,到第3~4天可以減輕222~333克,此後,随着孩子吃奶量的增多,機體對外界環境的适應性逐步調整,體重會逐漸增加,恢複到出生時體重。若下降超過出生體重的10%,或生後第10天仍未回升到出生時水平,那就不是正常的“生理性體重下降”了,應該找找原因,是否喂養不當、奶量不足,還是小孩生病了。
影響因素
影響新生兒出生體重的因素主要有以下幾點:
1 初産年齡:初産年齡在30歲以下,新生兒出生體重随孕婦年齡增加而增加,超過31歲則随年齡增加而減少。
2 孕周:胎兒在母體中的時間太短或太長,均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周,新生兒出生體重随 周增加而明顯增加:孕40周至43周,體重增加較慢;孕44周後,體重反而下降。
3 胎次及多胎:第二胎第五胎新生兒出生體重與第一胎相比,呈遞增現象,多胎新生兒體重一般都較低。
4 孕婦健康狀況:孕婦患高血壓、心髒病、腎病等疾患,新生兒出生體重低。如感染病毒或其它微生物,也會影響胎兒的發育。
5 孕婦嗜好:孕婦吸煙會導緻新生兒體重低于正常體重。
6 胎兒性别:女性新生兒低于男性110克。
7 營養狀況:節食、偏食、挑食都會造成營養缺乏而導緻新生兒體重過低。為使您的寶寶出生時達到标準體重,應盡量克服不良習慣。比如我們發現有些低體重兒,是因為孕婦怕失去往日苗條的身材而減肥,尤其是節制肉食,造成胎兒發育不良,有的擔心胎兒過大會在腹部皮膚留下妊娠紋;還有的怕食後不舒服,出現惡心、嘔吐等現象,而不吃不喝,結果造成妊娠貧血。這樣不僅導緻孕婦心悸、頭暈等,還會造成胎兒慢性缺氧,而影響胎兒腦細胞和神經細胞的生長發育。胎兒出生後若體重過低,不僅體力差,智力也差且反應遲鈍。因此,妊娠期婦女要多為胎兒着想,否則将造成無可挽回的後果。
增長規律
先了解寶寶出生時的體重,吃奶的量。
我們的處理方式:
告訴媽媽醫師把寶寶體重增加的情況分成三類:
---增加得很快
---增加的很慢
---中度的增加
計算體重公式:出生體重+ 6 x 0.7+(月齡-6)x 0.5
但這三種均是因人而異,嬰兒體重增加得很慢,并不一定表示他有什麼問題,出生時的體重約3公斤左右,到5個月-6個月大時約6公斤左右,約出生時的2倍,但出生時如較大的寶寶,則在5個月-6個月大時他的體重增加不易到2倍。一般寶寶出生至二個月平均每月約增加0.5公斤,10-12個月每月約增加0.3公斤,2歲後每月約增加0.2公斤左右,這些資料可供媽媽作參考。小兒的體重、身長的增長不是呈直線上升的,有時快有時慢,這是生理現象。
兒童保健專家提議,在小兒出生後的2、4、6、9、12個月應各稱一次體重;1-3歲,每隔半年稱1次;3-7歲每年稱1次。将每次結果标在生長圖上,描成體重曲線,然後對小兒體重曲線的形态和趨勢進行客觀的評價。如果孩子的體重曲線與标準體重曲線平行,表示生長速度正常;如果體重曲線平坦或向下,則表示生長緩慢,應該積極尋找原因。 參考數據:
正常足月的寶寶出生時體重為2500-3999克左右。
最初3個月,寶寶每周體重增長180-200克,4-6個月時每周增長150-180克,6-9個月時每周增長90-120克,9-12個月時每周增長60-90克。
按體重增長倍數來算,寶寶在6個月時體重是出生時的2倍,1歲時大約是3倍,2歲時大約是4倍,3歲時大約是4.6倍。
在出生第二年,寶寶體重平均增長2500-3000克。
2歲以後平均每年增長2000克左右,一直到青春發育期。
不同階段寶寶體重計算公式:
6個月以内體重=出生體重+月齡×600克
7-12個月體重=出生體重+月齡×500克
2-7歲體重=年齡×2000+8000克
新生兒
嬰兒出生時的平均體重是3.2公斤整,正常男嬰要比女嬰重一些,身高體胖的父母,嬰兒也比較重一些。若嬰兒的體重在平均體重之下,但不少于2.5公斤,則屬于是體重正常的嬰兒,我們常遇到這樣大小的小嬰兒,這些新生兒一般喂養與其他孩子沒什麼兩樣,隻是有個别孩子由于小,吸吮能力相對比較差,有時吃奶很少就累了。 那麼對這樣的小嬰兒,新媽媽更要耐心,仔細,吃母奶時,應采取少吃多餐的方法,使孩子的總喂奶量不減少,并且有利于他的消化與吸收。
此外,對于出生體重相對較輕的新生兒,可采用現代科學的手段,如新生兒撫觸、新生兒體操,這些方法可以增加新生兒胃泌素的分泌,提高食欲,促進消化與吸收。同時,這種皮膚接觸,還可以加強母子交流,感情溝通,對孩子的早期智力發育很有好處。
值得一提的是,撫觸必須有專業的指導,否則不能起到良好的作用。
易患腦癱
一項新的研究發現,與體重正常的新生兒相比,體重過低或過高都會增加新生兒患腦癱的危險。
在這項研究中,英國利物浦大學的研究人員對來自歐洲十家新生兒注冊中心的4500名腦癱患兒的病例資料進行了調查。結果發現,低體重新生兒患腦癱的危險是同齡正常體重新生兒的四至六倍。而巨大兒患腦癱的危險則會增加三倍以上。
研究人員認為,與以往科學家集中研究分娩的過程不同,腦癱的發生可能開始于妊娠期間。發表在出版的《柳葉刀》雜志上的這份報告稱,出生體重稍高于正常水平新生兒患腦癱的危險最低。
在發達國家中,腦癱是導緻兒童身體殘疾的最常見原因。這種疾病會影響大腦運動神經中樞發育障礙,功能受損。這種患兒的常見症狀包括不随意運動、平衡功能困難和無法正常行走等,還有可能影響患兒的智力水平。
對腦癱還沒有有效治療方法,藥物治療隻能夠控制癫痫發作和肌肉痙攣,手術治療則能夠改善患者的運動能力。有些研究人員認為,腦癱是由于在妊娠早期神經細胞發育異常所緻。
田納西州大學醫學研究中心的研究人員認為,該研究結果進一步證實,大多數腦癱起源于胎兒時期,而不是分娩過程中的并發症所造成的。
媽媽體重
孕期體重關乎寶寶的健康成長,那麼孕期如何控制體重呢?
