主要工作
1、助産士在分娩室擔任以下工作：
（1）負責室内物品器械的清潔保管，保持室内安靜整潔和注意溫度、通風的調節。
（2）負責分娩室内應用物品的準備，并及時補充。
（3）必要時充當難産助手，或擔任一部分難産急救工作。
（4）在待産室對已有陣痛的産婦做産前處置，指導及幫助進行無痛分娩的手法，并注意産程進展和變化情況。
（5）接正常産、處置新生兒。負責送産婦入休養室（病房），新生兒入嬰兒室。
（6）擔任值班工作。
2、助産士在門診及病房可擔任孕期檢查、無痛分娩、孕期衛生、嬰兒保健知識和避孕的宣傳指導和一般的護理與處置工作。注意觀察産婦回病房後子宮收縮情況，以及有無流血現象和預防交叉感染。
3、負責新生兒的護理工作。
4、在護士長（或助産士長）的領導下，協助完成對助産學校學生的臨床教學及實習任務。
概述
助産士是孕婦孕期主要照顧者，通過助産士給産婦提供連續性照顧的專業醫療服務，能夠提高自然産率，減少妊娠期的住院時間，減少藥物鎮痛與産時麻醉，降低會陰側切率，降低新生兒複蘇率，同時也能增加産婦對分娩過程的滿意度。
在中國助産士主要負責正常産婦接産，協助産科醫師處理難産并負責計劃生育、圍産期保健和婦嬰衛生的宣教及技術指導。
在發達國家，助産士與生育婦女比例為1:1000，而中國這一比例為1:4000。
簡介
助産士的技術水平和操作能力關系着母嬰的安危，一個工作多年的助産士，她的經驗不亞于一個婦産科醫生，她的經驗來源于臨床實踐和細微的觀察，熟悉産程進展的每一種變化，熟悉并能應對産程突變的各種情況，甚至熟悉産婦的每一個表情和反應，她和産婦零距離接觸，是産婦具有真正意義上的守護神和合作夥伴。
一個有經驗的助産士對産程的處理和對難産的估計超過一個産科大夫，因為工作性質決定了助産士集助産、産科大夫、護理技術于一身。
發展曆史
在新西蘭助産學的發展具有百年曆史，是世界上第一個頒發注冊護士資格證的國家。
在英國，公元1902年，議會通過了助産士法案，确定了對助産士注冊和資格證的要求，并一再主張助産士應該得到監督以确保他們高效地操作。
公元20世紀20年代早期的助産士正規培訓隻是有限的三個月的課程，由中心助産士委員會提供。
到公元1937年，助産士們能夠得到長達兩年的培訓。
但是英國醫學聯合會建議應當由全科醫生來決定是否允許助産士來護理産婦，這樣，助産士最後隻能處理簡單的“正常”分娩。
在美國公元1935年起，助産士被視為非法活動。産婦改由受過特殊訓練的産科護士來護理。
中國助産服務仍以産科醫生為主導，助産學仍從屬于護理專業，既非獨立學科，也無專業體系，與國際水平相去甚遠。
中國助産士高等教育和專業培訓十分欠缺，專業教育僅限于中專教育，醫學院校中沒有助産士的大專、本科專業設置，相當部分助産士是從護士改行，在繼續教育中也沒有專業深造的可能， 隻能選擇護理專業的課程進行學習。
工作職責
1、在産科主任和護士長的領導下及醫師指導下進行工作。
2、負責正常産婦的接産工作、協助醫師進行難産的接産工作，做好接産準備，注意産程進展和變化，遇産婦并發症或嬰兒窒息時，應采取緊急措施，并報告醫師。
3、密切觀察産婦分娩前後的情況，嚴格執行無菌、消毒、隔離等技術操作常規，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故發生。
4、認真執行各項規章制度和技術操作規程，正确執行醫囑，準确及時地完成各項治療護理工作，嚴防差錯發生。
5、填寫新生地登記及嬰兒病案、産程觀察記錄和分娩登記、産後随防卡。根椐需要進行産後随防。
6、檢查、補充分娩室應用的藥品、敷料、器材、手（指）套等。
7、經常保持分娩室的清潔、整齊、定期進行消毒，遇有傳染病者，做好隔離消毒，防止交叉感染。
8、做好計劃生育、圍産期保健和婦嬰衛生工作的宣教工作，并進行技術指導。
