症狀
1、上颌突出的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。
2、先本性窘蹙個别牙,從而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狹長。
3、上颌牙弓狹小,腭蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上腭軟結構上。下唇緊貼于上前牙舌側。
4、不良習慣,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向後,上颌更顯前凸。
5、後牙關系多是遠中合,也有少數是中性合。
矯正方法
1、針對上颌過度前伸而導緻的天包地:采用上颌骨截骨前移術。這種牙齒矯正手術方法采用特殊的上颌骨截骨方式,将上颌骨整體前移從而達成天包地牙齒矯正的目的。通過将上颌骨前移後,原本面中因上颌前突而導緻的面部凹陷現象也會得到明顯改善。
2、針對下颌前突導緻的天包地:采用下颌骨劈開術。這種牙齒矯正手術方法是通過下颌骨的截骨方式截骨後,将下颌骨整體後退從而矯正下颌前突的牙齒問題。這種牙齒矯正手術方式進行牙齒矯正後不但可以縮短下颌的長度,而且可以調整整個面部的比利,使面部更加協調美觀。
3、矯正器矯正
最常用的就是用固定矯正器,還有活動矯正器,就是自己可以摘戴的矯正器,現在還有一些新的比如說做在舌側的矯正器,還有把矯正器做成牙色的,比如陶瓷材料矯正器,或者透明的比如壓膜矯正器,這些又被叫做美觀矯正器或者是隐形矯正器。
4、成年人天包地可以采用外科正牙術,外科正牙術亦稱“牙外科正畸”或“外科正牙美容術”,是用手術方法矯治成年人(18歲以上)的牙齒和牙槽突的錯位畸形.兒童時期的牙列畸形,由于身體正在發育生長時期,最适宜做傳統的戴矯正器方法進行矯治.成年人由于颌骨發育已經停止,雖然多數仍能用此法矯治,但常需1~2年甚至更長時間才能完成治療,有些畸形例如上、下牙槽前突,則無法用傳統的非手術方法達到理想療效,而外科正牙術則可在2~3小時内完成矯治.
注意事項
術前準備
1、天包地矯正手術前3天每天用漱口水漱口三次
2、天包地矯正手術前身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手術史,用藥史, 過敏史等。
3、天包地矯正手術前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。
術後注意事項
1、克服初戴期的不适:剛剛戴用矯正器的開始幾天甚至一二周内,可能引起牙齒酸脹甚至疼痛,以及頰唇部粘膜的刺痛,患者要有這個思想準備并配合醫生渡過這個初始期。
2、細心保護矯正裝置:粘結在牙面上的 托槽及穿行其中的弓絲都是非常精細的裝置,患者必須倍加呵護,這就必須做到:刷牙既要仔細,動作又要輕盈,避免暴力碰撞裝置;進食或咀嚼食物時動作要輕,盡量避免食用粗硬食物;手指不要觸摸或撥弄牙面上的矯正裝置。
3、嚴格依照醫囑配合:患者應該嚴格遵循醫生的要求,在整個治療過程中配合治療,如橡皮圈的更換、口外弓的應用、活動矯正器的戴用。另外,遵囑準時複診也是達到良好矯治效果的必要條件。
價格
天包地牙齒矯正價格受到患者自身條件的影響,天包地牙齒矯正價格是有區别的。因為在術前醫生都會對患者進行一個詳細的檢查,分析天包地牙齒畸形程度,以及牙槽骨是否畸形等。經過分析才能确定一個符合患者的天包地牙齒矯正方案。因為患者有兒童和成年人之分,那麼其手術方法也是有一定的區别的。因此,天包地牙齒矯正價格要根據患者的自身情況來決定。
另外,天包地牙齒矯正價格還與患者選擇的醫院等級、醫院設備、專家技術等等因素有關,這些因素都會影響天包地牙齒矯正價格。所以天包地牙齒矯正價格沒有一個固定的值。
手術治療原則
1、去除病因,采取相應措施,預防其發病,并阻斷其發展。
2、拔除上牙弓多生牙,破除不良習慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矯治前牙錯位,使上下牙弓長度及大小協調。
3、早期矯正下颌遠中位置,刺激下颌正常發育,抑制上颌過度發育。
4、颌骨畸形嚴重者可行正颌手術。
5、用藥原則:需天包地手術手術治療者,可手術前術後按醫囑行常規抗感染用藥。
矯正效果
天包地手術後2-3個月就應能達到理想效果
危害
“天包地”看起來好像比“地包天”對容貌的影響要小,但它的危害很多,又容易被忽視。如果“天包地”嚴重,會造成颞下颌關節(就是腮幫子上的關節,開閉口時用手按住可以感覺到)損傷,産生疼痛、關節彈響,嚴重的甚至會導緻開口困難,張嘴時下巴向一邊偏;“天包地”還随着年齡的增長不斷加劇,下門牙可能磨爛上腭的黏膜,嚴重損害牙周。除此此外,“天包地”還會導緻夜裡 磨牙。
預防
天包地主要是由遺傳因素引起的,有的人是骨型深複颌,也就是颞颌骨發育有問題;有的人是牙型深複颌,即骨骼發育正常,而是牙齒本身的生長排列有問題。此外,需要注意的是,不良的習慣也會導緻天包地,比如咬嘴唇等。如果家長發現孩子有咬嘴唇的習慣,要幫助孩子改正。孩子乳牙長齊後,就應該定期(半年或一年)做 口腔檢查。如果發現孩子牙齒有問題,應該及時幹預。一般來說,女孩在11到13歲,男孩12到14歲,做正畸的效果比較好,但是,如果乳牙畸形比較嚴重,影響了颌骨的發育或嚴重損傷牙體牙周健康,就要矯治乳牙了。



















