鼻孔整形

鼻孔整形

医疗美容术语
鼻孔整形是指针对不美观的鼻孔进行的美容整形手术,包括鼻孔过大整形、鼻孔过小整形、鼻孔大小不一整形等。其中,以鼻孔过大整形最为常见。鼻孔整形是一种综合性的整形手术,术后效果通常可以长期维持。[1]
  • 中文名:鼻孔整形
  • 外文名:
  • 专科分类:整形外科、医疗美容科
  • 解剖部位:头部-鼻部
  • 麻醉方式:局部麻醉/全身麻醉
  • 体位:仰卧位
  • 操作方式:开刀手术
  • 疼痛感:轻度疼痛
  • 治疗周期:单次
  • 效果持续:长期
  • 恢复时间:1~3个月

适用人群

1、鼻孔扁平,形状接近于横扁圆形。

2、因鼻翼下垂、鼻翼肥厚等影响了鼻孔的形状。

3、朝天鼻。

4、外伤畸形鼻孔闭锁,缺失双侧鼻孔,大小不一等。

禁忌人群

1、心理障碍或精神异常者。

2、不切实际,对手术效果过分迷信者。

3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。

4、鼻部存在感染、肿瘤、其他畸形者。

5、处于妊娠期、哺乳期、月经期的女性。

6、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。

技术/手术风险

1、感染

不严格掌握手术适应证,在鼻部存在感染情况下进行手术;不严格遵守无菌操作规程,皮肤、器械等消毒不严;手术操作粗暴、组织创伤及术后血肿,降低了组织的抵抗力等均可能导致感染发生。

2、出血

手术后鼻出血不常见,可通过喷洒羟甲唑啉来治疗。顽固性出血可能需要应用止血药、填塞或手术干预。

3、两侧不对称

可由多种原因引起,如术中两侧鼻翼软骨切除量不均等、不对称的缝合等。鼻孔不对称也可出现。应做好术前设计,有碍美观者需行手术矫正。

4、矫正不足

多发生于鼻孔过大矫正。通常是由于鼻中膈软骨或耳软骨取的不够多,软骨太薄,或患者本身鼻中膈软骨或耳软骨数量很少,造成支撑不够;也有可能是严重的疤痕挛缩,拉力太大导致鼻梁又被拉短。

5、鼻翼退缩

鼻翼肥大者如果鼻翼被过度切除,则术后远期可能出现鼻翼退缩。同时,进行缝合时缝合过紧使外侧脚折叠,也可导致鼻翼退缩。应及时到院复诊,查明原因确定是否需要再次手术。

效果说明

维持时间:鼻孔整形的效果通常可以长期维持。

影响因素:鼻孔整形作为一种综合性的美容整形手术,可在改善鼻孔形状的同时,达到美化鼻形的效果。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化:理论上来讲,鼻孔整形的效果通常不会随着时间变化而改变。但是部分需要移植填充的术式,植入效果会随时间的推移而逐渐消失,从而影响鼻孔的整形效果。此时,求美者可通过咨询医生后考虑进行修复。

术后护理

1、严重肿胀期(术后当天~3天)

肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛。处理方式包括:患者需要半卧位休息,术后第一天不要低头;保持术区清洁干燥,不沾水;术后短期内,不可吸烟。

2、快速消肿期(术后4天~6天)

肿胀逐渐消退后,鼻部仍有不适感。处理方式包括:在拆线前避免切口沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质;严禁用手碰触手术切口。

3、拆线日(术后7天)

需按医嘱到院拆线。处理方式包括:应保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期(术后8天~15天)

消肿速度较快,变化较大,淤青基本消失。处理方式包括:注意手术部位避免刺激性接触,如高温、强压。

5、组织恢复期(术后16天~30天)

轻度肿胀,肿胀逐渐吸收,但不是最终效果,需耐心等待恢复。处理方式包括:注意术后一个月内,避免碰撞鼻部。

6、效果稳定期(术后31天~90天)

肉眼外观形态恢复,效果明显。处理方式包括:术后尽量避免外力碰撞鼻部、挖鼻孔等。

术前注意

1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、完善术前检查,包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、术前常规清洁,不要化妆。

7、保证休息充分,心情轻松愉悦。

8、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。

相关医学知识

鼻孔、鼻翼、鼻小柱、鼻头、鼻尖共同构成鼻子的最复杂部分,这部分主要由软骨和特殊的皮肤构成,而且软骨是多块结合在一起的。中间软骨构成鼻小柱的骨架,上方、外方的软骨构成鼻翼,即鼻孔的外缘,两侧的鼻软骨合在一起构成鼻尖的支架,再加上鼻孔底部的软骨架就构成鼻孔的形状。对于东方人来讲,鼻孔形态为纵卵圆形、斜卵圆形、椭圆形,大小与鼻头和鼻子整体以及面部相匹配。

手术分型

1、鼻孔过大整形

鼻孔过大整形主要是通过缩小鼻翼或调整鼻翼软骨等方式,进行鼻孔综合重塑,从而达到鼻孔缩小的目的。

2、鼻孔狭小整形

鼻孔狭小整形主要是针对外伤导致的鼻孔闭锁,是通过切除鼻孔内瘢痕,修复创面,重建鼻孔并兼顾外形。

3、鼻孔大小不一整形

鼻孔大小不一整形是通过手术的方式使两侧大小不一的鼻孔变得协调。常用的术式包括鼻唇沟皮瓣Z形成形术,双弧成形松解术等。

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