9、指導進修、實習人員的接産工作。
10、根據需要，負責外出的接産和産後随訪。
國際助産士聯盟
國際助産士聯盟是一個代表來自72個國家助産士的助産士聯盟，主要緻力于定義助産士角色，為助産士教育和準備工作提供指導标準。聯盟每三年召開一次國際助産大會，中國大陸雖然連續三年被邀請出席，但均以觀察員身份到會，而中國香港和台灣地區已經成為了正式會員。由于專業體系缺失，中國助産學難以建立獨立的學術團體和學會，這也成為中國加入國際助産士聯盟的現實阻礙。
職業性危險因素
助産士因工作的特殊性，經常會接觸較的危險因素，從而導緻與工作有關的疾病。近年來，越來越多的人開始關注職業性危害。為了将各危害降至最低，最限度地保障助産士的身心健康，助産士應通過學習接受多教育，了解種危害，并且在日常工作中加強自身防護。
生物因素
經血液傳播疾病如乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（AIDS）等的病原體主要存在于感染者的外周血液中，助産士在日常工作中不可避免地接觸到血液、羊水、惡露，從而暴露在危險因素中。有資料表明：眼、鼻、口腔暴露于污染血液和體液而感染AIDS的幾率為0.1%，皮膚暴露感染AIDS的幾率為0.1%，暴露含HBV的血液或體液的感染率為6%～30%。
化學因素
産房是特殊的工作環境，相對密閉，存在各種對人體有潛在危害的化學因素。各種消毒劑通過呼吸道和皮膚對人體造成的傷害緩慢卻不容忽視。如戊二醛有刺激性和緻敏作用，可引起接觸性皮炎、哮喘和鼻炎。甲醇能誘發細胞突變，并具有累積效應。另外最近有研究表明，長期值夜班的女性患乳腺癌的幾率比普通女性高出8%～60%，這與夜間燈光會使體内褪黑色素分泌減少有關。助産士長期倒班，無疑成為“熒光殺手”的受害者。
物理因素
對助産士構成職業危害的物理因素主要是針頭及銳器刺傷，這也是助産士被感染的主要途徑。助産士在會陰縫合或進行各種注射操作時可因産婦不配合或操作不慎而被刺傷。據文獻報道：在醫療服務中，存在由于針刺或利器刺傷造成AIDS從病人傳給醫務人員的危險性，發生率為0.1%～0.3%；被HCV污染的銳器刺傷而感染率為1.8%。針刺傷時，隻需0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV。另外助産士在接生時保持屈側屈的體位引起腰背部疼痛，頸椎病也相當普遍。
社會心理因素
助産士的每項工作均關系到母嬰安危，責任重，使助産士在工作中精神長久處在高度緊張狀态。助産士在工作中經常會遇到一些不可預知須緊急處理的事件，如經産婦宮口開全急診入院，新生兒窒息搶救等。
這些都會對助産士的心理造成很大的刺激。随着産科服務模式的改變，社會對助産士的要求也越來越高，使得助産士面臨專業發展、知識更新的緊迫感。另外助産士還會受到來自人際關系、晉升、評比、學習進修及家庭等諸多問題，這些社會心理因素，都會使助産士的心理産生疲憊感。
預防措施
1、提高防護意識 助産士在學校學習期間教材或課程設置上無職業安全防護内容，工作後接受這方面的教育也較少，緻使自我防護意識淡薄。應通過學習認識到采取必要防護措施的重要性。
2、個人防護。
3、嚴格認真洗手 洗手是防止醫院交叉感染的重要措施。操作前後，接觸病人後，處理病人用物後，脫手套後均應用洗手液和流動清水洗手。要徹底清洗幹淨，并且用一次性毛巾或紙巾擦幹，切不可用工作服擦手。簡單有效的洗手可消除90%以上的微生物。
4、加強防護用具的使用 在接觸血液、體液時必須嚴格遵守消毒隔離制度，穿戴工作服、口罩、帽子、工作鞋，戴無菌乳膠手套。在操作中若手套破損，應立即更換。完成操作後不要戴手套進行其他操作如開門、抄寫記錄等，以免造成交叉感染。在非無菌操作時戴手套可有效防止工作人員被感染。美國疾病管理及預防中心在1987年頒布的《全國性防護措施》中強調，在進行有潛在接觸病人血液、體液的操作時應戴手套。
