雷丸

雷丸

白蘑科真菌雷丸的幹燥菌核
雷丸,中藥名。為多孔菌科多孔屬真菌雷丸Omphalia lapidescens Schroet.的幹燥菌核。具有殺蟲消積的功效。主治縧蟲病,鈎蟲病,蛔蟲病,小兒疳積。[1]
  • 藥品名:雷丸
  • 外文名:Omphalia
  • 别名:竹苓、雷實、竹鈴芝
  • 是否處方藥:否
  • 主要适用症:殺蟲消積
  • 主要用藥禁忌:有蟲積而脾胃虛寒者慎服
  • 劑型:
  • 運動員慎用:
  • 是否納入醫保:醫保(雷丸)
  • 批準文号:
  • 藥品類型:

概述

雷丸菌核體通常為不規則的堅硬塊狀,歪球形或歪卵形,直徑0.8~2.5厘米,罕達4厘米,表面黑棕色,具細密的縱紋;内面為緊密交織的菌絲體,蠟白色,半透明而略帶粘性,具同色的紋理。

越冬後由菌核體發出新的子實體,一般不易見到。為多孔菌科植物雷丸菌的菌核。春、秋、冬皆可采收,但以秋季為多,選枝葉枯黃的病竹,挖取根部菌核。采收後洗淨,曬幹。

主要成分是一種蛋白酶稱雷丸素,含量約3%,為驅縧蟲有效成分,加熱失效。此酶在pH8溶液中作用最強,酸性溶液中無效,0.06微克在10毫升弱堿性(pH8)溶液中即有分解蛋白質作用。

藥品簡述

藥名:雷丸。

漢語拼音:Léi Wán。

英文名:OMPHALIA。

功效分類:驅蟲藥。

科屬分類:白蘑科。

别名:雷矢、雷實、竹苓、竹林子、竹鈴芝、木連子。

性味:苦,寒,有小毒。

歸經:入胃經、大腸經。

功能:消積,殺蟲。

主治:治蟲積腹痛,疳疾,風痫。

用法用量:内服:煎湯,2~3錢;或入丸、散。外用:研粉撲或煎水洗。

生态環境:多寄生于病竹根部。

資源分布:分布長江流域以南各省及甘肅、陝西、湖北、河南等地。

主産四川、貴州、雲南、湖北、廣西、陝西。此外,浙江、湖南、廣東、安徽、福建等省亦産。

藥材基源:為多孔菌科植物雷丸菌的菌核。

采收儲藏:春、秋、冬皆可采收,但以秋季為多,選枝葉枯黃的病竹,挖取根部菌核。采收後洗淨,曬幹。

炮制方法:

1、揀去雜質,洗淨潤透,切片曬幹;或洗淨曬幹,用時搗碎。

2、《雷公炮炙論》:"凡使霄丸,用甘草水浸一夜,銅刀刮上黑皮,破作四、五片。又用甘草湯浸一宿後蒸,從巳至未出。日幹,卻以酒拌,如前從巳至未蒸,日幹用。"

用藥禁忌

1、有蟲積而脾胃虛寒者慎服。

2、《别錄》:"久服令人陰痿。赤者殺人。"

3、《本草經集注》:"荔實、厚樸為之使。惡葛根。"

4、《藥性論》:"惡(萹)蓄、(葛)根。芫花為使。"

5、《醫學入門》:"久服傷陰,男女同。"

6、《本草彙言》:"如病蟲積日久,脾胃衰憊者,亦禁用之。"

中藥化學成份

含水分6.5%,灰分4.0%,醚浸出物0.6%,醇浸出物22%。

主要成分是一種蛋白酶稱雷丸素,含量約3%,為驅縧蟲有效成分,加熱失效。此酶在pH8溶液中作用最強,酸性溶液中無效,0.06微克在10毫升弱堿性(pH8)溶液中即有分解蛋白質作用。

