輸卵管結紮術

輸卵管結紮術

輸卵管結紮術是一種永久性避孕方式
輸卵管結紮術是一種永久性避孕方式,目前國内常用的方法有切開系膜輸卵管部分切除結紮法(包括近端及兩端包埋法),輸卵管雙折結紮切除法,輸卵管壓挫結紮法及輸卵管傘部切除法,輸卵管結紮手術途徑有經腹部,陰道前、後穹窿及腹股溝部,目前提昌以腹部手術為主。随着手術操作技術熟練及手術器械的更新,腹部切口明顯縮小,手術時間明顯縮短,器械的刺激性也減小。輸卵管結紮術是為了讓女性絕育而進行的,其結果是阻止了卵子向子宮腔的移動。此手術隻為決定不再有生育需求的女性所做,不适用于暫時性避孕。[1]
    中文名:輸卵管結紮術 外文名: 别名: 适應症:自願絕育,不宜生育 并發症:感染、腹壁血腫、術後綜合征 麻醉方式:局部浸潤麻醉,腰麻,硬膜外麻醉

簡介

有不少地區研制出了輸卵管銀夾,钛夾,也同樣可以達到阻斷輸卵管管腔的目的。手術時,病人将進入全麻狀态。術者會在患者腹部做一細小切開,将内窺鏡置入腹内進行手術。兩邊的輸卵管會被切開會結紮,然後将腹部傷口縫合。術後數小時患者使可出院。

齡婦女施行輸卵管結紮手術的時間最好應選擇在月經周期的前半期,尤其是月經幹淨後3至7天,此時對身體的傷害最小,恢複起來也最快,可在短期内通過肌體自身調節而康複,還可排除妊娠的可能性。

月經周期後半期在孕激素作用下,盆腔内器官充血、水腫。血管充盈、血管壁松脆,身體到達卵巢的血流量比月經周期中其它時間增加5至6倍,而此時肌體凝血功能減退。因此,月經周期後半期進行輸卵管結紮手術會造成造成的挫傷或誤紮血管的機會增多。

輸卵管結紮術可在分娩後立即進行。

大多數患者恢複情況良好。術後幾天内不适宜進行太過劇烈的運動。若傷口有疼痛,隻需口服一些止痛藥便可。産後或流産後,施行輸卵管結紮手術,内生殖道發生上行感染的機會增多,而且因妊娠的終止,肌體内分泌環境發生複雜的變化,若此時做了輸卵管結紮手術,易使病情混淆,贻誤治療,因此,我們需要選擇一個合适的輸卵管手術時間進行治療。

輸卵管結紮手術有百餘種,早在1833年有人認為子宮切除,卵巢去勢,才能是女性絕育的根本方法,後來,又有很多學者逐漸研究,經過不斷實踐和總結,大多數絕育方法被淘汰,現剩下的不過10種左右。

副作用

結紮輸卵管隻是截斷了卵子和精子彙合的通道,是個小手術,可能會有輕微疼痛,刀口感染等問題,但不能損傷和影響身體的生理功能,也不影響健康和性生活,更不會傷什麼“元氣”。

術前注意

已有生育兩個及兩個以上孩子的婦女,或患有疾病不宜生育者,都可以做輸卵管結紮手術。如果隻打算要兩個孩子的情況下可以在第二次剖宮産的同時進行做結紮術。而對于有腹壁皮膚感染,急、慢性盆腔感染,或周身情況虛弱(産後出血,心、肝、腎等病伴有功能衰竭),或24 小時内體溫兩次超過37.5℃以上者,均應暫不作結紮術。

(1)應做好術前準備工作:

①接受女紮術者要心情舒暢,消除思想顧慮。

②用溫開水洗淨腹部,保持清潔,以利手術,減少術後感染機會。

③術前4小時内禁食,以免手術時牽拉、刺激内髒時引起嘔吐。

④上手術台前應排空小便,以利手術操作。

(2)結紮的時間最好選在:

①月經幹淨後3-7天内。

②中期妊娠引産清宮術後、人流術後、取環術後,可立即施行結紮手術(也可一二天内手術)。

③剖宮産或其他婦科手術可同時作結紮。

④順産可于産後第一天施行結紮手術,難産或産時有感染者,應住院觀察3天無異常後再行手術;哺乳期未轉經者,應先行診刮再施行結紮術。

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