概述
有的人眼睛并沒有什麼異常的現象,既不紅,又不腫,也不癢,但外出時被風一吹,眼淚就不自覺地流下來,眼睛模糊,影響了視力。尤其是騎車時,趕緊用手将眼淚擦去,時間久了眼皮出現潮紅,濕疹或炎症。
通常淚腺分泌的淚水除了一部分潤滑眼球外,另一部分通過淚小管的虹吸作用,經淚小管、淚囊、淚鼻管流到鼻腔。如果淚道系統障礙,如淚管狹窄,阻塞,功能不全或炎症等,使淚液不能正常排出;再加上外界冷空氣的刺激,以及各種物理、化學刺激、機械因素等,反射性地引起淚腺分泌增加,引起眼淚外流。如果淚道完全堵塞,則坐在室内,也會引起流淚。
病因
另外,還有少數人由于患有沙眼、慢性結膜炎、淚道炎症(例如慢性淚囊炎等)、淚小點位置異常,均可導緻淚道的狹窄或阻塞,而使淚液的排出受到障礙。因此,盡管在室内也會出現流淚症狀(确切地說,應稱為“溢淚”),遇到寒風便更加重。具體總結為以下幾點:
1.下淚點位置異常
因淚點或下睑外翻所緻。
2.淚囊吸力不足
如面神經麻痹導緻眼輪匝肌松弛,淚囊癫痕性縮小或擴張無力。
3.淚點阻塞
先天性,炎症,外傷。
4.淚小管、鼻淚管阻塞
炎症、産傷。
5.慢性淚囊炎
6.淚道腫瘤
東南大學附屬中大醫院眼科副主任醫師李長生告訴記者,進入冬季以來,這種“迎風流淚”的病人很多,造成迎風流淚的原因多種多樣。每個人都有産生淚液的淚腺和排出淚液的淚道,在正常情況下,由淚腺分泌的淚液,一部分被蒸發掉了,一部分則通過淚道流入鼻腔内。有些對寒冷刺激比較敏感的人,當眼睛受到冷風刺激時,淚腺分泌功能增強,便分泌出較多的淚液。同時,淚小管遇到冷風刺激,其括約肌發生痙攣性收縮,這樣,本來就比較細的淚小管,就更不容易把過多的淚液馬上通過淚道排出,便出現了流淚現象,這屬于正常的生理反應。老年人由于皮膚老化、肌肉松弛,淚腺和淚道的功能有所退化,就更容易出現迎風流淚的現象。
但是,有的人由于患有沙眼、慢性結膜炎、淚道炎症(例如慢性淚囊炎等),導緻淚道的狹窄或阻塞,而使淚液排出受到障礙,遇到寒風也會“淚流不止”,這種情況就需要引起重視。如果不及時治療,會導緻眼部感染,甚至會引發角膜炎、白内障等眼部疾病。由于正常生理反應和眼病引起的流淚比較難區分,因此如果出現迎風流淚的現象,最好是及時到醫院進行詳細的檢查,以防耽誤治療時機。專家提示說,冬季外出的時候可以對眼部做一些适當的防護措施,以減少冷風對眼睛的刺激,緩解迎風流淚的症狀。
治療措施
對于功能性的迎風流淚,可配合針灸、熱敷或中藥治療,也可适當用抗生素眼藥水,比如氯黴素眼藥水等點眼。而由于眼病所引起的溢淚,應該到醫院進行詳細地檢查,根據醫生的意見及時地治療,除藥物治療外,有些眼病(如慢性淚囊炎)不要根據病史和症狀以及具體情況而考慮進行手術治療。比如,慢性淚囊炎病人不僅流淚,而且用手指擠壓鼻根部大眼角處,還會有膿性分泌物被擠出來。其分泌物中含有大量的細菌,一旦人的眼球受到外傷或需要做眼内手術時,就容易引起感染。所以,對慢性淚囊炎在藥物治療無效時就要考慮眼科手術。
【方劑名稱】徐清宣堂阿膠桑麻膏
【方劑組成】配方為阿膠、桑葉、紅棗、黑芝麻、核桃仁、桂圓、冰糖、黃酒
【性狀】本品為灰黑色的膏;味微甜
【功能主治】滋養肝腎,祛風明目。用于肝腎不足,頭暈眼花,視物不清,迎風流淚
【用法用量】口服,一次3-5塊,一日3次
預防措施
首先,要注意個人衛生,不要随便用髒手揉眼睛。臉盆、手巾要個人專用。避免傳染沙眼、結膜炎等。一旦得了沙眼或結膜炎,要及時點眼藥水并堅持用一段時間。一般輕度的流淚,經過上述處理會好轉的。如仍無好轉,可到醫院眼科進行淚道沖洗。方法是:通過局部表面麻醉後,用淚道沖洗針頭将生理鹽水通過淚小管打進淚道。如果鼻腔裡沒有水,而且還從淚小管反流出來,有時還有膿水流出來,說明淚道有阻塞或慢性淚囊炎。如果是慢性淚囊炎,可以利用“鼻腔淚囊吻合術”來解決,即把淚囊開個窗,在鼻骨上鑽個孔,再将鼻黏膜開個窗與淚囊吻合起來,讓淚直接從淚囊流到鼻腔,這樣就解決了流淚的問題。
冷淚
證名。系指冬季寒冷時多見迎風流淚之病證。
中醫認為:本病多由肝腎兩虛,精血虧耗,招引外風所緻,也可由鼻部疾病引起淚道不暢而發。證見迎風淚出汪汪,拭之即生,冬季淚多,夏季淚少,或四季不分皆常淚下者,若肝腎兩虛者治宜滋補肝腎,用左歸丸加減。若因淚道阻塞者,可進行搽沖或手術治療。


















