宮縮

宮縮

臨床孕婦産檢的監測指标
宮縮,是子宮收縮力的簡稱,它是臨産後最主要的産力,正常的宮縮具有節律性,對稱性,極性和縮複作用。其中,宮縮的節律性是臨産的重要标志。在孕期,可能很多孕婦都會感覺到“假性宮縮”,那種感覺就好像肚子忽然發緊,覺得肚子變得硬硬的,但是這種假性宮縮,一般隻是不規律出現,休息後可緩解。而真正的宮縮是宮體肌不随意,會有規律地進行陣發性的收縮,真正的宮縮是宮底部的力量最強最持久,伴随着這種收縮而來的,就是一陣又一陣的疼痛。
    中醫病名:宮縮 外文名:uterine contraction(UC) 别名: 就診科室: 多發群體: 常見發病部位: 常見病因: 常見症狀: 傳染性: 傳播途徑: 持續:50—60秒 持續50—60秒 :間大約是10分鐘

宮縮壓力

宮縮壓力數據的采集來自胎兒心率監護儀,是胎兒心電監護的一個重要部分。監護時将測量子宮收縮強度的壓力傳感器置于孕婦腹部,當子宮肌肉收縮時,腹壁的張力置于壓力傳感器上,并将宮縮壓力信号轉變成電信号。壓力電信号經數據采集系統進行加工處理,最後輸入到監護儀中進行監測和分析。一般情況下,當宮縮壓力值大于28mmHg時,孕婦就會感覺到疼痛,當這種疼痛過于頻繁時,則稱之為宮縮異常。它能對孕婦的早産和流産起到預警作用。因此,對孕婦的宮縮壓力進行實時地監測,盡早地發現可能出現的異常,對孕婦的早産和流産能起到早預防、早診斷、早治療的作用。

宮縮時間

宮縮時間是指子宮有規則地收縮的時間。孕婦臨産時,會感到宮縮先由弱變強,維持一定時間後又逐漸減弱直至消失。子宮收縮最初是每隔20~30分鐘出現一次,之後兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至5分鐘。宮縮持續時間最初持續大約20秒,之後宮縮持續時間逐漸延長,增加到40秒甚至1分鐘。

假性宮縮

分娩前數周,子宮肌肉較敏感,将會出現不規則的子宮收縮,持續的時間短,力量弱,或隻限于下腹部或腹股溝區。經數小時後又停止,不會導緻子宮頸口張開、胎頭下降,故并非臨産,稱為假性宮縮。這種宮縮無規律性,無周期性,也不會有疼痛感。部分孕婦甚至在中孕期就能感受到不規律的宮縮。經産婦要比初産婦更為多見。真性宮縮(臨産宮縮)與假性宮縮有所區别。臨産宮縮更加規律,強度更大,伴有宮頸擴大、胎頭下降,并可能有少量陰道流血。但即使非常熟練的臨床醫師,也很難僅僅依賴症狀而區别頻繁的假性宮縮和臨産宮縮,而需要進一步觀察、監測和産科體檢。

宮縮乏力

産力是分娩的動力,以子宮收縮力為主。在分娩過程中,子宮收縮的規律性、對稱性和極性不正常或強度、頻率有所改變,稱為子宮收縮力異常。子宮收縮異常臨床上分為宮縮乏力和宮縮過強。宮縮乏力是指宮縮不随着産程的進展而增強,從而使産程時間拖長的狀況。按發生時間可分為原發性宮縮乏力(産程開始就出現)和繼發性宮縮乏力(宮口開大3cm進入活躍期後出現)。宮縮乏力受産婦全身情況等多種因素影響,例如産前精神過度緊張、術中過多使用麻醉劑或鎮靜劑、子宮過度膨脹(多胎、巨大兒、羊水過多)、子宮發育不良、嚴重貧血、妊娠期高血壓疾病等。宮縮乏力是很多産婦遇到過的情況,宮口遲遲不開,除了緻使産程拖延外,也會給孕婦和胎兒帶來很大的危害,例如引發産後出血,增加胎兒宮内缺氧和創傷的機會等。

宮縮乏力緻産後出血患者應用卡前列素氨丁三醇聯合麥角新堿的防治效果滿意,具有大力推廣的臨床價值。

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