适應症
跌打損傷,傷筋骨折,瘀腫疼痛;血瘀經閉,産後淤滞腹痛,積聚痞塊;西醫診為外傷性骨折,急慢性扭挫傷,外傷腫痛,坐骨神經痛,閉經,腫瘤等屬瘀血阻滞證者。
用法用量
内服:煎熬服用,3-10g;研磨服用,1-1.5g,黃酒送服。外用:适量。
藥物相互作用
與洋地黃、地高辛等強心苷類同用時,易增加毒性反應,産生室性早搏,故不宜同用
注意事項
1、性寒,凡外感風寒、内傷生冷脾胃虛弱、腎陽虛衰等症狀不宜長期服用。
2、破血逐瘀,并能抑制血小闆聚集,血虛無瘀及月經過多者忌服。出血性疾病患者以及凝血障礙者忌用。
3、對心髒有負性作用,心功能不全等心髒病患者忌服。
4、可能會引起過敏反應,全身起小丘疹、自覺瘙癢,過敏者忌服。
5、孕婦忌用。
相關配伍
1、治骨折筋傷後期,筋骨軟弱無力者,常配伍續斷、杜仲等,如壯筋續骨丸。(《傷科大成》)
2、治癓瘕痞塊,常配伍柴胡、桃仁、鼈甲等,如鼈甲煎丸。(《金匮要略》)
炮制
采集加工
宜在夏、秋蟲子發育繁殖旺季進行,其中以9~10月為主要采收季節;各地亦可根據當地氣候以及各蟲态的生長發育進度,靈活掌握。
炮制方法
曬幹。
生長環境
常潛伏在山野的樹根爛草,晝伏夜出。
1、地鼈:生活于腐殖質多的林地下或潛伏于屋内外的牆腳、柴堆、雜物等陰濕松土中,糧倉底下、老舊廚房、竈腳或油坊陰濕處。
2、冀地鼈:全國大部分地區均有分布。主要分布于河北、陝西、甘肅、青海、山東、河南、江蘇、浙江、湖南等地。
藥材性狀
1、地鼈,呈扁平卵形,長1.3~3cm,寬1.2~2.4cm。前端較窄,後端較寬,背部紫褐色,具光澤,無翅。前胸背闆較發達,蓋住頭部;腹背闆9節,呈複瓦扶排列。腹面紅棕色,頭部較小,有絲狀觸角1對,常脫落,胸部有足3對,具細毛和刺。腹部有橫環節。質松脆,易碎。氣腥臭,味微鹹。
2、冀地鼈,長2.2~3.7cm,寬1.4~2.5cm。背部黑棕色,通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊及黑色小點。
文獻論述
1、《本草經硫》:庭蟲,治跌撲損傷,續筋骨有奇效。乃足顧陰經藥也。夫血看,身中之真陰也,灌溉百骸,局流經絡者也。血若凝滞,則經絡不通,陰陽之用互乖,而寒熱洗洗生焉。鹹寒能人血軟堅,故主心腹血積,題瘕血閉諸證。血和而營衛通暢,寒熱自除,經脈調勻,月事時至而令婦人生子也。又治瘧母為必用之藥。
2、《長沙藥解》:庭蟲善化瘋血,最補損傷,《金醫》鼈甲煎丸用之治病瘧日久,結為額瘸;大黃磕蟲丸用之治虛勞腹滿,内有幹血;下痰血湯用之治産後腹痛,内有痰血;士瓜根散用之治經水不利,少腹滿痛。以其消額而破癱也。
3、《本草求真》:魔蟲,古人用此以治跌撲損傷,則多合自然銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五銑錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨。以治下腹痛、血痛、血閉,則台桃仁、大黃。各随病症所因而用之耳。
4、《本經》:主心腹寒熱洗洗,血積瘸癰,破堅,下血閉。
5、《藥性論》:治月水不通,破留血積聚。
6、《本草衍義》:乳脈不行,研一枚,水半合,濾清服。
7、《綱目》:行産後血積,折傷滾血,治重舌,木舌,口瘡,小兒腹痛夜啼。
8、《本草通方》:破一切血積,跌打損傷,接骨。
9、《本草再新》:消水腫,敗毒。
10、《分類草藥性》:治跌打損傷,風濕筋骨痛,消腫,吹喉症。



















