基本概念
心電監護儀是醫院實用的精密醫學儀器，能同時監護病人的動态心電圖形（一般為五聯導心電圖）、呼吸、體溫、血壓（分無創和有創）、血氧飽和度、脈率等生理參數。可存儲400組無創血壓數據及測量血壓時的心率值、體溫、呼吸率、血氧飽和度，并可列表查看； 高精度的無創血壓測量模塊，精度高、重複性好；獨特的血氧飽和測量裝置，保證血氧飽和度值和脈率測量更準确；另有豐富的報警上、下限設置功能。
監護儀是一種以測量和控制病人生理參數，并可與已知設定值進行比較，如果出現超标可發出警報的裝置或系統。
監護儀與監護診斷儀器不同，它必須24小時連續監護病人的生理參數，檢出變化趨勢，指出臨危情況，供醫生應急處理和進行治療的依據，使并發症減到最少達到緩解并消除病情的目的。監護儀的用途除測量和監護生理參數外，還包括監視和處理用藥及手術前後的狀況。
使用常規
使用對象
凡是病情危重需要進行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者。
臨床應用範圍
手術中、手術後、外傷護理、冠心病、危重病人、新生兒、早産兒、分娩室等。
操作要點
心電監護操作程序
1. 準備物品。主要有心電監護儀、心電血壓插件聯接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。
2. 操作程序如下：
3. 連接心電監護儀電源。
4. 将患者平卧位或半卧位。
5. 打開主開關。
6. 用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。
7. 貼電極片， 連接心電導聯線，屏幕上心電示波出現
8. 将袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。按測量 -設置報警限 - 測量時間 。
安放位置
通常使用心電監護儀時用的電極以及各電極安放的位置有五個電極安放位置如下：
右上 (RA) ：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。
中間 (C) ：胸骨左緣第四肋間。
左上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。
監護系統臨監測心電圖時主要觀察指标
1. 定時觀察并記錄心率和心律。
2. 觀察是否有 P 波， p 波的形态、高度和寬度如何。
3. 測量 p 一 R 間期、 Q-T 間期。
4. 觀察 QRS 波形是否正常，有無"漏搏"。
5. 觀察 T 波是否正常。
6. 注意有無異常波形出現。
血壓監測
1. 主要功能：它分為自動監測，手動監測及報警裝置。手動監測是随時使用随時啟動 START 鍵；自動監測時可定時，人工設置間期，機器可自動按設定時間監測。
2. 使用血壓監測儀時應注意以下：首先，應注意每次測量時應将袖帶内殘餘氣體排盡，以免影響測量結果。第二，選擇好合适的袖帶。
經皮血氧飽和度監測：
1. 用經皮血氧飽和度監測儀紅外線探頭固定在患者指端，監測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2. 注意事項：第一，使用時應固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報警及不顯示結果。第二，嚴重低血壓、休克等末梢循環灌注不良時，可影響其結果的準确性。
注意事項
1. 在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮：
2. 是否電源線發生故障，或是患者心跳停止。
3. 是否電極或探頭脫落。
4. 護士首先觀察病人的情況，心率過快是否與液體速度過快，發熱或全身燥動有關；心率過慢是否與呼吸暫停，呼吸淺有關。
5. 要排除幹擾
6. 患兒要靜卧，電極闆要貼緊。
7. 監護儀要離牆放置。
8. 病床及病員要離開牆壁。
9 其他電器與監護儀要有一定距離。
10. 地線必須完全接地，避免機器漏電，影響人身安全。
11. 監護儀屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
心電監護時的注意事項
1. 取出心電導聯線，将導聯線的插頭凸面對準主機前面闆上的"心電"插孔的凹槽，插入即可
2.心電導聯線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接，正确連接的步驟有：
a用75%的乙醇進行測量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的角質層和汗漬，防止電極片接觸不良。
b心電導聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c.乙醇揮發幹淨後，将5個電極片貼到清潔後的具體位置上使其接觸可靠，不緻脫落。
d.将導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫護人員不要扯拉電極線和導聯線。
3、請務必連接好地線，這将對波形的正常顯示起到非常重要的作用。
臨床應用範圍
冠心病患者；
高血壓患者；
糖尿病患者；
高血脂患者；
過度肥胖人群；
久坐或缺乏運動人群；
長期抽煙或過量飲酒人群；
壓力大，經常精神緊張的人群；
可選參數
監護儀可選的參數：心電、呼吸、血壓（有無創和有創兩種）、血氧飽和度、脈率、體溫、呼吸末二氧化碳、呼吸力學、麻醉氣體、心輸出量（有創和無創）、腦電雙頻指數等。
心電監護儀的日常維護
1、其他電器與監護儀要有一定距離。 2、監護儀屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
監護儀意義和作用
監護儀是一種以測量和控制病人生理參數，并可與已知設定值進行比較，如果出現超标可發出警報的裝置或系統。監護儀與監護診斷儀器不同，它必須24小時連續監護病人的生理參數，檢出變化趨勢，指出臨危情況，供醫生應急處理和進行治療的依據，使并發症減到最少達到緩解并消除病情的目的。監護儀的用途除測量和監護生理參數外，還包括監視和處理用藥及手術前後的狀況。
