概述
是第七對腦神經。由感覺、運動和副交感神經纖維組成，分别管理舌的味覺，面部表情肌運動及支配舌下腺、下颌下腺和淚腺的分泌。一般認為是舌弓的背側支。介于相當于脊神經節的膝神經節的起始部附近。
在無羊膜類，面神經和三叉神經的半月神經節愈合。在魚類，除孔前神經的感覺性下颌支，孔後神經的混合性舌骨支，以及分布至口腔粘膜的咽支或上腭支以外，還有皮膚感覺性的頰枝和眼支。
在羊膜類，以舌骨支為主體，支配舌骨肌，在哺乳類則支配表惰肌。下腭支形成鼓索神經，由舌前部的味覺神經和唾液腺分泌神經組成。哺乳類的上腭支形成岩淺大神經，它和交感神經一道到達翼腭神經節。面神經的運動纖維起始核位于菱腦前部，神經纖維從腦部出來之前，從外展神經核的内側到背側，再迂回到腹外側，形成所謂膝。
嚴重中耳炎和面部腮腺手術容易傷害面神經。面神經損傷後，由于表情肌癱瘓，出現串側眼不能閉合、流口水、口歪向健側等體征。
功能
面神經是以運動神經為主的混合神經，主要支配面部表情肌和傳導舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下颌下腺和淚腺的分泌。面神經核位于腦橋，分為上下兩部分，上部分受雙側大腦皮質運動區的支配，并發出運動纖維支配同側顔面上半部的肌肉，核的下半部分僅受對側大腦皮質的支配，并發出運動纖維支配同側顔面下半部的肌肉。
纖維成分
面神經為混合性腦神經，含有4種纖維成分：
①特殊内髒運動纖維起于腦橋被蓋部的面神經核，主要支配面肌的運動；
②一般内髒運動纖維起于腦橋的上泌涎核，屬副交感神經節前纖維，在有關副交感神經節換元後的節後纖維分布于淚腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺，控制上述腺體的分泌；
③特殊内髒感覺纖維，即味覺纖維，其胞體位于颞骨岩部内，面神經管彎曲處的膝神經節，周圍突分布于舌前2/3粘膜的味蕾，中樞突終止于腦幹内的孤束核；
④一般軀體感覺纖維，傳導耳部皮膚的軀體感覺和表情肌的本體感覺。
解剖
面神經由兩個根組成，一是較大的運動根，自腦橋小腦角區，腦橋延髓溝外側部出腦；一是較小的混合跟，稱中間神經，自運動根的外側出腦，兩根進入内耳門合成一幹，穿内耳道底進入與中耳鼓室相鄰的面神經管，先水平走行，後垂直下行由莖乳孔出顱，向前穿過腮腺到達面部，在面神經管内有膨大的膝神經節。面神經穿經面神經管及最後穿出腮腺時都發出許多分支。
管内分支
①鼓索：傳導味覺沖動及支配下颌下腺和舌下腺的分泌；
②岩大神經，也稱岩淺大神經，含副交感分泌纖維，支配淚腺、腭及鼻粘膜的腺體分泌；
③镫骨肌神經：支配鼓室内的镫骨肌。
顱外分支
面神經出莖乳孔後即發出3小支，支配枕肌、耳周圍肌、二腹肌後腹和莖突舌骨肌。面神經主幹前行進入腮腺實質，在腺内分支組成腮腺内叢發分支至腮腺前緣，分布于面部諸表情肌。
①颞支：支配額肌和眼輪匝肌；
②顴支：3-4支，支配眼輪匝肌及顴肌；
③頰支：3-4支，支配頰肌，口輪匝肌及其他口周圍肌；
④下颌緣支：分布于下唇諸肌；
⑤頸支：支配頸闊肌。
檢查法
面肌檢查要先觀察兩側額紋有無消失，眼裂有無增寬，鼻唇溝有無變淺，然後諸患者做皺額、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動作，觀察兩側運動是否對稱，口角是否下垂或歪向一側。檢查味覺時，囑患者伸舌，用棉簽蘸不同味覺的物質塗于一側2/3舌面，兩側對比檢查。
臨床症狀
神經麻痹
面神經麻痹分為中樞型和周圍型。
1、中樞型：為核上組織（包括皮質、皮質腦幹纖維、内囊、腦橋等）受損時引起，出現病竈對側顔面下部肌肉麻痹。從上到下表現為鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂（或稱口角歪向病竈側，即癱瘓面肌對側），不能吹口哨和鼓腮等。多見于腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。
2、周圍型：為面神經核或面神經受損時引起，出現病竈同側全部面肌癱瘓，從上到下表現為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病竈對側，即癱瘓面肌對側）。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經纖維瘤引起的周圍型面神經麻痹。此外還可出現舌前2/3味覺障礙。
神經損傷
面神經自膝神經節至鼓室後壁的錐隆起，長約11mm，自錐隆起至莖乳孔長16mm，兩段全長27mm。但自莖乳孔經鼓室内壁直達膝神經節全長距離則為22mm，較面神經原路線短5mm。所以，若面神經在颞骨内缺損在3mm之内，可以改道直接縫合，并無張力。否則須施行神經移植術。
面神經出莖乳孔後迂回向上向前約105°角度而達腮腺。在腮腺中首先分為上、下兩大支，然後再分為颞支、上顴支、下顴支、頰支、下颌緣支及頸支，形成複雜的分支及吻合網。其中可見與三叉神經的小支有廣泛聯系，此外尚有許多小分支超過中線，分布到對側小部分面部表情肌。但需要注意面神經各支間多吻合，惟獨颞支和頸支多為單支，直徑細，損傷後再生力弱，故面神經選擇性切斷治療面肌痙攣時，術中注意保護該兩支，而顴、頰、及下颌緣支，神經較粗，分支多、支間吻合較密，部分或大部分切除不會造成明顯面肌運動障礙。
