青木香:馬兜鈴科屬植物-中文百科頻道

生理特性

該品呈圓柱形或扁圓柱形，略彎曲，長3～15cm，直徑0.5～1.5cm。表面黃褐色或灰棕色，粗糙不平，有縱皺紋及須根痕。質脆，易折斷，斷面不平坦，皮部淡黃色，木部寬廣，射線類白色，放射狀排列，形成層環明顯，黃棕色。氣香特異，味苦。

基本簡介

藥材

異名：馬兜鈴根(《肘後方》)，土青木香、獨行根、兜零根(《唐本草》)，雲南根(《本草圖經》)，獨行木香(《綱目》)，土木香(《本草正》)，青藤香(《草木便方》)，蛇參根(《分類草藥性》)，百兩金、土麝(《中醫藥實驗研究》)，鐵扁擔(《陝西中藥志》)，痧藥(江西《草藥手冊》)。

注：該藥材因為腎毒性，已經被禁用，替代品為土木香。

來源

為馬兜鈴科植物馬兜鈴及北馬兜鈴的根。

采集

10～11月間莖葉枯萎時挖取根部，除去須根、泥土，曬幹。

形态

1.北馬兜鈴草質藤本。葉紙質；葉柄柔弱，長2-7cm；葉片卵狀心形或三角狀心形，長3-13cm，寬3-10cm，先端短尖或鈍，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或擴展，邊全緣；基出脈5-7條。總狀花序有花2-8朵生于葉腋；花序梗和花序軸極短或近無；花梗長1-2cm，小苞片卵形，具長柄；花被長2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狹呈一長管，内面具腺體狀毛，管口擴大呈漏鬥狀；檐部一側極短，有時邊緣下翻或稍2裂，另一側漸擴大成舌片；舌片卵狀披針形，先端長漸尖具延伸成1-3cm線形而彎扭的尾尖，黃綠色，常具紫色縱脈和網紋；花藥貼生于合蕊柱近基部；子房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波狀圓環。

朔果寬倒卵形或橢圓狀倒卵形，長3-6.5cm，先瑞圓形而微凹，6棱，成熟時由基部向上6瓣開裂；果便下垂，随果開裂。種子三角狀心形，扁平，有小疣點，具淺褐色膜質翅。花期5-7月，果期8-10月。

2.馬兜鈴草質藤本。根圓柱形。莖柔弱，無毛。葉互生；葉柄長l-2cm，柔弱；葉片卵狀三角形、長圓狀卵形或戟形，長3-6cm，基部寬1.5-3.5cm，先端鈍圓或短漸尖，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或稍擴展；基出脈5-7條，各級葉脈在兩面均明顯。

花單生或2朵聚生于葉腋；花便長l-1.5cm；小苞片三角形，易脫落；花被長3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狹成一長管，管口擴大成漏鬥狀，黃綠色，口部有紫斑，内面有腺體狀毛；檐部一側極短，另一側漸延伸成舌片；舌片卵狀披針形，頂端鈍；花藥貼生于合蕊柱近基部；于房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳頭狀凸起，裂片先端鈍，向下延伸形成波狀圓環。蒴果近球形，先端圓形而微凹，具6棱，成熟時由基部向上沿空間6瓣開裂；果梗長2.5-5cm，常撕裂成6條。種子扁平，鈍三角形，邊線具白色膜質寬翅。花期7-8月，果期9-10月。

性狀

青木香幹燥的根呈圓柱形或扁圓柱形，略彎曲，長5～15厘米，直徑0.5～1.5厘米；表面黃褐色，有皺紋及細根痕。質脆，易折斷，折斷時有粉塵飛出。斷面不平坦，形成層環狀明顯可見，木部射線乳白色，扇形或倒三角形，将木質部分隔成數條，木質部淺黃色，有小孔。氣香，味先苦而後麻辣。以粗壯、堅實、粉多、香濃者為佳。

