耳朵

耳朵

聽覺器官
耳朵是人的器官之一,位于眼睛後面,它具有辨别振動的功能,能将振動發出的聲音轉換成神經信号,然後傳給大腦。在腦中,這些信号又被翻譯成我們可以理解的詞語、音樂和其他聲音。
    中文名:耳朵 外文名:ear 所屬分類: 拼音:ěr 包括:外、中、内耳

結構

在解剖學中,耳由外耳、中耳、内耳三部分構成。

外耳包括:

耳廓:耳廓具有聚集和反射波的作用。外耳道:長約2。5-3。5CM由軟骨部和骨部組成,軟骨部約占其外1/3,外耳道有兩處狹窄,一為骨部與軟骨部交界處,另一為骨部距離鼓膜約0。5CM處,後者稱外耳道峽,外耳道呈S形彎曲。外耳道皮下組織甚少,皮膚幾與軟骨膜和骨膜相貼,故當感染腫脹時易緻神經末稍受壓而引起劇痛,軟骨部皮膚含有類似汗腺構造的耵聍腺能分泌耵聍,并富有毛囊和皮脂腺。

外耳道神經和血管:一為下颌神經的耳颞支,分布于外耳道等到的前半部,故當牙病等疼痛時可傳至外耳道;一為迷走神經的耳支,分布于外耳道等的後半部,故當來刺激外耳道皮膚時可引起反射性咳嗽,另有來自頸叢的耳大神經和枕小神經,以及來自面神經和舌咽神經的分支。

中耳包括:

鼓室:鼓室為含氣腔,位于鼓膜與内耳外側壁之間。鼓室内有聽骨、肌肉及韌帶等,腔内均為粘膜所覆蓋。鼓室外壁即為鼓膜。

咽鼓管:為溝通鼓室與鼻咽的管道,成人全長約35MM。外1/3為骨部内2/3為軟骨部其内側端的咽口位于鼻咽側壁,适在下鼻甲後端的後下方成人咽鼓管的鼓室口約高于咽口2-2.5CM,小兒則接近水平,且管腔較短,内徑較寬,故小兒的咽部感染較易經此管傳入鼓室。

鼓窦,乳突

内耳包括:

前庭;半規管;耳蝸;内耳道;顱中窩;颞骨岩部

功能

聽覺和平衡覺的受器皆位於耳内,人耳可分外耳、中耳及内耳三部分;外耳包括耳殼和聽管。人的耳殼不能轉動,放在辨别聲音的方向以及收集音波等方面,皆不若其他哺乳動物者有效(哺乳動物通常能轉動耳殼以收集聲音)。聽管内有脂腺的分泌物,管壁内層有毛,兩者皆可阻止異物入耳。

中耳與聽管交界處有一薄膜,稱為鼓膜,由外耳傳來的音波,可以振動鼓膜。中耳為一小空腔,橫越中耳腔有三塊小骨,該三骨依序為槌骨、砧骨和镫骨,彼此前後銜接。由外耳傳來的音波振動鼓膜後,便可經由該三小骨而向内耳傳遞。中耳腔内有空氣,其下方有一耳咽管與咽腔相通,該管與咽腔相通處平時關閉,但在咀嚼或吞咽時便會打開,容空氣進入中耳;以平衡鼓膜内外兩側的氣壓。耳咽管的關閉,可以阻斷自己的聲音由咽喉部直接經耳咽管進入耳,否則聲音倉太大。假若病菌自耳咽管進入中耳,便會引起中耳炎。

内耳與中耳相接處亦有薄膜,中耳内的镫骨便與此薄膜相接。内耳為複雜而曲折的管道,故亦稱此管道為迷路。該管道分耳蝸、前庭和三個半規管,管内充滿淋巴。耳蝸和聽覺有關,前庭和半規營則與平衡覺有關。耳蝸内有聽覺受器,由中耳傳來音波之振動,會振動耳蝸内的淋巴,於是刺激聽覺受器而産生沖動,再出聽神經傳至大腦皮層而産生聽覺。

三個半規管互相垂直,且位於三個不同的平面上,不論頭部向任何方向轉動,至少其中一個半規管會受淋巴振動的刺激而産生沖動,由聽神經傳到大腦,就會有頭部轉動的感覺,此即為平衡覺。人類習慣放在平面活動,假若身體上下移動時,例如在颠簸的海上航行,半規管受到不尋常的刺激,便有暈船的感覺。

前述的半規管是在頭部轉動時産生平衡覺,此為動的平衡覺;而前庭則在頭部靜止時産生頭部位置的感覺,是為靜的平衡覺,例如人若将頭部朝下倒立,即刺激前庭,其沖動傳到大腦,便會有頭部位置和平時不同的感覺。

