藥品信息
速效傷風膠囊－氨咖黃敏膠囊
通用稱：氨咖黃敏膠囊
曾用名：速效傷風膠囊、速效感冒膠囊
英文稱：Paracetamol,Caffein,Atificial Cow-bezoar and chlorphenamine Maleate capsules
漢語拼音：An Ka Huang Min Jiaonang
本品為複方制劑，其組分為每粒含對乙酰氨基酚250mg、咖啡因15mg、馬來酸氯苯那敏1mg、人工牛黃10mg。
藥物性狀
本品為膠囊劑，内容物為着色混合顆粒。
藥理毒理
對乙酰氨基酚為乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，是非那西丁在體内的代謝産物，其鎮痛機制尚不十分清楚，可能是通過抑制中樞神經系統中前列腺素的合成（包括抑制前列腺素合成酶）以及阻斷痛覺神經末梢的沖動而産生鎮痛作用。後者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質的合成有關；解熱作用則可能是通過下視丘體溫調節中樞産生周圍血管擴張，出汗與散熱而起作用，及可能與下視且丘的前列腺素合成受到抑制有關。咖啡因小劑量作用于大腦皮層高位的中樞使精神興奮，解除疲勞。并可使腦血管收縮，緩解腦血管擴張引起的頭痛。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，有競争性阻斷組胺(H1)受體的作用，減輕過敏症狀，抗M膽堿受體作用，使鼻黏膜幹燥。人工牛黃有解熱抗炎作用。
不良反應
1．少數病例可發生粒細胞缺乏症、貧血、過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、肝炎或血小闆減少症等。
2．長期大量用藥，尤其是在腎功能低下者，可出現腎絞痛或急性腎功能衰竭(少尿、尿毒症)或慢性腎功能衰竭(鎮痛藥性腎病)
注意事項
1．用藥期間，不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業等。
2．不宜大量或長期用藥，以防引起血系統和肝、腎髒損害。
3．服用本品時飲酒，會增加本品的不良反應。
4．交叉過敏反應：少數對阿匹林過敏以生哮喘的病人，服用本品後可能發生輕度支氣管痙攣性反應。
5．對實驗室檢查的幹擾：用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對尿5-羟吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果，定量不受影響；應用一次大劑量或長期應用小劑量，可使凝血酶原時間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。
6．下列情況應慎用：乙酰中毒、肝病或病毒性肝炎時，有增加肝髒毒性作用的危險；腎功能不全，雖可偶用，但如長期大量應用，有增加腎髒毒性危險。
特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過胎盤，對胚胎有毒性且能緻畸；除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及乳期婦女禁用。
兒童用藥
兒童不推薦食用。
老年患者用藥
老年患者因肝、腎功能減退，應慎用。
藥物相互作用
1．大量或長期應用本品可減少凝血因子在肝内的合成，故有增強抗凝藥的抗凝作用。
2．異煙肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效，提高後者腦組織内濃度55%，肝和腎内濃度則有所下降。
3．長期大量與阿匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時，可明顯增加腎毒性的危險。
藥物過量
藥物過量時，可很快出現惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等症狀，且可持續24小時。2～4天内出現肝功能損害，表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。
中毒(對乙酰氨基酚一日量10mg)的處理：服藥過量時應立即洗胃或催吐，并給予對乙酰氨基酚拮抗劑N-乙酰半胱氨酸，不得同時給活性炭，因可影響拮抗藥的吸收；N-乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然後以70mg/kg每4小時1次，共用17次；病情嚴重時可靜脈給藥，将藥物溶于5%葡萄糖注射液200ml中靜注。拮抗藥宜早用，12小時内緞帶藥療效滿意，走過4小時療效總差些。治療中應進行血藥濃度監測，并給予其他支持療法。
藥物貯藏
密封，在陰涼幹燥處保存。