産地

主産浙江、江蘇、安徽。此外，廣西、湖南、湖北等地亦産。

除上述品種外，同屬植物大葉馬兜鈴(原植物參見"朱砂蓮"條)和雲南土木香的根，在少數地區亦同等入藥，前者使用于甘肅，後者使用于雲南。

現代研究

化學成分

馬兜鈴根含揮發油，其主要成分為馬兜鈴酮，并含馬兜鈴酸、尿囊素、青木香酸、木蘭花堿、土青木香甲素及丙素等。

1.馬兜鈴根含馬兜鈴酸（aristolochic acid）AB、C7-羟基馬兜鈴酸（7-hydroxyaristolochic acid）A，7-甲氧基馬兜鈴酸（7-methoxyaristolochic acid）A，馬兜鈴酸C-6-甲醚（aristolochic acid C-6-methyl ether），馬兜鈴酸A甲酯（aristolochicacid A methyl ester），馬兜鈴酸D-6-甲醚（aristolochic acid D-6-nethyl ether），馬兜鈴内酰胺的N-六碳糖甙，青木香酸（debilicacid）和尿囊素（allantoin）等。地下部分（即塊根）含9個馬兜鈴烷型倍半萜（aristolane type sesguiterpenes）成分及3-氧代馬兜鈴烷（oxoishwarane），粉防已堿（tetrandrine），輪環藤酚堿（cyclanoline）。

2.北馬兜鈴根含尿囊素，馬兜鈴酸A、E，木蘭花堿（magnoflorine），β-谷甾醇（β-sitosterol）和胡蘿蔔甙（saucosterol）。此外，還含有4，5-二氧代去氫巴婆堿（4，5-dioxodehydroasimilobine）和觀音蓮明（lysicamine）。

藥理作用

青木香煎劑對多種原因引起的高血壓有明顯的降低血壓作用，其所含木蘭花堿對腎性高血壓的降壓作用明顯；青木香總堿對金黃色葡萄球菌及綠膿、大腸、變形等杆菌有不同程度的抑制作用；馬兜鈴酸有提高機體免疫功能的作用，并能增強腹腔巨噬細胞的吞噬活性；研究證實，馬兜鈴酸有一定的緻突變和緻癌作用。

中藥屬性

炮制

揀去雜質，分開大小條，用水浸泡，撈出，潤至内外濕度均勻，切片，幹燥。

性味

辛苦，寒。

①《唐本草》："味辛苦，冷，有毒。"

②《日華子本草》："無毒。"

【歸經】入肺、胃經。

①《本經逢原》："入足少陰。"

②《本草求真》："專入肺。"

功用主治

行氣，解毒，消腫。治胸腹脹痛，痧症，腸炎下痢，高血壓，疝氣，蛇咬毒，癰腫，疔瘡，皮膚瘙癢或濕爛。

①《唐本草》："主積聚。諸毒熱腫、蛇毒，水摩為泥封之，日三、四；療疔腫大效。"

②《日華子本草》："治血氣。"

③《本草圖經》："治氣下膈，止刺痛。"

④《綱目》："利大腸。治頭風、瘙癢、秃瘡。"

⑤《本經逢原》："治癰腫，痰結、氣凝諸痛。"

⑥《醫林纂要》："治擊傷，解毒。"

⑦《會約醫鏡》："能散氣，故疝家必需。"

⑧《植物名實圖考》："清火毒，通滞氣。"

⑨《草木便方》："發表，除風。(治)風濕癱瘓，腰腳疼痛，跌打損傷。"

⑩《分類草藥性》："消飽脹，塗瘡毒。"

⑾《南京民間藥草》："治腹痛、胃氣痛。"

⑿《貴州民間方藥集》："治腹痛，水瀉，魚鳅症。"

用法與用量

内服：煎湯，1～3錢；或入散劑。外用：研末調敷或磨汁塗。

宜忌

虛寒患者慎服。

①《唐本草》："不可多服，吐利不止。"

②《本經逢原》："肺寒咳嗽，寒痰作喘，胃虛畏食人勿服，以其辛香走竄也。”

選方

①治腸炎，腹痛下痢：土青木香三錢，槟榔一錢五分，黃連一錢五分。共研細末。每次三至六分，開水沖服。(《現代實用中藥》)

②治中暑腹痛：青木香根(鮮)三至五錢。搗汁，溫開水送服；亦可用青木香根一至二錢，研末，溫開水送服。(《江西草藥》)

③治高血壓：青木香根(鮮)二兩。水煎服，紅糖為引。(《江西草藥》)

④治毒蛇咬傷：土青木香一兩，香白芷二兩。共研末，每用三錢，甜酒或溫開水送服；另用不拘量，調敷傷口處。(《中醫藥實驗研究》)