聽覺産生

聲音是由物體振動産生,并能向四周傳播的一種空氣波動。和水波一樣,一塊石子投入平靜的湖裡,水面就會産生一層層的波浪,向四周傳動。而聲波波動的物質不是水,而是看不見、摸不着的空氣罷了。聲波是有能量的,它能使被接觸到的物體産生振動,就象水波能讓水面上的物體搖擺一樣。物體振動得越快産生的聲音就越高越細;振動的越慢,聲音就越低越粗。物體每秒鐘振動的次數叫做頻率。科學家為了研究方便,把每秒鐘振動一次叫做一赫茲。赫茲就是頻率的單位了。人耳并不是什麼聲音都聽得到,隻有振動頻率在20~20000赫茲範圍之間的聲音才會引起聽覺。

聽覺産生分兩個階段:

第一階段叫聲音的傳導過程。參與聲音傳導的結構有外耳、中耳和内耳的耳蝸。而聲音傳入内耳有兩條路徑:一是空氣傳導,它的過程是這樣的:聲音經過外耳廓收集到外耳道,然而引起鼓膜振動,随之帶動錘骨運動,傳向砧骨、镫骨,镫骨底闆振動後将能量透過前庭窗傳給内耳的外淋巴,外淋巴流動就象瓶子裡的水一樣晃來晃去,帶動了其内的基底膜波動。在這個過程中,耳廓的作用就是收集聲音,辨别聲音的來源方向。人的耳廓已經退化了,不像其他動物那樣大而靈活,可以動來動去,所以有時候聽聲音需要手放在耳廓上或轉動頭部來幫幫忙。

而外耳道卻能對聲音進行增壓并保護耳的深部結構免受損傷。在聲音的空氣傳導過程中,鼓膜和三塊聽小骨組成的聽骨鍊作用最大。因為鼓膜為一層薄薄的膜狀物,它的振動頻率一般與聲波一緻,最能感應聲波的變化,并且能把聲波的能量擴大17倍。而聽小骨以最巧妙的杠杆形式連接成聽骨鍊,又把聲音能量提高了1.3倍。二是骨傳導,聲波能引起顱骨的振動,把聲波能量直接傳到外淋巴産生聽覺。這好像有點不可思議,看不到抓不着的聲波能振動堅硬沉重的頭顱骨?但這的确是事實,而且有移動式骨導和壓縮式骨導兩種方式呢!隻是骨導在聲音傳導過程中不是主要方式罷了。

第二個階段就是聲音的感覺過程,它主要是由内耳的耳蝸完成的。當空氣傳導和骨傳導的聲音振動了外淋巴後,也就波動了生長于其内的基底膜。基底膜就象一大排并排排列的從長到短的牙刷。聲波能量使“牙刷毛”(既基底膜上的纖毛細胞)發生彎曲或偏轉,這種彎曲和偏轉能産生電能,并沿着“牙刷柄”傳向神經中樞,産生聽覺。不同頻率的聲音總能找到一個長短合适的“牙刷”配對,産生最佳共振。而這時,基底膜和水利發電站的發電機作用差不多,把水流的機械能轉化成電能。

聽力範圍

有限的聽覺範圍

我們人類的聽覺範圍是有限的。聲波由赫茲來度量。人講話的頻率範圍為500~3000赫茲。多數年輕人的聽力範圍為20~20000赫茲。這個範圍比狗和蝙蝠的聽覺範圍要小得多。人的聽覺範圍到中年以後會變得越來越小。所以上了年紀的人多數聽力會下降。

身體平衡

我們的耳朵能幫助我們保持平衡。在每個耳朵裡,有3個充滿了液體的半規管。當頭部運動時,液體流動,感受器向腦發送關于頭部位置改變的信号。腦于是發出指令,确保身體平衡。人體維持平衡主要依靠内耳的前庭部、視覺、肌肉和關節等本體感覺三個系統的相互協調來完成的。其中内耳的前庭系統最重要,它的功能結構上其實就象眼睛一樣,是一種特殊分化的感受器,主要感知頭位及其變化。

在人類内耳的構造中,象蝸牛觸角一樣的三個半圓形管道,叫半規管。在半規管内亦有内淋巴,而半規管的兩個腳裡邊也有毛細胞。所以内淋巴流動的時候亦會帶動毛細胞彎曲傾倒,産生一種運動的感覺。半規管主要是感受正負角加速度的刺激,亦就是感受旋轉運動的變化。由于三個半規管所在平面互相垂直,所以可以感受四面八方旋轉運動的刺激。

如果人做前後左右直來直去的運動是靠什麼感覺到的呢?那是靠内耳的前庭部裡的球囊和橢圓囊了。球囊和橢圓囊亦有内淋巴和毛細胞,另外還有耳石膜。當人做直線加速運動時,耳石膜裡的位覺砂會向相反的方向運動,道理和瓶子裡的石子一樣,當向右晃動瓶子的時候,石子會滾動到瓶子左邊,向左晃動瓶子的時候,石子會滾動到瓶子右邊,從而刺激毛細胞産生平衡感覺。

總之,耳朵的平衡感覺是範圍廣泛的反射運動,需要眼球、頸肌和四肢的肌反射共同參與完成。

保護聽力

一、長期在噪聲強的環境中工作者,應佩戴防護耳罩;

二、盡量不用或少用随身聽,特别是避免音量過大;

三、遠離或避免燃放大型煙花爆竹,預防噪聲性耳聾;