孕前體型是基礎
懷孕期間體重增加量達到多少為好?首先需要确認懷孕之前你的體型。體質指數(Body Mass Index,簡稱BMI),是國際最常用來度量标準體型的指數,它利用身高和體重之間的比例去衡量一個人是否過瘦或過胖。
BMI指數=體重(Kg)/身高2(M2)
輸入你的身高、體重後進行計算可以算出孕前你的BMI值。BMI﹤18者屬于偏瘦型,BMI值在18--24之間為标準型,24以上屬于過重體型,BMI﹥27時即屬于肥胖型。
妊娠期體重增長範圍
孕前BMI值在18--24間者: 體重增加範圍11.5--16Kg
孕前BMI<18者: 體重增加範圍12.5--18Kg
孕前BMI>24者: 體重增加範圍 7--11.5Kg
總體來說,孕期體重平均增長應該在12.5Kg左右。第7個月是體重增加最快的時期。妊娠前半期體重增加占增加總量的1/3;後半期增加總量的2/3。即孕1—12周,增加2—3Kg;孕13—28周增加4—5Kg;孕29—40周增加5—5.5Kg。
妊娠期體重增加失常要警惕
妊娠頭3個月中體重增加不夠
那麼要看你是否患有失眠和厭食,如果其他一切正常,那麼就不必為體重增加不足而擔心。
可以在一天中多吃幾餐,尤其要多食健康食品,如多吃荞麥,多喝牛奶、新鮮果汁等。
·整個孕期增重少于9Kg,出生低體重兒的發生率将增加50%,新生兒的死亡率也相對增加。
孕婦體重增加過多
孕婦體重增加過多會造成許多危險的并發症,如慢性高血壓、先兆子痫、妊娠糖尿病、腎盂腎炎、血栓症、過期妊娠及胎兒過大和難産等。當然剖腹産的比率也會相對增高,而手術及麻醉的困難度、麻醉後的并發症及手術後傷口的複原等都是問題,尤其是高血壓、糖尿病在生産前後所引起的心髒衰竭,更可威脅到産婦及胎兒的生命。
體重增長偏高者應注意适當鍛煉身體,晚飯适當減少,并減少主食,增加蔬菜和水果的攝入量,因為瓜果中能量少,含有多種維生素。瓜果中的纖維素還能緩解或消除便秘現象。這對于減少體内吸收熱量很有利。那種懷孕後猛吃好東西的做法不可取。因主食熱量大,容易使人發胖。同時應注意産前檢查,看是否懷上了雙胞胎。
常見問題
Q:我才孕6周,媽媽剛做完的菜10分鐘不到都消滅了,而且特愛吃面包!還有,我已經重了2斤了,請問這正常嗎?
A:妊娠6周胃口很好,聽起來是個令人高興的消息。但是一個多月長了2斤實在太快了。妊娠3個月以前,由于妊娠反應吃不下東西,而且由于胚胎發育緩慢對能量需要量少,所以大多數人在這段時間體重都有所下降或略有增加,即使有增加也不會這麼快。建議到醫院檢查,特别注意排除糖尿病。
Q:懷孕以來我胃口一直很好,但是主食吃得比較少,整個第7個月一斤沒長,按理說7-9個月應該是準媽媽體重增長最快的階段,請問我這種情況正常嗎?
A:妊娠7個月,體重1個月不增加不是正常現象。可從下列方面查找原因:
1、有沒有羊水過少、胎兒生長受限、可通過腹部檢查或B超診斷;
2、是不是營養不夠,比如吃得太少、運動過多,可以通過營養咨詢了解;
3、是不是體重稱得不準,比如不用同一個秤、每次稱時衣着多少不同、飯前飯後或膀胱排空狀況不同等。



















