Bolton指數

Bolton指數

牙冠寬度的比例關系
Bolton指數是指上下前牙牙冠寬度總和的比例關系與上下牙弓全部牙牙冠寬度總和的比例關系,用Bolton指數可以診斷患者上下牙弓中是否存在牙冠寬度不協調的問題。 Bolton指數的測量方法是測量上下颌牙的寬度。
    中文名:Bolton指數 外文名: 适用領域: 所屬學科:醫學 與之相關的器官:牙齒

概述

測量方法

Bolton指數的測量方法是測量上下颌牙的寬度。

n前牙比=下颌6個前牙牙冠寬度總和(mm)/上颌6個前牙牙冠寬度總和(mm)×100%

全牙比=下颌12個牙牙冠寬度總和(mm)/上颌12個牙牙冠寬度總和(mm)×100%

正常值範圍

國人正常牙合的Bolton指數,前牙比為78.8%土1.72%,全牙比為91.5%+1.51%。

根據以上比例可以判斷上下牙弓的不調是發生在上颌或下颌,前牙或全部牙的寬度異常。如果前牙比大于正常值,可能是下前牙過寬,或者上前牙過窄如果上前牙過寬,則可能出現複合覆蓋過大或者上前牙擁擠n。

Bolton指數分析可協助診斷和分析錯牙合形成的機制并可作為制訂治療計劃時的參考因素之一。但是此法也有不足之處,即沒有考慮各牙長軸的傾斜度,如雙颌前突患者其比率可能正常但錯牙合确實存在。n

影響因素

    錯牙合類型 性别種族和地區拔牙模式前牙厚度前部弓形牙齒的軸傾度、 前牙轉矩測量方法的差異

應用

正畸治療的一大部分内容就是在上下颌骨的大小和位置關系範圍内為患者的牙齒和牙列尋找間隙,以便利用這個間隙将患者的牙齒和牙列重新排列達到消除或減輕錯颌畸形的目的。在臨床治療中我們正畸醫生實際是在現有的技術和條件下盡可能為其創造可用的間隙,然後使用可以獲得的間隙或來矯正錯颌和調整牙齒笑線。因此,在确定治療計劃之前 不僅要做頭影測量分析,還要進行模型測量分析,包括間隙測量及bolton比測量。

如果隻注重單颌牙弓的間隙分析而忽略bolton指數分析,則會影響矯治效果。而且應該把保護牙颌的健康和美觀統一起來,盡可能避免損傷牙齒。有必要對bolton指數分析在臨床正畸治療中指導作用進行再認識,提高治療效果。總而言之,bolton指數是正畸方案制定中很重要的參考數據。

簡單的說,在正畸治療中上下颌牙量的分析是極為重要的。當牙齒寬度出現不調時,很難在矯治後獲得牙齒精确的排列和理想的後牙尖窩咬合關系,臨床上也常常注意到上下颌牙量比例的失調影響矯治的效果。牙量不調最有代表性的指标就是Bolton指數。

矯治原則n

牙列擁擠的主要機制是牙量骨量不調,牙量相對大而骨量相對小,因而其矯治原則是以增加骨量或減少牙量來達到牙量骨量的協調而創造排齊牙列的條件。也就是要排齊擁擠的牙齒必須創造間隙供排齊牙齒所用。

    增加骨量 通過各種矯正器擴大牙弓的長度及寬度以達到增加骨量也就是獲得間隙的目的,但是這種方法獲得的間隙是有限的。減少牙量 通過片切,牙齒減徑或減數拔牙的方法達到減少牙量而獲得間隙。用減徑方法獲得的間隙也是十分有限的,而且易引起牙齒的繼發齲,故臨床上較少使用。而通過減數拔牙的方法能獲得大量間隙,成為臨床上對中度或重度擁擠的主要矯治方法。

不論通過增加骨量或減少牙量的方法矯治擁擠,擁擠牙必須在獲得足夠排齊間隙的條件下才能開始受力矯治,這是取得矯治成功的重要條件。

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