定義
由于吸入金屬煙熱、金屬及其化合物粉塵,或飲用金屬粉塵化合物引起的疾病。一般分慢性、急性。
通常重金屬都是有毒且人體無法排出。
常見的金屬中毒
鉛中毒
牙龈可出現“鉛線”,常位于尖牙至第一磨牙後側牙龈,由距龈緣約1cm、寬約1cm的灰藍色微粒組成,有時牙齒表面也可有棕綠色或墨綠色色素沉着。鉛線是鉛吸收的标志,但不能視為鉛中毒的根據。鉛中毒的主要症候群有頭暈、頭痛、失眠、肌肉痛、腹絞痛、便秘以及貧血。治療應由職業病防治機構進行驅鉛治療。牙龈上的鉛線無須特殊處理,但應注意口腔衛生,牙結石、牙周袋及龈炎。
铋中毒
铋線是铋吸收的主要特征,也是最早出現的症狀。铋線好發于上下前牙牙龈,界限清晰,呈黑色,約1mm寬,有時也在舌唇頰部出現灰黑色暈斑。铋中毒的主要表現為口炎、龈炎、龈膿腫,出現铋線時應考慮停用正在服用的含铋劑的藥物或換用其他藥物,同時進行牙周潔治術,注意口腔衛生。
汞中毒
口炎是慢性汞中毒的早期症狀之一,口内有金屬味,唾液量多而粘稠,全口腔粘膜充血,牙龈水腫剝脫,繼而可出現牙槽骨萎縮、牙齒松動脫落,後期可發生骨壞死,牙龈上可出現汞線,但并不常見。汞中毒患者的神經精神症狀較明顯,其特征為“汞毒性震顫 ”。正常人尿汞的含量不超過0.05mg/L,尿汞的升高隻說明有汞吸收。
由于汞在常溫下即可蒸發,且附着力很強,具有流動性,小的顆粒極難清理。因此汞作業人員(汞礦開采冶煉、儀表工業、制鏡業、口腔内科臨床工作者)都有引起慢性汞吸收、汞中毒的可能。誤服或服毒是急性汞中毒的原因。汞通過呼吸道進入機體血液循環,分布于全身,經腎和胃腸道排除。治療應由職業病防治機構進行。工作人員應注意個人防護及定期體檢。口腔臨床工作宜采取餘汞收集器、密閉式調拌法、碘空氣淨化法等預防措施。
有關标準
GB 11504-1989 職業性 慢性鉛中毒診斷标準及處理原則
GB 11514-1989 職業性急性釩中毒診斷标準及處理原則
GB 16384-1996 職業性急性鋇中毒診斷标準及處理原則
GB 16385-1996 職業性急性 铊中毒診斷标準及處理原則
GB 11503-1989 職業性急性四乙基鉛中毒診斷标準及處理原則
GB 3232-1982 職業性慢性錳中毒診斷标準及處理原則
GBZ 108-2002 急性 鈾中毒診斷标準
GBZ 3-2006 職業性慢性錳中毒診斷标準
GBZ 17-2002 職業性镉中毒診斷标準
GBZ 37-2002 職業性慢性鉛中毒診斷标準
GBZ 87-2002 職業性慢性 铊中毒診斷标準
GBZ 47-2002 職業性急性釩中毒診斷标準
GBZ 89-2007 職業性汞中毒診斷标準
WS/T 197-2001 急性鈾中毒診斷标準及處理原則
WS/T 211-2001 地方性砷中毒診斷标準
GB 17059-1997 職業性磷中毒的診斷
GB 3230-1997 職業性 苯中毒的診斷
GB 3233-1982 職業性慢性二硫化碳中毒診斷标準及處理原則
GB 7803-1987 職業性镉中毒診斷标準及處理原則
GB 8781-1988 職業性急性一氧化碳中毒診斷标準及處理原則
















