應用
運動傷打封閉針不會上瘾
“封閉療法”作為運動損傷後常用的治療手段讓人們獲益良多，但因為其主要成分是人工合成激素，因此不少人心存疑慮，害怕打“封閉針”會上瘾。 其實在臨床上，肩周炎、關節炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出症等軟組織損傷的病人都會用到“封閉針”。
可有的病人一聽說打“封閉針”，就會産生懼怕心理，總認為“封閉針”隻能暫時減輕疾病症狀，并不能從根本上解決問題；或是害怕打了“封閉針”後，從此要一直打下去，甚至還擔心有副作用。事實上，激素藥并沒有成瘾性，而且隻有在長期、大劑量、反複應用後，才可能出現依賴。事實上，醫生使用封閉針時常每次間隔7—10天或1個月，一般連續不超過3—4次。此後，如需繼續注射，間隔時間會很長，所用的劑量也會很少，因此很少會對人體産生副作用。
不宜人群
為安全起見，患有高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病的病人，應慎用封閉注射。
作用機制
強的松龍屬人工合成激素，能夠改善毛細血管通透性，抑制炎症反應，減輕緻病因子對機體的損害。鹽酸普魯卡因是局部麻醉藥，可以緩解疼痛，增強療效。
不同的藥物可以起到不同的治療作用。譬如疼痛劇烈的急性病症，可以給予強的松龍、利多卡因等消炎止痛藥，以消除局部炎性水腫，促進炎症吸收，并緩解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病竈可選用活血化瘀、理氣止痛之藥，以消除粘連，軟堅散結，去瘀生新，改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素藥物會對人體造成副作用，其實由于封閉治療用藥量較小，不會對人體帶來什麼影響。因此封閉療法有給藥直接，療效迅速的優點。有些疾病經封閉治療可以獲痊愈。封閉治療應注意無菌操作，注射部位準确，用藥選擇恰當等問題。一旦選用封療法還應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。
從作用機制看，封閉治療頸肩腰腿疼痛症狀屬于對症處理。醫學上采用這種治療方法的有很多，退燒、降壓、利尿等等都是，雖然這些方法不能從根本上去除病因，但能起到減輕甚至消除症狀、預防并發症的作用。許多頸肩腰腿疼痛症經過一次或幾次封閉治療後，症狀完全消失且不再複發。因此，不能絕對地認為封閉治療不能除病根。
利弊及應對
與其他藥物一樣，強的松龍類也有副作用。強的松龍類藥物雖然不具成瘾性，但長期、大劑量、反複應用可産生習慣性及依賴性（在正規醫院打封閉針，醫生會根據病情嚴格掌握劑量，極少發生這種情況），并可産生以下副作用：向心性肥胖，體形改變，皮膚多毛，女性患者長出胡須，人體抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢，加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、精神病、骨質疏松、股骨頭無菌性壞死等。
打過封閉針以後是否需要長期用藥呢?這類激素雖不存在成瘾性，但長期應用可産生習慣性及依賴性。習慣性是指由于長期反複使用激素來緩解症狀。依賴性指是某些疾病使用激素治療後，症狀可得到完全控制或部分緩解，但突然停用激素或較快地減少其劑量，會使疾病立即複發或者惡化，出現所謂“反跳”現象。這兩種情況均在長期、大劑量、反複應用激素後才可能出現。
骨科應用封閉療法，一般根據病情封閉一次或幾次。每次間隔7—10天，一般連續使用不超過3—4次。如需繼續使用此療法，間隔時間需加大，所用的劑量也要減小。所以，隻要按照上述原則用藥，一般不會産生習慣性和依賴性。與其他藥物一樣，皮質激素也存在副作用。主要有：出現向心性肥胖，使體形改變、皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須；可導緻人體抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢；可加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、精神病、骨質疏松、股骨頭無菌性壞死等症。這些并發症也是長期、大劑量反複用藥後才出現的，一般短期的局部封閉治療不會引起這些不良反應。為了安全起見，醫生對患有較重的高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病等的病人，總是慎重使用或禁用激素類藥物。
