正常值
细胞外铁为“+”~“++”,细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19~44个。
临床意义
降低见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后,细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。
升高见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外,也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病、感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、多次输血、血色病等,细胞外铁也可增加。
结果偏低可能疾病:
小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症、老年人缺铁性贫血、遗传性血色病、缺铁性贫血
结果偏高可能疾病:
小儿肾性贫血、小儿继发性血小板增多症、产后出血、老年人慢性疾病性贫血、铁利用性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变、恶性肿瘤所致贫血
注意事项
l. 所用器材必须清洁,事先经除铁处理,尤其是载玻片.nn2. 亚铁氰化钾-盐酸反应应用液必须临时配制.nn3. 作细胞外铁检查时,需用含有骨髓小粒的涂片.nn4. 细胞内铁计数应以中. 晚幼红细胞为谁.
检查过程
(1)以200g/L亚铁氰化钾5份加浓盐酸1份,新鲜配制,过滤后备用。
(2)将骨髓片用甲醇固定10min。
(3)加上述配制的染液染30min,自来水冲洗。如室温过低可延长染色时间。
(4)用5g/L沙黄水溶液复染1min。水洗、晾干、镜检。
不适宜人群
患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
不良反应与风险
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。



















