工作範圍
健康信息管理
1、社區基本情況(包括住戶數、服務人口年齡構成比、發病率等)
2、社區居民健康調查與分析(人口發展、死亡和疾病譜變化、人均年醫藥費用)。
3、建立社區和個人健康檔案。
醫療
常見病、多發病的診治、危重病人的現場救治及轉診,家庭病床及相關的各項服務。
預防
傳染病防治、兒童計劃免疫、慢性病防治和監控等。
保健
兒童保健、婦發保健、老年人保健、殘疾人保健。
康複
接納上級醫院轉回的康複期病人,側重于慢性病、術後病人及殘疾病人康複指導和管理。
健康教育
制訂健教計劃,配合社區衛生服務中心開展健康教育。
計劃生育
1、避孕、節育措施的指導與服務;
2、優生、優育、優教的指導與服務;
3、不孕症的咨詢、查治、轉診。
工作制度
一、工作人員準時上崗,按規定着裝,儀表整潔,嚴格無菌操作。
二、主動熱情耐心細緻地接待每一位咨詢者,收集信息資料,加強居民健康檔案管理,定期與社區衛生中心互通信息。
三、對行動不便需要出診的病員,應及時通知有關人員安排上門服務,對社區危重病人應聯系轉、住院手續。
四、認真做好本職工作,積極參加社區衛生服務中心組織的政治及業務學習。
五、保持室内安靜整潔,同時做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛工作。
七、發生緊急情況,應及時向社區服務中心領導彙報。
管理制度
一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策,嚴格執行法律法規。
二、定期召開辦公會,研究布置工作,積極開展業務,完成上級交辦任務,與社區衛生服務中心、村委會加強聯系,定期彙報工作。
三、組織職工參加政治、業務和社會活動,安排一定時間學習政治和業務,并有記錄。
四、建立崗位責任制,健全各項技術操作規程。
五、嚴格執行财務制度,建立健全登記、統計制度,做到資料完整準确,上報及時,物資定期清點,帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。
七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人,發生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關規定處理,并及時向上級有關部門報告。
八、自覺接受群衆的監督,征求社區群衆意見和建議,不斷改進工作。
九、自學接受衛生行政部門的監督管理,按規定繳納一定的管理費。
十、及時參加社區衛生服務中心組織的會議。
門診工作制度
1、堅持文明行醫、禮貌待人,診治認真,檢查細心,實行24小時應診制。
2、掌握醫療原則,嚴格執行醫療常規,做到因病施治,科學、合理用藥,不增加病人不合理的經濟負擔。
3、急、重、危病人優先接診,經初步搶救診療後及時護送轉診,各類急救藥品、器材應準備完善,放置固定位置,保持應急狀态。
4、醫療文件規範,做到看病有登記,取藥有處方,收費有憑據,轉診有記錄,項目填寫齊全,字迹清楚,收費合理,計價正确。
5、嚴格查對制度和無菌操作規範,嚴防各類差錯事故的發生。
治療室工作制度
1、嚴格執行無菌技術操作原則,進入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩,器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。
2、經常保持室内清潔,每做完一項處置,要随時清理,每天室内消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室内逗留。
3、凡各種注射應按處方和醫囑執行,對過敏的藥物,必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射時做到一人一針一管。
4、認真做好三查七對一注意工作。三查:擺藥後查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置後查;七對:對床号、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;一注意:注意用藥後反應。
5、嚴格執行消毒隔離制度,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。要相對劃分無菌區、清潔區,器械和藥品要分開放置。
6、各種藥品及消毒劑分類放置,标簽明顯,字迹清楚。
出診制度
一、按群衆需求,由站長安排出診醫生,做到随時上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案,帶上必要的藥品、器械。
三、出診進行靜脈輸液或肌注時,必須向病人和家屬宣傳注射須知,對外院帶入藥品,須持有醫院開出的醫囑、治療單。青黴素等易過敏藥物除外,以免發生意外。