注意事項
與其他藥物一樣，激素不是傳說中的“靈丹妙藥”。對那些應用激素類藥物治療效果欠佳的患者，可配合使用其他方法(如牽引、推拿、理療、配戴腰圍、内外用藥等法)進行治療，必要時改用手術方法。
須引起注意的是，某些醫風不正的醫療單位或個體醫生，在一般的封閉針裡加些其他藥，如維生素B類注射液、當歸注射液，或使用不常用的異名，就宣稱其為“秘方”、“特效藥”、“進口藥”或“專利”，将藥價上漲十幾倍乃至幾十倍。而且為了牟取高額利潤，他們誘使病人短期内反複接受治療，緻使病人産生了不應有的副反應。
安全性
骨科醫生每天要和疼痛病患者打交道。肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第3腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出症以及各種滑囊炎等，甚為常見。它們的發病機理不完全一樣，卻也有共同的病變，即軟組織損傷和無菌性炎症，對此，醫生常常選用封閉療法，也就是打“封閉針”。 但有的病人一聽說打“封閉針”，就皺起眉頭，連連擺手，不肯接受。究其原因，原來是他們聽說打“封閉針”隻能暫時減輕疾病症狀，并不能從根本上治病。另外還怕打了“封閉針”後，從此老是要打，停了就不行。此外，還擔心副作用大。
這些病人并不少見，他們的擔心有道理嗎？我們不妨從頭說起。
所謂封閉療法，通常就是将一定濃度和數量的強的松注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區域。肌肉、關節、筋膜、肌腱以至椎管内等處都可以進行封閉注射。所用的強的松，還有同類藥物地塞米松、倍他米松等，屬于激素類。
激素，是由人體的内分泌器官制造并能産生生理效應的活性物質。它的種類很多，如性激素、甲狀腺素和胰島素等都屬于激素。但在醫生之間似有一種不成文的約定和默契，如不特别指出××激素，則激素即指腎上腺皮質分泌的考的松類物質（又簡稱皮質激素）。其人工仿造産品，作用大緻相似，也同樣稱呼。它們的發現和臨床應用已有半個多世紀的曆史。
腎上腺皮質激素在醫學上的應用十分廣泛。它們是形形色色過敏的克星；又具有免疫抑制的作用，可用于因不正常的免疫反應引起的疾病。在臨床醫學的每一個專科裡，它們都受到醫生的青睐。
效果
骨科醫生看重它們用以治療以上提到的各種疼痛病症，主要是利用其抗炎作用。它們能夠改善毛細血管的通透性，抑制炎症反應，減輕緻病因子對機體的損害。同時使用的普魯卡因（又稱奴佛卡因），是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術時，局部麻醉就是用的封閉，它可以緩解疼痛，增強效果。有時也用它的同類物利多卡因，作用差不多。
打過“封閉針”以後是否老是要打呢？我們知道，這類激素并不存在成瘾性。但長期應用可産生習慣性及依賴性。習慣性是由長期反複使用激素來緩解症狀，形成條件反射，停藥後即感到難受或恐懼，此時給少量激素後，症狀便迅速消失。依賴性是某些疾病使用激素治療後，症狀完全控制或部分緩解，突然停用激素或較快地減少劑量，原病即複發或者惡化。每次間隔7～10天，一般連續不超過3～4次。如需繼續注射，間隔時間很長，所用的劑量也很小。所以，自從推行這種治療方法以來，很少有“老是要打”的現象。
副作用
皮質激素與其它所有藥物一樣，存在副作用。如向心性肥胖，體形改變，皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須；并可導緻人體抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢；還可加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、精神病、骨質疏松、股骨頭無菌性壞死等。但這也是長期、大劑量反複應用後才出現的現象，一般短期的局部封閉治療，不會引起這些反應。為了安全起見，醫生對于患有較重的高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病等病人，總是慎重使用。為了防止感染，封閉注射應在醫療單位進行。封閉前用肥皂和清水洗淨皮膚，嚴格消毒。注射後觀察15分鐘，防止過敏反應和其它反應。封閉後3天内注意保持皮膚清潔，防止污染。
