定義
餐後血糖作為糖尿病診斷标準敏感性更高,空腹血糖是在糖尿病發病時升高,但是,OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)2小時血糖是在發病前約10年前已處于臨界狀态(IGT),為了早期診斷糖尿病,應該重視OGTT2小時血糖也就是餐後血糖。
餐後高血糖升高對終末器官的損害主要表現在:餐後急性高峰引起甲基-己二醛等糖化産物的增多,引起急性毒性反應,持續的HbA1c升高,糖基化産物沉積于終末器官,引起大血管、微血管和神經并發症。目前,有研究證實餐後高血糖的急性高峰或高位平台比持續中等水平的HbA1c具有更大的毒性作用,血糖濃度越高,與組織器官内的葡萄糖濃度差越大,對組織的損害越嚴重。
近年來,很多學者都高度關注餐後血糖與糖尿病心血管并發症的關系,進行了大量的流行病學研究和臨床試驗,結果都證實了餐後血糖是心血管并發症發病和死亡的獨立高危因素,相反空腹血糖與心血管并發症不具有相應的相關性。DECODE研究證實餐後2小時血糖是心血管死亡率的獨立高危因素。
PacificandIndianOcean研究證實餐後2小時血糖升高可使死亡率加倍,空腹血糖升高與死亡率無此相關性。DiabetesInterventionStudy研究結果提示隻有餐後血糖與心肌梗塞發病率和死亡率相關,空腹血糖無此相關性。TheRancho-BernardoStudy結果發現餐後2小時血糖升高可以使老年患者緻命性心血管事件發生率升高2倍。
餐後血糖高怎麼辦
1、堅持适當的有氧運動,運動時間一般在餐後1小時為宜,運動方式可選擇散步或做健美操;
2、嚴格控制飲食的攝入,做到均衡、合理、有規律,定時定量,堅決杜絕暴飲暴食;
3、嚴格控制體重,保持體重指<23(體重(公斤)/身高(米)2);
4、保持良好心态,情緒穩定、舒暢、愉悅、避免緊張、憂郁、煩惱;
5、酒精、咖啡因、抽煙都将嚴重影響血糖的穩定,最好能戒除或少用;

