5、避免針刺傷及利器損傷 助産士應規範操作程序，工作中認真仔細，不斷總結工作的技巧，避免利器針頭損傷皮膚和黏膜。如禁止将使用後的針頭套上針帽，禁止用手去弄彎或弄直針頭，針頭使用後應立即丢棄到專門的容器。給不合作的産婦進行操作時最好有他人協助。
6、意外暴露後的處理血液或羊水濺到眼睛、皮膚上，立即用大量清水沖洗局部。銳器刺傷後要立即從近心端向遠心端擠血，并用流動清水沖洗，碘伏消毒傷口并包紮。未接種乙肝疫苗者可注射乙型肝炎病毒高價抗體和乙肝疫苗。目前對預防丙型肝炎尚無有效的補救治療措施。
7、産房定期通風換氣空氣消毒 産房應每日打開門窗，采用自然風通氣。并在每個産婦分娩後進行空氣消毒，可用紫外線消毒30min，地面、産床用含有0.5%～1.0%的有效氯消毒液擦拭。
8、提高自身心理素質和應激能力 助産士應了解在高強度工作壓力下保持自身精神健康需要對自身心理的影響，掌握一些緩解壓力的方式。在工作之餘培養良好的個人興趣愛好。多與朋友溝通，适當宣洩緊張、抑郁等不良情緒。同時有必要學習一些心理學知識，掌握一些心理技巧，提高對緊張刺激的承受能力。
9、計劃免疫助産士參加工作前就應進行乙肝疫苗接種，并定期進行乙型肝炎表面抗原系統和肝功能檢查。發現乙肝表面抗原抗體陰性時，應立即加強注射。
職業分析
幾乎90%的醫界人士認為，産婦并不是病人，到醫院來應該享受更加人性化的服務。而對于中國的助産士們來說，尊敬和信任的眼神是随着年齡的增長逐漸增多的。與他們每日的工作強度比，他們的收入卻并不高。剛工作的，月收入1500元左右。有經驗的月薪兩三千元左右。
海澱婦幼保健院護理部李主任表示，助産士的薪酬每個醫院有所不同。海澱婦幼保健院的病源比較多，知名度比較好，薪酬就比較穩定。海澱婦幼保健院各科室每年年初與醫院簽訂承包協議，每個月病人的多少、床位使用率、床位周轉率、科室增收節支情況與當月收入息息相關。
據海澱婦幼保健院護理部李主任介紹，海澱婦幼保健院的分娩量一個月近700人（包括剖腹産），一年下來要有8000多個寶寶在他們那裡降生。因此助産工作勞動強度很大。
海澱婦幼保健院産三病區劉護士長從業已經15年了。劉護士長說：“生孩子不分早晚，有時會相對比較集中，她所在的産房最多一天接生19個。一個産婦生産至少要有兩個助産士陪同，一個負責台上接生，另一個負責台下産後後續工作的處理。”
劉護士長說：“婦幼保健院的助産士都特别熱愛這個行業，雖然辛苦，但看到從自己手裡出生的孩子一切正常，成就感特别大，心情跟家屬和産婦都是一樣的。”
助産士須有上崗資格。助産士要先取得職業醫師證後，由所在醫療機構負責申請助産技術，各區縣衛生局根據申請進行考核，合格後才能上崗。
職業分析，年長助産士受歡迎。
許筝的助産士長姓劉，做護理工作已經24年了，從事助産工作17年。劉大姐說：“很多産婦面臨最大的問題就是心理上的不安。很多孕婦，尤其是年輕的孕婦都喜歡指名年紀大的助産士，被指名次數最多的是我們的正副助産士長，她們都是年過40的人了。”海澱婦幼保健院護理部李主任也表示，目前海澱婦幼保健院的助産士平均年齡結構偏年輕，在30歲左右，從業八九年的比較多。
海澱婦幼保健院劉護士長說：“助産士不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，産婦在分娩過程中如果發生突發情況可以及時進行應急處理。”
前景
國際理念
強調助産士是孕婦孕期的主要照顧者，助産士要給産婦提供連續性照顧的專業醫療服務。