藥理作用

1、驅縧蟲作用

将未用藥自然排出的縧蟲節片置于37℃的5~30%雷丸浸出液中,快的在2小時40分鐘,慢的在9小時後均緻死亡,但放在生理鹽水中可以生存40~62小時,放在蒸餾水中亦可生存24~30小時。

雷丸對人感染有鈎及無鈎縧蟲,犬縧蟲均有驅蟲作用。把服用雷丸後排出的蟲體,放在微溫生理鹽水中,大多數是不會活動的,其細節部被破壞的程度最為顯着。

因此雷丸的驅縧蟲作用不是麻痹蟲體,而是由于雷丸中的蛋白酶對蛋白質的分解,緻蟲節破壞所緻。

2、對蛔蟲的作用

體外試驗對豬蛔蟲有效,但對蛔蟲感染者無效。

3、抗陰道毛滴蟲作用

10%的雷丸煎劑,藥液與培養基成1:1的濃度,5分鐘後大部分蟲體顆粒化變形,個别蟲體仍有活動。

臨床應用

1、治療縧蟲病:取雷丸制成粉劑,每次20克,以涼開水加糖少許調服。每日3次,連服3日。第4天服硫酸鎂15~20克(不服亦可)。臨床觀察20例,蟲體多在第2、3日全部或分段排下,治療後複查未見蟲體,全部症狀消失。

2、治療鈎蟲病:取雷丸研成極細末,加适量乳糖或葡萄糖粉用開水調服。成人每劑60克,1次頓服或3次分服(體弱者可分2~3日服完),隔幾天再服1劑。

臨床試治11例,服藥2次以上經1~3次大便檢查,除2例找到少量蟲卵外,其餘均陰轉。但亦有觀察19例,連服2次後複查,結果不管淘蟲及糞檢蟲卵都不夠滿意。

3、治療蛲蟲病:取雷丸1錢,大黃3錢,二醜3錢,共研細末混勻,晨起空腹時用冷開水1次送服。小兒可按年齡遞減。

臨床治療188例,除2例無效外,其餘均治愈。一般在服藥後1~2日即可排蟲,随之自覺症狀消失。服藥期間有13例發現短暫而輕微的腹痛。

常用方劑

1、雷丸散(《冉氏經驗方》)治鈎蟲病,殺蟲驅蟲:雷丸300g。将雷丸洗淨,低溫幹燥,研為細粉,過篩即得,每服6g。每日3次,每2日為一療程,溫開水送下。密閉防潮,勿令受熱。入湯劑無效。方中雷丸殺蟲,為君藥。

2、雷丸散(《楊氏家藏方》)治消疳殺蟲:雷丸、使君子(炮,去殼)、鶴虱、榧子、槟榔各等分。上為細末,每服3g,乳食前,溫米飲調下。方中雷丸殺蟲,為君藥。

3、雷丸浴湯(《太平聖惠方》)治小兒寒熱,驚啼不安:雷丸、牡蛎、黃芩、細辛各1g,蛇床子30g。

上藥以水1鬥,煎取7升,去渣,分為兩度,看冷暖用,先令浴兒頭,勿令水入耳目,次浴背膊,後浴腰以下,浴時避風,以粉撲之。方中雷丸逐風,殺蛔蟲,為君藥。

常用選方

1、下寸白蟲:

雷丸一味,水浸軟去皮,切焙幹為末,每有疾者,五更初先食炙肉少許,便以一錢匕藥,稀粥調半錢服之。(《經驗前方》)

2、治三蟲:

雷丸(炮)一兩,芎藭一兩。上二味搗羅為細散,每服一錢匕,空腹煎粟米飲調下,日午、近晚各一服。(《聖濟總錄》雷丸散)

3、消疳殺蟲:

雷丸、使君子(炮,去殼)、鶴虱、榧子肉、槟榔各等分。上藥為細末,每服一錢,溫米飲調下,乳食前。(《楊氏家藏方》雷丸散)

4、治小兒風痫,掣疭戴眼,極者日數十發:

