簡介
關節活動範圍異常的常見原因包括：關節、軟組織、骨骼病損所緻的疼痛與肌肉痙攣；制動、長期保護性痙攣、肌力不平衡及慢性不良姿勢等所緻的軟組織縮短與攣縮；關節周圍軟組織疤痕與粘連；關節内損傷與積液、關節周圍水腫；關節内遊離體；關節結構異常；各種病損所緻的肌肉癱瘓或無力；運動控制障礙等。
評定标準
關節活動度（ROM）的評定具體内容
ROM評定的工具與規則
ROM的測量
一、測量工具：
量角器、脊柱活動測量（皮尺）。
二、測量方法
1、舒适體位
2、暴露測量的關節
3、确定測量關節的骨性标志
4、專人測量
5、主動關節活動測量、被動關節活動測量（以劃線方式定位）。
6、正确找準運動軸、固定臂、移動臂
三、測量結果的記錄
内容：關節名稱、左右、主動ROM、被動ROM、關節強直（纖維性、骨性）、攣縮、痙攣等
第三節ROM的測量方法
一、上肢ROM
解剖及運動學概要
肩部的骨骼包括肱骨、鎖骨、肩胛骨、胸骨、胸壁，組成肩部六個關節：盂肱、肩鎖、胸鎖、喙鎖、肩肱、肩胛胸壁關節。盂肱關節是全身活動範圍最大的一個關節，分别可在三個面圍繞三個運動軸進行屈伸、内收、外展、内旋、外旋運動。
肩部的運動主要是盂肱、胸鎖、肩鎖、肩胛胸壁四關節配合協調共同完成。前屈60º、外展30º、由盂肱關節完成，以後的運動由肩胛胸壁關節參與，運動比例2:1。
二、下肢ROM
1、髋部關節
1）解剖及運動學
髋關節是球凹形關節。頸幹角：110~140度，平均127度，〉140度為髋外翻，〈110度為髋内翻。前傾角20度，股骨内旋時前傾角消失，外旋時前傾角增大。
髋關節的運動軸：額狀軸屈、伸。矢狀軸内收、外展、垂直軸。
2）ROM測量
量前屈125度，後伸15度，内收35度，外展45度，内外旋各45度。
2、膝部關節
1）解剖及運動學概要
膝關節由股骨遠端、胫骨近端及髌骨構成。股胫關節、髌股關節、胫腓近端關節。膝關節屈伸運動，屈膝時輕度旋轉
膝關節内半月闆功能：保護、充填、制動、調節壓力、滾珠作用、潤滑作用、彈簧作用。
2）ROM測量
膝關節屈--伸0~130度。内旋0~30度，外旋0~40度。
3、踝及足部關節
1）解剖及運動學概要
踝關節：下胫腓關節（上下、前後、旋轉、側方運動），距小腿關節（背伸、跖屈）
踝關節韌帶：前、後韌帶、三角韌帶（内；距胫前韌帶、胫舟韌帶、距胫後韌帶、跟胫韌帶）腓側副韌帶（外； 距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓後韌帶）
足部：共26塊骨組成；跗骨7、跖骨5、趾骨14。足部關節；跗骨間關節、跗跖關節、跖骨間關節、跖趾關節、趾骨間關節。重要關節；距下關節（距跟關節）、距舟關節、跟骰關節。前兩個關節使足發生内、外翻，後兩個關節稱為跗橫關節使足發生内收外展。
ROM測量
踝關節活動範圍：跖屈45度、背伸45度，内翻40度，外翻40度。
注意事項
- 必須嚴格操作，有醫護人員專人進行，以提高檢查的精确性。n關節活動度有一定正常差異，宜作左右對比。n不宜在關節活動鍛煉之後進行檢查。n關節的主動與被動活動範圍明顯不一緻時，提示動力系統存在問題，例如肌肉癱瘓、肌腱粘連等，應以分别記錄。評價關節本身活動範圍，應以被動活動度為準。n關節活動度測定方法尚缺乏統一規範，但在同一單位内必須統一，記錄文獻時應有必要的說明。