四、對病情嚴重的患者及時聯系轉診和住院。
五、出診後随時與病人保持聯系,了解病情變化,補充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清,并将收入繳入社區衛生服務站财務。
雙向轉診制度
一、對急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無法診治的病人應及時轉診。
二、社區衛生服務站、社區衛生服務中心建立雙向轉診關系,病人需要作輔助檢查時可介紹到社區衛生服務中心檢查。急危重症病人由社區衛生服務機構及時向上級醫院轉診。社區衛生服務中心收治的康複期病人、術後病人、咨詢保健病人應根據情況轉入社區治療。
三、對急、危、重病人,應進行維持生命的搶救處理。
四、轉診病人,應按要求書寫病曆摘要,記錄處理情況,并填雙向轉診卡(轉出)。對危及生命的病人在轉診過程中應有醫護人員陪護,監視生命體征,并及時下達病危通知書,告知病人家屬。
五、對其它醫院轉診來的病情穩定病人,應填寫雙向轉診卡(轉入),認真閱讀病案,了解情況,遵照醫囑進行診治。如遇病人病情反複,應及時請求會診或再次轉入上級醫院治療。
藥品管理制度
l、社區衛生服務站使用的藥品必須從其隸屬的社區衛生服務中心調入,社區服務中心的藥品必須從縣藥品采購中心購進,不得自行采購藥品。
2、藥品應逐項驗收外觀質量、批準文号、商标、批号、效期和數量等項目、并登記在冊。
3、實行藥品在庫養護制度,定期檢查藥品的質量,并登記在冊。
4、注重藥品效期管理,建立效期登記簿,标出近二年内到期藥品的效期,對期限較近的藥品要及時處理,藥品使用遵循“先産先出、近期先用”的原則。
5、藥品必須分類定位放置,應按藥理作用、劑型、類型和藥品理化性質擺放。
6、配方要“三查七對”,藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量,特殊用法或注意事項應清楚。處方配發實行雙簽名制度。
7、建立藥品日報制度,(貴重藥品及安全範圍小的藥品)及時做賬、帳物相符。
8、建立藥品清點制度,每月底必須對庫存藥品進行盤點,做到藥品消耗與經費收入相符。
9、社區衛生服務站藥品建立帳冊,專(兼)職人員負責。
10、建立差錯事故登記制度和藥物質量檔案。
财務工作制度
一、認真貫徹執行各項财經政策,嚴格财經紀律。
二、指定專人負責,建立健全包括固定資産在内的各項财務帳冊,原始憑證保存完好。
三、嚴格執行國家價格政策,公開藥品價格,診療标準及社區衛生服務其它收費标準,做到收費有票據。
四、各項收入日清月結,現金按規定每天繳存,财務統一管理,服務站與責任醫院之間必須帳帳相符,帳據相符。開源節流,增收支節。
五、嚴格控制支出,經費支出必須有站負責人簽字,并經領導批準才能實施,不得坐支。
六、愛護集體财産,損壞、遺失物品照價賠償。
防範制度
一、牢固樹立安全意識,嚴格遵守各項規章制度,履行職責,規範操作,嚴防服務差錯及事故的發生。
二、所有工作人員上班時應在班在崗,值班時應堅守崗位,不得串崗。
三、服務站内所使用的藥品及材料必須統一從社區服務中心統一調撥,不得從其它非法途徑調進。
四、嚴格執行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴格執行首診負責制,不得推诿或頂撞病人。搶救病人時醫務人員應嚴肅認真,不說、不做與搶救治療無關的話與事,更不允許談笑風生。
六、醫務人員接待病人、解釋病情要耐心、細緻。與病人對話要講究語言藝術,要将病情及預後交待清楚,不得大包大攬,對疑難、危重病例要及時轉診。
七、認真實行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要建立醫療差錯事故登記本,差錯事故發生後首先由站長進行調查分析,并耐心向病人做好解釋工作,同時要及時上報社區衛生服務中心,發生重大差錯事故的,要及時上報縣衛生局。對發生的差錯、糾紛組織讨論,總結經驗教訓。
消毒隔離制度
1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管,每天進行1-2次空間消毒,每次不少于30分鐘,并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”,必須使用合格的一次性醫療用品,一次性醫療用品用後必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品,必須是獲得省級以上衛生行政部門“衛生許可證”的産品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,每一周更換一次,更換有記錄。
7、主動接受衛生主管部門的監督監測。



















