概述
盲腸是大腸起始段的袋狀部分。因其遠端閉塞不通，故稱盲腸。在盲腸遠端伸出一小管，稱為闌尾。因其管腔細小，容易阻塞而發炎，為闌尾炎，俗稱盲腸炎。盲腸亦稱闌腸，是大腸膨大的起始部分。位于腹腔的右下部，恰在右髂窩回腸進入大腸處的尾側。人的盲腸退化，下端遊離呈盲囊，向上延續為升結腸，其下部有一孔 通闌尾。同升結腸交接區的内側壁有回盲瓣，該瓣是以小腸環層肌為基礎突向大腸的粘 膜雙襞、是小腸通大腸的門戶，有防止大腸内容物倒流入小腸的功能。盲腸很少發炎，所謂 “盲腸炎” ，多是闌尾炎的誤稱。中醫文獻 《難經》中，稱盲腸為 “闌門” ，是七沖門之一。
解剖結構
盲腸是大腸的始端，也是大腸各段中最短的。盲腸下端以膨大的盲端開始，其長短因人而異，一般向上約6～8厘米，與回腸末端相連而延續為升結腸。在盲腸下端的後内側壁上，有一遊離細長的腸管，叫闌尾，或叫蚓突。一般盲腸與結腸相似，表面亦有三條結腸帶，它們向闌尾根部集中并與闌尾的肌層相延續。因此，無論闌尾的位置如何變動，卻都能沿着結腸帶向下找到闌尾的根部。此外，在盲腸和升結腸相移行處的左後壁上，有回腸末端的開口，稱此口為回盲結腸口。口的形狀多呈卵圓形裂隙，其上下兩緣各有一半月形的粘膜皺襞，稱結腸瓣。上緣的皺襞名為上唇，其附着部位約當回腸與結腸的交接線上，近似水平位。下緣的皺襞名為下唇，整個下唇皺襞較長而凹陷，其附着部位約當回腸與盲腸的交接線上。上、下唇的前、後端互相結合，并分别向前、後延伸，構成結腸瓣系帶。以上由粘膜皺襞所形成的各種結構，均與回腸末端的環行肌層在回盲結腸口處增厚有關。增厚的環形肌，具有括約肌的功能，它不僅能防止大腸内容物返流回小腸，同時也可控制食糜不緻過快進入大腸，以使食糜在小腸内得到充分的消化和吸收。
主要特征
盲腸caecum是大腸的起始部，下端為膨大的盲端，左側與回腸末端相連，上續升結腸，以回盲瓣與升結腸及回腸為界。回盲瓣是由回腸末端突入盲腸所形成的上、下兩個半月形的瓣。此瓣的作用為阻止小腸内容物過快地流入大腸，以便食物在小腸内充分消化吸收，并可防止盲腸内容物逆流到回腸。盲腸位于右骼窩内，高位盲腸可在骼窩上方，甚至到達肝右葉下方，低位盲腸可到達小骨盆B内。
相關疾病
小兒盲腸炎
又稱小兒盲腸炎、兒童急性闌尾炎，是小兒最常見的急腹症，也是最容易被誤診的疾病。到目前為止，國内外報道嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率約35%～50%，新生兒達90%以上。該病多見于6～12歲兒童，病因仍未完全明确，可能是闌尾腔梗阻、細菌感染、神經反射等因素相互作用、相互影響的結果，主要表現為腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、體溫升高、脈搏增快等表現，由于小兒不善于表達，故容易漏診或誤診。
患兒年齡越小，症狀越不典型，且嬰幼兒時期的患兒因大網膜發育不完全，局限炎症能力相對較弱，感染易擴散，表現為病情進展迅速，短時間内即發生化膿、穿孔、壞死、彌漫性腹膜炎。如果治療不及時，則會帶來嚴重的并發症，甚至引起死亡。因此，及時診斷和正确治療對于小兒急性闌尾炎十分重要。
盲腸炎
右下腹疼痛被診斷為闌尾炎的誤診率很高，即使教學醫院的誤診率标準也在50%以上，因此病史很重要，将疼痛的時間與過程正确地告訴醫生可幫助診斷。正常闌尾炎的症狀為胃部先痛一兩個小時後，再下轉至臍部周圍不适，接着往右下腹部痛。在治療方面，多采取切除手術，但是這種治療過程傷口感染率也非常高，即使闌尾沒破，并發症也高達70%，因此在4小時内确定診斷并接受手術治療，可避免許多并發症。
藥物治療
1、抗生素：盲腸炎的治療主要是通過抗生素來抗感染，臨床上常用的抗生素包括環丙沙星、諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。需要注意的是抗生素并不宜長期使用，因此在患者症狀穩定後，醫生一般會停止抗生素的應用。
2、微生态制劑：此類藥物能通過調節腸道功能，改善腹脹等胃腸道症狀，如雙歧杆菌三聯活菌散、乳酸菌素片等藥物。
盲腸癌CT診斷
盲升結腸：盲升結腸癌臨床症狀出現相對較晚，由于腸腔 比較寬大，癌腫常形成較大腫塊才被發現。癌腫引起腸壁增厚，并造成腸腔狹窄，狹窄的腸腔多為偏心 性，絕大多數是潰瘍型癌，以Borrmann2型癌居多。
發生于盲腸的Borrmann1型癌可引起腸套疊， 如不注意套疊前端的表現可緻漏診。癌腫多位于套 入腸袢的前端，呈軟組織密度團塊影，靠腸腔内的一 側，呈半球狀，表面不甚光滑，增強後腫塊有較明顯 的強化。
位于回盲部的腫塊除盲升結腸癌外，還應注意 與闌尾周圍膿腫、淋巴瘤、克隆氏病、白塞氏病、特 發性潰瘍、腸結核鑒别。
讀片時明确病變與回盲瓣的關系對于鑒别診斷 有重要的價值。