新西蘭助産學的發展具有百年曆史，是世界上第一個頒發注冊護士資格證的國家，懷卡托理工學院則是新西蘭開展助産學教育規模最大的學院。該學院助産士學士學位主管、新西蘭第一位被授予助産士學科博士學位的MargieDuff博士在論壇上介紹說，與産科醫生主導模式不同，助産士主導模式強調助産士是孕婦孕期主要照顧者，通過助産士給産婦提供連續性照顧的專業醫療服務，能夠提高自然産率，減少妊娠期的住院時間，減少藥物鎮痛與産時麻醉，降低會陰側切率，降低新生兒複蘇率，同時也能增加産婦對分娩過程的滿意度。
MargieDuff博士表示，有多種模式可以實現助産士對産婦的連續照顧。以小組模式開展連續性服務模式，由一組助産士照顧一定數量的婦女，保證婦女在分娩期有一位助産士可以全程陪伴，助産士進行産後随訪。“助産的夥伴”關系則是連續照顧模式的又一典型代表，這種模式于1990年在新西蘭和澳大利亞開始被采用。“夥伴關系”的核心理念是妊娠和分娩是自然的生活事件，助産服務以婦女為中心，助産士能夠獨立運用專業知識為其提供連續的助産照顧。助産士被認為是有責任心的專業人員，她們和婦女結為夥伴關系，在婦女妊娠、分娩及産褥期給予婦女必要的支持、照顧和建議。
事實證明，婦女可以從連續性照顧模式和産時連續的支持中獲益。2003年的調查數據顯示，在新西蘭，産婦的自然分娩率達到了67.4%，澳大利亞為60.8%；而産婦的會陰側切率，兩國僅為10.2%與16.1%。
現實尴尬
中國助産服務仍以産科醫生為主導，助産學仍從屬于護理專業，既非獨立學科，也無專業體系，與國際水平相去甚遠。
中華醫學會圍産醫學分會主任委員葉鴻瑁教授指出，中國助産士同樣在圍産醫學保健工作中發揮着重要作用，他們主要負責正常産婦接産，協助産科醫師處理難産并負責計劃生育、圍産期保健和婦嬰衛生的宣教及技術指導。近年來開展的導樂陪産和助産士一對一全程陪産中，助産士的人性化服務取得了非常好的效果，降低了剖宮産率。但他同時也指出，在中國助産學仍從屬于護理專業，既不是獨立學科，也沒有專業體系，與國際水平相去甚遠，這一領域的專業化進程亟待加強。
中華護理學會婦産科專業組王立新主任認為，目前國際助産專業教育已發展成為獨立的高等專業教育，助産士必須具有本科以上的專業教育背景。但我國助産士高等教育和專業培訓十分欠缺，專業教育僅限于中專教育，醫學院校中沒有助産士的大專、本科專業設置，相當部分助産士是從護士改行，在繼續教育中也沒有專業深造的可能，隻能選擇護理專業的課程進行學習。“我是自費來參加這次論壇的，領導說助産有啥可學的，不批準我來。”一位來自河南某醫院的主管護師說，“但這樣的專業學習機會太少了，我就要求休假，自費來北京了。”
王立新還指出，在絕大部分國家和地區的助産領域實行獨立的注冊準入制度，助産士有相對獨立的國際管理機構和組織。助産士注冊後享有基本的檢查、處方權。常規的孕期随訪、檢查和正常自然分娩完全可以由助産士全程管理，醫院專科醫生主要負責對高危病例的管理。中國雖然已經建立了相對完善的婦幼保健體系，但助産士仍從屬于護理專業，在注冊和職稱晉升上，助産專業對應的體系尚屬空白。
她分析說，造成這一現狀的原因在于從業人員學曆水平偏低，缺乏專業性。同時，中國助産士人力資源匮乏，據了解，在發達國家，助産士與生育婦女比例為1:1000，而我國這一比例為1:4000。此外，産婦對醫護人員高需求也造成了中國助産服務仍以産科醫生為主導的局面。但實際上，對于正常的妊娠和分娩，經過高等教育和培訓的助産士完全可以勝任。
未來展望
有了學會，助産士才有自己的家。曾連續三次代表我國出席國際助産士聯盟大會的王立新主任在論壇上大聲疾呼，由于專業體系缺失，中國助産學難以建立獨立的學術團體和學會，這也成為我國加入國際助産士聯盟的現實阻礙。據了解，國際助産士聯盟是一個代表來自72個國家助産士的助産士聯盟，主要緻力于定義助産士角色，為助産士教育和準備工作提供指導标準。聯盟每3年召開一次國際助産大會，我國大陸雖然連續3年被邀請出席，但均以觀察員身份到會，而中國香港和台灣地區已經成為了正式會員。“有了學會，助産士才有了自己的家”。
