适用人群
面部出现粉刺、痤疮的求美者。
禁忌人群
1、拒绝签订知情同意书的患者或未满18周岁而家属反对其治疗的患者。
2、对治疗期望值过高、过分挑剔的患者。
3、拒绝进行术前照相的患者。
4、有瘢痕体质、色素异常体质或精神类特殊疾病的患者。
5、妊娠或哺乳期女性。
6、严重的系统性疾病或免疫性疾病患者。
7、光敏性皮肤病、系统性红斑狼疮、卟啉病患者或服用维A酸、磺胺类等光敏性药物者。
8、HIV抗体阳性者。
9、有凝血功能障碍或使用抗凝药物者。
10、活动期白癜风和银屑病、天疱疮等疾病患者;术区或其周围有活动性感染或皮肤肿瘤的患者。
11、治疗前1个月内有日光暴晒史或人工晒黑史的患者。
12、皮肤类型在Ⅵ型以上的患者。
技术/手术风险
1、光毒作用
一般来讲就是过度晒伤。光毒反应临床主要表现为过度光照数小时,在区域内出现界限分明的强烈红斑和水肿,可能伴有烧灼痛和感觉过敏。在治疗后最初的24小时内,通过多次使用合适的防晒剂来预防光毒反应的发生。
2、皮肤病毒或细菌感染
发生皮肤病毒或细菌感染的情况较少,但也有可能发生。有单纯疱疹病毒感染复发史或在感染活动期的患者用预防性抗病毒药物,可以防止病情加重。治疗前对治疗区进行彻底清洗可预防表面细菌感染,如脓疱病和蜂窝织炎。
3、暂时性古铜色化
依照治疗程度的不同,皮肤将呈现3~14天不等的暂时性肤色加深,可加强防晒。
4、暂时性脱皮
老化坏死组织将自然而然的脱落,取而代之的是新生的健康肌肤,脱皮的情形如同日晒后的反应,不会有痛感,可加强保湿产品来改善脱皮的现象。
效果说明
维持时间:E光祛痘的效果一般可以维持1年左右。
影响因素:受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化:随着时间的推移,部分患者可无明显变化,但也有部分患者可能出现痘痘复发的情况。此时可咨询专业医生后,再次进行治疗。
术后护理
1、红肿期(治疗后0天~7天)
可能出现轻微的热灼感、发红或肿胀,一般3~5天可自行消失。处理方式包括:治疗后,可能出现不同程度的色素沉着,一定要注意避免强光照射,加强防晒,可遵医嘱服用维生素C等,有美白效果的药物;治疗后7天内,不能用过热的水洗脸,不能蒸桑拿;不能吃刺激食物、禁烟酒。
2、效果显现期(治疗后8天~30天)
术后反应消退,效果逐渐显现。处理方式包括:治疗后一个月内需注意防晒与保湿,避免过度从事户外运动。
术前注意
1、治疗前一个月内,请勿过度日晒、或进行日光浴。
2、治疗前一周内,勿施行镭射、磨皮、果酸焕肤等治疗。
3、若有光敏感病史、皮肤病变或免疫系统异常或是怀孕及服用特殊药物者,需提前咨询医生意见。
4、术前与医生沟通,了解E光祛痘的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。
6、治疗前不使用化妆品,保持面部清洁干燥。
相关医学知识
我们日常所说的“痘痘”,医学上称为痤疮,是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。皮损好发于面颊、额部和下颌,亦可累及躯干,如前胸部、背部及肩胛部。以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征,常伴皮脂溢出。各年龄段人群均可患病,以青少年发病率为高,也常称之为“青春痘”。
1、病因
痤疮发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。
2、临床表现
痤疮主要有两种皮损:非炎症性皮损和炎症性皮损。非炎症性皮损即粉刺,依据粉刺是否有开口,又分为黑头粉刺(开放性粉刺)和白头粉刺(闭合性粉刺)两种。炎症性皮损有多种表现,如丘疹、脓包、结节和囊肿。
(1)黑头粉刺:一般为针头大小到米粒尖大小,可明显高出皮肤表面,也可与皮肤表面平行。一般为一火山口样丘疹,中央部呈深色或黑色,周围皮肤呈肤色。用力挤压能挤出白色或者浅黄色的内容物,顶部由于长期暴露于外界而被氧化为黑色。这些内容物主要为皮脂或者脱落的细胞成分,一般没有自觉症状。皮损可以散发,也可密集成片分布。有时候粉刺会很大,外观如同一颗黑痣而被误诊。
(2)白头粉刺:这是比较常见的一种皮损,也称闭合性粉刺,为针帽头大小或米粒尖大小,一般高出皮面,呈白色或浅黄色丘疹。皮损可散发,也可密集分布,数量可以是数百甚至更多。一般没有自觉症状,轻微的粉刺有时仅仅是在手触摸时感到皮肤有不平整感。
(3)丘疹:表现为一种与毛囊一致的红色的炎症性丘疹,大小不一,一般为绿豆或黄豆大小。皮损可以散发,严重者也可成片分布甚至具有融合成片的趋势。丘疹一般没有自觉症状,部分患者可有轻微的瘙痒感或疼痛感;也可平时无疼痛感,仅在触摸按压时出现明显的疼痛感。
(4)脓包:脓包为相对表浅的炎症性皮损,表现为基底潮红,顶部有针帽头大小的半球形黄色或乳白色脓包,有时脓包可以更大。脓包由于病损表浅,因此一般没有疼痛感觉,有时具有轻度的瘙痒感。
(5)结节:结节是发生在皮肤较深部位的炎症,可以明显高出皮面,也可略微高出皮面。一般为黄豆大小或豌豆大小,质地较硬,部分结节更大。可通过直接触摸皮损来判断结节的大小。根据病情的轻重不同,结节的数量和大小可明显不同。如果结节发生在皮肤组织致密度较高的部位,一般会有明显的疼痛感;如果发生在组织疏松的部位,可以没有症状或者仅有轻微的疼痛感。
(6)囊肿:囊肿是一种具有囊性、波动性的炎症性皮损,可大可小,一般为蚕豆大小。囊肿可以没有症状,也可有轻微的疼痛感觉。皮损一般散发,部分严重病例可多个脓肿结节融合成片,形成瘢痕。
3、临床分类标准
我国比较普遍使用的标准仍然是Pillsbery分类的改良版本。这种分类基本上是以炎症程度作为主要依据,兼顾非炎症性皮损的数量进行分类的。
(1)Ⅰ级(轻度痤疮):主要为非炎症性皮损散发或多发,炎症性皮损散发。
(2)Ⅱ级(中度痤疮):Ⅰ级+浅表性脓包,炎症性皮损数量增加,局限于颜面部。
(3)Ⅲ级(中度痤疮):Ⅱ级+深在性炎症皮损,发生于颜面部、颈部、胸背部。
(4)Ⅳ级(重度-集簇型痤疮):Ⅲ级+囊肿,容易形成瘢痕,发生在上半身。
优劣势
1、优势
安全性较高,术后反应较轻,并发症发生几率相对较低;作用部位较深,效果相对明显;不影响正常工作和生活。
2、劣势
需要多次治疗,见效慢、费用高。


