雷丸、莽草各如雞子黃大,豬脂一斤。上先煎豬脂去滓,下藥,微火上煎七沸,去滓,逐痛處摩之,小兒不知痛處,先摩腹背,乃摩餘處五十遍,勿近朋及目,一歲以帛包膏摩微炙身。及治大人賊風。(《普濟方》雷丸膏)

5、治小兒寒熱,驚啼不安:

雷丸三分,牡蛎三分,黃芩三分,細辛三分,蛇床子一兩。上藥以水一鬥,煎取七升,去滓,分為兩度,看冷暖,用,先令浴兒頭,勿令水入耳目,次浴背膊,後浴腰以下,浴訖避風,以粉撲之。(《聖惠方》雷丸浴湯)

6、治少小有熱不汗:

雷丸四兩,粉半斤。搗和下篩,以粉兒身。(《千金方》二物通汗散)

7、治風瘙皮膚瘾疹疼痛:

雷丸,人參、苦參、牛膝(潤、浸,切,焙)、白附子(炮)、防風(去叉)、白花蛇(潤、浸,去皮、骨,炙)、甘草(炙,锉)各二兩,丹參一兩半。上九味搗羅為散,每服二錢匕,食前溫酒調下。(《聖濟總錄》)雷丸散)

8、治牡痔生鼠乳瘡:

雷丸、鶴虱(炒),白礬灰各一兩,皂莢針灰、舶上硫黃(研)各半兩。上五味,搗研為散,醋煮面糊丸,如梧桐子大,以雄黃末為衣;每服二十丸,空心食前麝香溫酒下。(《聖濟總錄》雷丸散)

文獻論述

1、《本草經疏》:"雷丸,其主殺三蟲,白蟲、寸白自出者,腸胃濕熱甚也。逐毒氣,胃中熱邪氣,惡風,汗出,皮中熱結積者,腸胃邪熱盛也,苦寒能除二經(手足陽明)濕熱邪氣,則上來諸證自除。”

2、《本草述》:"雷丸,為竹之餘氣所結。緣清陰之氣味而又能疏利,其于行氣血之熱,豈非良劑。第通用不無有傷元氣也。悉此義則能善用此味矣。"

3、《本經逢原》:"雷丸,《千金》治小兒傷寒,不能服藥,治方中恒用之,取其逐毒氣之功也。"

4、《本經》:"主殺三蟲,逐毒氣,胃中熱,利丈夫,不利女子,作摩膏,除小兒百病。"

5、《别錄》:"逐邪氣,惡風汗出,除皮中熱、結積,白蟲、寸白自出不止。"

6、《藥性論》:"能逐風,主癫痫狂走,殺蛔蟲。"

7、《玉楸藥解》:"清熱疏肝,殺寸白蟲,軀風除痫,止小兒汗。"

8、《陝西中藥志》:"消積殺蟲,清熱解毒。治蟲積腹痛,小兒疳積,胃中熱,對縧蟲病療效較顯着。"

生藥材鑒别

性狀鑒别

幹燥的菌核為球形或不規則的圓塊狀,大小不等,直徑1~2厘米。表面呈紫褐色或灰褐色,全體有稍隆起的網狀皺紋。質堅實而重,不易破裂;擊開後斷面不平坦,粉白色或淡灰黃色,呈顆粒狀或粉質。

質緊密者為半透明狀,可見有半透明與不透明部分交錯成紋理。氣無,味淡,嚼之初有顆粒樣感覺,微帶粘液性,久嚼則溶化而無殘渣。以個大、飽滿、質堅、外紫褐色、内白色、無泥沙者為佳。

顯微鑒别

本品粉末淡灰色。菌絲粘結成大小不一的不規則團塊,無色,少數黃棕色或棕紅色。散在的菌絲較短,有分枝,直徑約4μm。草酸鈣方晶細小,直徑約至8μm,有的聚集成群。加硫酸後可見多量針狀結晶。

理化鑒别

刮取本品外層黑褐色菌絲體少量,加氫氧化鈉試液1滴,即顯櫻紅色,再加鹽酸使呈酸性,則變黃色。

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