臨床表現
陰道癌的主要臨床表現有：陰道不規則出血，性交後出血及絕經後出血；白帶增多，甚至陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭；随着病情發展可出現腰、腹痛，大小便障礙（包括尿頻、尿血、尿痛及便血、便秘等）；嚴重者可形成膀胱陰道瘘或直腸陰道瘘；晚期患者則可能出現腎功能障礙、貧血，如肺轉移可出現咯血等。陰道局部病竈以乳頭狀或菜花型最多見，其次為潰瘍狀或浸潤型。性交困難則是是陰道腫瘤晚期的一個典型症狀。
陰道癌最常發生于陰道後壁上1/3處。多數患者主訴絕經後少量不規則出血，惡臭分泌物和疼痛。直腸陰道三合診檢查可幫助了解有無黏膜下、陰道旁侵犯或直腸受累。
臨床分期
陰道癌FIGO分期如下：
0期
原位癌、上皮内癌
Ⅰ期癌局限于陰道壁
Ⅱ期癌侵及陰道下組織但未達盆壁
Ⅲ期癌侵達盆壁
Ⅳ期癌超出真骨盆或侵及膀胱或直腸粘膜，膀胱粘膜水腫除外
ⅣA期癌侵及臨近器官或超出真骨盆
ⅣB期癌侵及遠處器官
檢查
約20%陰道癌患者可通過Pap塗片和盆腔檢查發現。除了胸部X線檢查和靜脈腎盂造影以外，膀胱和直腸乙狀結腸鏡亦可作為常規檢查。CT和MRI可鑒别腹膜内和腹膜外病竈。MRI還可以鑒别放療後纖維化病竈和複發性腫瘤。
治療
對于陰道癌的治療方法包括：
放射治療
部分早期以及大部分晚期陰道癌病人的治療首選放射治療，放射治療包括腔内及體外照射二部分。腔内治療主要針對陰道原發病竈，及臨近浸潤區，體外照射主要針對腫瘤、腫瘤周圍浸潤區及淋巴引流區。腔内照射：陰道上段腫瘤可以按宮頸癌給予腔内放療。其他原發竈可用陰道柱狀容器（塞子），外生型腫瘤可給予組織間插植照射。陰道中下段的腫瘤或全陰道病變可采用陰道塞子或組織間插植照射。如果腫瘤僅僅位于陰道某一側，而且腫瘤較大時，可進行組織間插植照射使腫瘤縮小後，再選擇陰道塞子照射，同時對不需要照射的部位進行恰當的鉛擋。劑量參考點一般選擇腫瘤基底。傳統低劑量率腔内照射一般腫瘤基底量給予50～60Gy，高劑量率後裝腔内照射一般腫瘤基底給予30～40Gy。國外學者報道陰道腫瘤基底劑量80Gy（包括體外照射劑量）左右時取得療效。體外照射：上段腫瘤采用盆腔外照射，全盆腔六邊形野（30Gy之後予以中擋鉛（4×10CM））外照射，宮旁組織劑量45～50Gy/5～6周。下段腫瘤應對腹股溝區域進行照射。可用平行于腹股溝韌帶8×12CM～14CM的照射野，可先給予6～8MV的X線照射Dm40Gy/4周，然後再改用電子線照射Dm20Gy/2周。對較晚期的陰道癌患者，腔内照射有困難，可以先行體外照射，腫瘤劑量DT45～50Gy,并根據腫瘤消退情況補充腔内照射。
手術治療
原發陰道癌早期患者可選擇手術。陰道原位癌可行局部切除，部分陰道或全陰道切除，同時行陰道成形術。陰道上段腫瘤浸潤不深的早期患者，可行廣泛子宮切除及部分陰道切除和盆腔淋巴結清掃術，陰道切緣應在癌緣下2～3厘米。陰道下段早期病變，可行陰道及外陰切除和腹股溝淋巴結清掃術。陰道中段腫瘤，應根據病竈範圍及淋巴結轉移部位除行全子宮全陰道切除術外，選擇做腹股溝淋巴結或盆腔淋巴結切除。對病變較廣浸潤深的病變，需行全陰道包括直腸或膀胱切除（髒器去除術），但手術複雜，并發症較高。
化療
陰道癌單純化療療效不佳，常用藥物有順鉑（PDD）、平陽黴素（BLM）、絲裂黴素（MMC）、5氟尿嘧啶（5FU）、異環磷酰胺（IFO）、紫杉醇（PTX）等。聯合化療方案有：PVB、PIB、TP、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除靜脈途徑全身給藥外，介入化療也應用于臨床。
預後
5年存活率與分期有關。不良的預後因素包括陰道受累部位和長度、原發性腫瘤病理類型和分級、治療手段等
宜吃哪些食物
原發性陰道惡性腫瘤很罕見，約占女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗狀上皮癌，毛膜上皮癌，因陰道的繼發性癌則較多見，在診斷原發性腫瘤前應考慮及排除繼發性陰道癌的可能性。
1、宜進抗腦瘤的食物，如小麥、薏米、荸荠、海蜇、蘆筍、炸壁虎、炸全蠍、炸蜈蚣、炸蠶蛹、鲎、海帶。
2、宜吃具有保護顱内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花腦、茭白、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蛎、文蛤。
3、宜吃具有防治顱内高壓作用的食物：玉米須、赤豆、核桃仁、紫菜、鯉魚、鴨肉、石莼、海帶、蟹、蛤蜊。
4、宜吃具有保護視力的食物：菊花、馬蘭頭、荠菜、羊肝、豬肝、鳗鲡。
5、宜吃具有防護化療、效療副作用的食物：香菇、銀耳、黑木耳、黃花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、豬血、鵝血、雞血、蓮子、綠豆、薏米、鲫魚、青豆、鲟、鲨魚、梅、杏仁、佛手。
