适用人群
鼻孔朝上,鼻孔露得多,鼻梁短等朝天鼻症狀。
禁忌人群
1、鼻組織周圍有炎症者。
2、心、肝、腎等重要器官及血液、免疫系統有病變者。
3、對手術心理準備不足者。
4、瘢痕體質或過敏體質,或對麻醉藥物過敏者。
5、嚴重出血性疾病患者或最近長期持續使用阿司匹林等抗血小闆藥物者。
6、精神異常者,或對手術效果抱有不切實際幻想者。
7、特殊時期女性,如月經期、妊娠期、哺乳期。
技術/手術風險
1、矯正不足
通常是由于鼻中膈軟骨或耳軟骨取的不夠多,軟骨太薄,或患者本身鼻中膈軟骨或耳軟骨數量很少,造成支撐不夠;也有可能是嚴重的疤痕攣縮,拉力太大導緻鼻梁又被拉短。
2、鼻頭歪斜
往往是在做鼻中膈軟骨移植時,這些支撐的軟骨縫合的不夠穩定所造成。
3、鼻中柱突出
有些人的下側鼻翼軟骨的内腳太突出,當鼻梁被拉長的時候就會出現這種現象,朝天鼻整形手術當中可以再将這個問題做一些矯正。
4、感染
感染是朝天鼻矯正的常見并發症,由于朝天鼻整形手術時間比一般的隆鼻時間長一些,手術當中的無菌處理以及手術後的抗生素使用及傷口的護理都相當的重要,防止細菌滋生造成發炎現象。
5、軟骨變形
可能發生在肋軟骨移植上,需有經驗醫生在植入時,對軟骨進行預處理。
效果說明
維持時間:理論上講,術後的效果可以長期維持。
影響因素:受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。
時間變化:随着時間的推移,用于鼻小柱延長術的部分自體軟骨可能會被吸收,此時整形效果相較于剛做完手術時有一定的減退。有需求者,咨詢專業醫生後可進行相應的治療。
術後護理
1、嚴重腫脹期(術後當天~3天)
腫脹比較明顯,術後當天傷口會少量滲血,輕微疼痛。處理方式包括:患者需要半卧位休息,術後第一天不要低頭;保持術區清潔幹燥,不沾水;術後短期内,不可吸煙。
2、快速消腫期(術後4天~6天)
腫脹逐漸消退後,鼻部仍有不适感。處理方式包括:在拆線前避免切口沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意補充蛋白質;嚴禁用手碰觸手術切口。
3、拆線日(術後7天)
需按醫囑到院拆線。處理方式包括:應保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持續消腫期(術後8天~15天)
消腫速度較快,變化較大,淤青基本消失。處理方式包括:注意手術部位避免刺激性接觸,如高溫、強壓。
5、組織恢複期(術後16天~30天)
輕度腫脹,腫脹逐漸吸收,但不是最終效果,需耐心等待恢複。處理方式包括:注意術後一個月内,避免碰撞鼻部。
6、效果穩定期(術後31天~90天)
肉眼外觀形态恢複,效果明顯。處理方式包括:術後盡量避免外力碰撞鼻部、挖鼻孔等。
術前注意
1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談,了解手術的大小、步驟、痛苦程度、恢複的快慢、可能達到的效果及可能存在的風險等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病、既往的手術史、用藥史、過敏史等。
3、手術前兩周停止飲酒停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。
4、術前3天每天洗頭一次;術前一夜可适當服用安眠藥物;術前半小時酌情應用鎮靜止痛藥;根據麻醉術式決定是否需要禁食。
5、女性應避開月經期,以免加重淤青和腫脹;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知醫生。
6、手術前确定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎症。
7、不良生活習慣改變,如術前禁止吸煙、飲酒等。
8、術前清淡飲食,避免進食辛辣刺激、油膩食物。
相關醫學知識
朝天鼻是一種常見的鼻部畸形,由于鼻骨及鼻軟骨發育不良,導緻鼻梁較短、鼻尖上翹、鼻孔朝上并暴露過多,鼻唇角的角度大于105°,又稱為短鼻畸形。其病因分為兩類:①原發性朝天鼻。由于先天因素或後天軟骨發育不良所緻;②繼發性朝天鼻。通常由隆鼻手術或鼻部外傷後組織攣縮所緻。
優劣勢
1、優點
手術過程比較簡單;一次手術即可。
2、缺點
矯正不足;繼發畸形。


















