基本簡介
胎位為先露部的代表在産婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位–左前、右前、左後、右後。
頂先露的代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S)。
AnteriorFontanel前鹵門
Thebonesofthefetalscalparesoftandmeetat“suturelines.”
胎兒頭骨柔軟部分,由“縫合線”聯接在一起。
PosteriorFontanel後鹵門
Theocciputofthebabyhasasimilarobstetriclandmark,the“posteriorfontanel.”
胎兒枕骨在産科臨床上的标志為“後鹵門”。
OcciputAnterior(OA)枕前
Occiputanteriorisusuallytheeasiestpositionforthefetalheadtotraversethematernalpelvis.
枕前通常是胎兒最易通過産婦骨盆的胎位。
LeftOcciputAnterior(LOA)左枕前
Thefetalpositionisoftendescribedusingthreeletters.對胎位的描述通常使用3個字母
ThisisanexampleofLOA,meaning:以LOA舉例說明,含義如下:
Left;Occiput;Anterior左邊的;枕骨;朝前的
Inotherwords,thefetalocciputisdirectedtowardsthemother’sleft,anteriorside.
換言之就是胎兒枕骨位于母親骨盆左前側。
RightOcciputAnterior(ROA)右枕前
這是一個ROA的範例,含義如下:
枕骨;朝前的
這些朝前的方位(ROA和LOA)都是常見而且正常的,是胎兒最易通過産道的胎位。
TransversePosition橫位
LOT胎位(左邊的,枕骨,橫向的)和與之反向對稱的胎位ROT是早期孕程中常見胎位。
LOT左枕橫
ROT右枕橫
随着孕程的進行和胎頭的下降,枕骨通常随着胎頭的前行向前旋轉,由LOT轉向LOA或者OA。
如果胎頭在下降過程中未能穩定旋轉,這被稱作“深度橫阻”,通常發生在:
胎兒太大不能順利通過,并且母親骨盆扁平導緻胎位橫向。
遇到此類情況不能自然分娩的産婦,通常對其實施剖宮術,産鉗或真空牽引術,視臨床環境、可利用資源和助産士經驗而定。
OcciputPosterior枕後位
枕後位包括直接枕後OP,左枕後LOP和右枕後ROP,這些胎位由骨盆内部構造決定,具有某些産科臨床意義。
通常,如果胎頭處于零點位置,雙頂徑與骨盆口契合,那麼胎頭可以充分進入。在零點稍後的位置,雙頂徑高于骨盆口約2厘米,這意味着胎頭沒有充分進入。
胎兒在後位仍然可以娩出,但是這需要骨盆足夠大,而且娩出的時間也更長。
由這個位置娩出胎兒通常需要動用産鉗,但是對于胎兒是否應在該後位娩出還是應該用産鉗協助其旋轉至前位仍然存在争議。很大程度上取決于臨床環境和助産士經驗。
OP枕後
LOP左枕後
ROP右枕後
BreechPositions臀位
用于描述臀位的術語與頭位術語一樣也有用于識别的标志,不同于頭位使用的“枕骨”,臀位用胎兒骶骨作為臨床識别标志。
骶前(SA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置。
左骶前(LSA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置,并且略微轉向母體左側(SA的順時針方向)
右骶前(RSA)
意思是胎兒骶骨緊靠母體恥骨位置,并且略微轉向母體右側(SA的逆時針方向)
其他術語
RightSacrumTransverse(RST)右骶橫
LeftSacrumTransverse(LST)左骶橫
RightSacrumPosterior(RSP)右骶後
LeftSacrumPosterior(LSP)左骶後
SacrumPosterior(SP)骶後
RightSacrumPosterior(RSP)右骶後
第二月胎位圖
胎兒臀位
臀位是異常胎位中最常見的一種,其發生率約占分娩總數的3%~4%,在胎體的各部分中,臀圍比頭圍小;頭不但大而且硬。在頭先露分娩時,由于有充足時間使胎頭塑形,以适應骨盆的内腔而娩出,當胎頭一經娩出,胎體的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩則不然,如果臀先娩出,最大的胎頭後出,而胎兒的肩部和頭部的娩出,又必須按一定的分娩機轉來轉動,以适應産道的各種不同條件方能娩出,因而分娩時,容易發生難産。如果臍部娩出後,在8分鐘之内仍未結束分娩,使臍帶受壓時間過長,可緻胎兒死亡。因此在臀位分娩時,如果能在子宮口充分開全後,按臀位分娩機轉,及時恰當處理,就可減少臀位的圍産兒死亡率。



