如今，中國也有了自己的助産士聯盟。
中國助産士聯盟由孟雪老師創立，成立于2008年5月5日國際助産士日，目前擁有31個省市自治區及香港澳門台灣、新西蘭、澳大利亞、美國、加拿大、阿聯酋、馬來西亞等華人助産人員6萬餘人；擁有青島惠康護理培訓學校、三所臨床教學醫院、一本與世界相連的《今日助産》雜志以及産科高端服務體系實體培訓基地。是一個民間團體。
聯盟宗旨
凝聚全國助産人員（助産士、産科醫生、産科護士），提高助産技術與管理水平，讓助産士回到正确的位置上，強調助産士是低危孕産婦的照護者，産科醫生是高危孕産婦的監護者，職責分明，為母嬰提供連續性護理服務，促進國際間交流合作，提高中國自然分娩和母乳喂養率，保障母嬰安康。
聯盟願景
讓自然分娩成為人類分娩的主流，讓分娩成為愉快幸福的經曆！
聯盟管理
實名制會員管理，會員需要提交申請表和照片，嚴格按照聯盟章程，真實身份交流，注重科學實用，嚴謹治學、尊重自然規律，通過開通QQ群、郵箱、微信、微博等平台與會員建立互動關系，積極幫助解決處理臨床中遇到的各種問題，及時電話輔導工作中遇到困難、困境的助産人員，并專門設立了咨詢電話。
聯盟年會
每年舉辦一次“全國助産技術與管理培訓班暨助産年會”，會議規模宏大，已經連續四屆，會議專家委員會已經有國内外授課專家68位，是助産領域促進自然分娩的品牌會議。
聯盟征文
為了傳播助産生育文化，聯盟每年舉辦一次5月5日國際助産士日征文比賽，每屆稿件多達3000多篇文章，這些詩歌、小說、散文均來自臨床一線的作品，大多是對助産工作的感悟和對生育文化的理解，表達對生命的熱愛和對母嬰的深厚感情，激發了助産士的工作熱情，體現了助産人員無私奉獻的崇高境界。
聯盟交流
聯盟先後與新西蘭、加拿大、美國、澳大利亞、香港、西班牙、阿聯酋等國家建立了友好合作關系，開展短期考察、3個月培訓及出國學習參觀、進修等工作；翻譯了大量的外文資料，為國内外助産人員交流架起了橋梁，為助産專業的發展注入了新鮮血液，在傳播助産文化，提高助産技術，促進自然分娩方面做出了積極的貢獻！與全國各級組織進行學習交流會議100多次，積極參與中華圍産醫學助産建設、國際助産士聯盟關于中國助産專業建設等會議等。
聯盟培訓
2011年聯盟成立了青島惠康國際護理培訓學校，主要培訓産科高端服務體系七大模塊，分别為助産士咨詢門診、孕婦學校、導樂、自由體位分娩、母乳喂養、産後恢複、水育（水上早教），其中導樂師、母乳喂養咨詢師與國家人社部合作培訓，學員完成規定課程，參加考試認定合格後，頒發人力資源和社會保障部中國就業培訓技術指導中心的CETTIC導樂師、母乳喂養咨詢師職業培訓證書，這個證書表明持證人已通過人力資源和社會保障部中國就業培訓技術指導中心的相關培訓與考試，具備了相應職業、級别的工作能力和業務水平，進入了國家人力資源部人才庫，可作為導樂師和母乳喂養咨詢師就業崗位資格憑證，也可作為國家職業技能培訓與鑒定證明，全國通用。
聯盟雜志
美國今日助産雜志《Midwifetoday》,1986年創刊，是全球專業分娩雜志，一年四期，每期一個專題。
聯盟成果
為了促進自然分娩，在翻譯導樂教材之後,聯盟聯合山東英富路醫療器械廠研發出導樂分娩支持工具，有導樂球、導樂墊、導樂車、導樂椅、導樂球架子、導樂枕、黃豆袋、冷敷袋、香薰燈等導樂配套支持工具，目前全國各地醫院都已經受益。
“路漫漫其修遠兮，吾将上下而求索”中國助産士聯盟一路走來，得到了各級領導、專家及廣大同道們的支持和幫助，既然起航，生命不止，奮鬥不止，我們會沿着前輩的足迹為人類繁衍後代優生優育做出努力，中國古老文化，源遠流長，尊重婦女就是尊重母親，助産文化熠熠發光，一個合格的助産士應該具備的文化觀念是“根植于内心的修養，無需提醒的自覺，以約束為前提的自由，為别人着想的善良！”隻要我們心中有愛，助産的明天會燦爛無比，母嬰的健康有一個理想的未來！