四、對突然發生的一側耳鳴、耳聾,不可掉以輕心,應立刻請耳科專家就診,以免延誤最佳治療時機;

五、耳道内有耳垢栓塞,應到醫院由專科醫生取出。

另外,老年性耳聾患者應到條件好的醫院進行檢查,選配合适的助聽器以提高生活質量。如果你有使用MP3或随身聽,順便在這裡介紹一下正确使用的方法。

要注意以下幾點:

1、選擇質量佳、雜音小、音量可調控的耳機,一旦遇到聲響過大等情況可及時調整;

2、音樂聲強最好能控制在80分貝以下,以感覺舒适悅耳為宜;

3、戴耳機收聽的時間不應過長。

影響

1、挖耳。俗話說:“耳不挖不聾”,确實有一定的道理。因其可能造成耳道壁的損傷,嚴重的會傷及中耳和内耳,緻使耳聾。

2、異物塞入耳道。家長應教育兒童勿将諸如豆類、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲之類的小蟲飛入或爬入耳朵裡,不要用器械直接取出,而應用酒或油滴入耳内将小蟲迅速淹斃或殺死後再取出。

3、捏緊雙鼻用力猛擤。不正确擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳裡去。正确的方法是用手指按住一側鼻孔,分次運氣,壓力不宜過大,一側擤完了,再擤另一側。

4、濫用藥物。在用藥之前要注意有無耳毒性。

5、鼓膜發生外傷性穿孔後沖洗或用滴耳劑。正确的方法是外耳道口用消毒棉球堵塞,以防外來細菌侵入。

6、跳水姿勢不正确,導緻氣壓變化,引起鼓膜穿孔。

7、嬰幼兒喝奶時,其頭位過低,或在其哭鬧時喂奶,分泌物和奶液容易經咽鼓管進入中耳導緻感染。

8、乘飛機、潛水或高壓氧艙治療中,不注意做吞咽動作,導緻氣壓損傷性中耳炎的發生。

9、常在噪聲環境中,且不帶防聲耳塞或耳罩,易患噪聲性聾。聽随身聽(如MP3等)音量過大和持續時間過長,也會導緻聽力下降。

按摩

拉耳垂法

雙手食指放耳屏内側後,用拇、食指提拉耳屏、耳垂,自内向外提拉,手法由輕到重,牽拉的力量以不感疼痛為限,每次3~5分鐘。此法可并治頭痛、頭昏、神經衰弱、耳鳴等疾病。

手摩耳輪法

雙手握空拳,以拇、食指沿耳輪上下來回推摩,直至耳輪充血發熱。此法有健腦、強腎、聰耳、明目之功,可防治陽痿、尿頻、便秘、腰腿痛、頸椎病、心慌、胸悶、頭痛、頭昏等病症。

提拉耳尖法

用雙手拇、食指夾捏耳廊尖端,向上提、揪、揉、捏、摩擦15~20次,使局部發熱發紅。此法有鎮靜、止痛、清腦明目、退熱、抗過敏、養腎等功效,可防治高血壓、失眠、咽喉炎和皮膚病。

搓彈雙耳法

兩手分别輕捏雙耳的耳垂,再搓摩至發紅發熱。然後揪住耳垂往下拉,再放松。每天2~3次,每次20下。此法可促進耳朵的血液循環,健腎壯腰。

雙手拉耳法

左手過頭頂向上牽拉右側耳朵數十次,然後右手牽拉左耳數十次。這一鍛煉還可促進颌下腺、舌下腺的分泌,減輕喉嚨疼痛,治療慢性咽炎。

雙手掩耳法

兩手掌掩兩耳郭,手指托後腦殼,用食指壓中指彈擊24下,可聽到“隆隆”之聲。此刺激可活躍腎髒,有健腦、明目、強腎之功效。

全耳按摩法

雙手掌心摩擦發熱後,向後按摩耳正面,再向前反折按摩耳背面,反複按摩5~6次。此法可疏通經絡,對腎髒及全身髒器均有保健作用。

雙手掃耳法

以雙手把耳朵由後面向前掃,這時會聽到“嚓嚓”的聲音。每次20下,每日數次,隻要長期堅持,必能強腎健身。

按摩耳朵也有一些禁忌:嚴重的心髒病患者不宜使用,更不宜采用強刺激。患有嚴重器質性疾病及伴有高度貧血者不宜針刺。外耳患有顯著的炎症,如濕疹、潰瘍、凍瘡破潰等情況暫不宜針刺。婦女懷孕期間,迫切需耳針治療者應慎用,有習慣性流産史的孕婦則應忌用。婦女月經期内,文獻記載不宜行針,但在多年的實踐中觀察,大多數均無不利影響,個别有經期縮短或月經驟停,停針後在下月來潮即自行恢複,後繼續治療,由于對耳針刺激有了适應性,月經不再受影響。子宮功能性出血、痛經患者行經期内治療,同樣有治療作用。

上一篇:AAS

下一篇:正定縣人民醫院

相關詞條

相關搜索

其它詞條