资料
CA19-9正常胰,胆管细胞,胃,结肠和唾液腺上皮细胞均可表达,血清正常值小于37U/ml,是由单克隆抗体116NS19-9识别的抗原成分,即涎酸化的Lewisa血型抗原(sialosyl-fucosyl-lactote-traose),为迄今为止报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物,是目前临床上最有诊断价值也是应用最多的一种肿瘤相关抗原,其血清正常值<37U/ml,大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平显着升高,研究报道CAl9-9诊断胰腺癌的敏感性与特异性分别为81%和90%,提高诊断标准将使特异性升高而敏感性降低,一般认为以70U/ml为界比较实用,其敏感性与特异性分别为72%和92%,CA19-9水平与肿瘤的阶段有关。
有报道认为CA19-9<1000U/ml的胰腺癌55%可以切除,而>1000U/ml的病人89%无法切除,术后CA19-9降至正常者其生存期长于未降至正常者,肿瘤复发时CA19-9可再度升高,且常发生在影像学能做出诊断之前,因此CA19-9还可以监测肿瘤复发,术前CA19-9水平对预后也有一定的价值,CA19-9较低者预后较好,尽管CAl9-9敏感性高,能监测病情和反映预后,但由于其特异性欠佳,尤其是与胆系疾病的鉴别诊断困难,且在胰腺癌早期有时正常,因而单独应用CA19-9不能对胰腺癌进行诊断,但仍可作为胰腺癌的筛选检测指标,CA19-9明显升高时,首先应考虑为胰腺的恶性肿瘤,但应注意除外胆、胰的良性病变。
其它
糖类抗原19-9升高见于:1.大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高2.肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平也会升高3.低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。



