⑤治蛇咬及糞毒：肯木香、雄黃。共研末。調酒擦局部。(《四川中藥志》)

⑥治疔腫複發：馬兜鈴根搗爛，用蜘蛛網裹敷。(《肘後方》)

⑦治指疔：鮮青木香，切碎，同适量的蜂蜜搗爛，敷于患處。(《江西民間草藥驗方》)

⑧治皮膚濕爛瘡：青木香，研成細末，用麻油調搽。(《江西民間草藥驗方》)

⑨治蜘蛛瘡(單純疱疹)：土青木香，研極細末，柿漆(即柿油)調塗。(《中醫藥實驗研究》)

⑩治牙痛：青木香鮮品一塊，放牙痛處咬之。(《東北常用中草藥手冊》)

炮制方法

除去須根及泥沙，曬幹。

藥(毒)理學

青木香粗制劑之毒性較馬兜鈴略低，前者對小鼠腹腔注射之半數緻死量為15.7g／kg，後者為14.3g/kg。以100%煎劑給兔靜脈注射，在1g／kg時可引起全身痙攣、瞳孔失大後小、肌肉松弛、呼吸抑制，最後心跳停止。精制浸膏較粗制流浸膏（即去除精油及醚溶性酸性成分後）毒性小5倍左右；前者之慢性毒性也很小，每日給小鼠精制浸膏相當生藥2g時，生長仍能繼續進行。

小鼠靜脈注射木蘭花堿的半數緻死量為20mg／kg，長期口服其10倍劑量，并無明顯的慢性毒性。青木香粗制劑給體重25g的小鼠口服0.6g，體重2kg的貓口服20-40g，均無死亡。100%煎劑給兔靜注1g／kg後，可發生全身痙攣、瞳孔先大後小、肌肉松弛、呼吸抑制、最後心跳停止。

青木香粗制流浸膏有催吐作用，除去醚溶性酸性成分和揮發油後的精制浸膏，則不引起嘔吐反應，且毒性很小，每日2g（生藥）／kg，不影響幼鼠生長。木蘭花堿小鼠一次靜脈注射LD50為20mg／kg，長期口服l0倍LD50劑量，并無明顯的慢性毒性。馬兜鈴酸灌胃和靜脈注射的LD50為48.7和22.4mg／kg。

應用配伍

1、胸脅、脘腹疼痛。該品辛行苦洩，主入肝胃經，能行氣疏肝，和中止痛。治療肝胃氣滞的胸脅脹痛，脘腹疼痛，單味服用即有效，或與香附、川楝子、佛手等同用。

2、瀉痢腹痛。該品苦寒，清熱解毒辟穢，味辛行氣止痛。可取鮮品搗汁服或幹品研末服，或與葛根、黃連、木香等配伍，用治夏令飲食不潔，暑濕内阻所緻瀉痢腹痛。

3、疔瘡腫毒，皮膚濕瘡，毒蛇咬傷。該品苦寒，有清熱燥濕，解毒消腫之功。治疔瘡腫毒，可單味研末，水蜜調敷，或以鮮品搗敷；若治皮膚濕瘡，可取該品煎水外洗，并研末外撒，或配伍明礬、五倍子、爐甘石等；治毒蛇咬傷，則每與白芷配伍，内服并外用，或與穿心蓮、蚤休等同用。

功效

平肝止痛，解毒消腫。

主治

用于眩暈頭痛，胸腹脹痛，癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷。

用法用量

煎服3～9g。散劑1.5～2g，開水送服。外用适量，研末敷患處。

禁忌

體質虛寒者慎用，胃弱者勿服。

臨床應用

①治療胃痛，小蛇參根(北馬兜鈴根)對潰瘍病、胃炎、胃痙攣及其它原因所引起的胃痛有較好的止痛效果。據2000餘例的觀察，有效率在95%以上。一般服藥1次可維持6～8小時藥效。用法：一小蛇參根1.5～2克，洗淨後置口中嚼細(或先研成粉末)，用開水或酒送服。二小蛇參根1～2兩，切片，用酒1斤浸泡2～3天；每服5～10毫升。三用小蛇參根制成3%酊劑，每服3毫升。上述制劑均在發病時頓服，或日服三次。

②治療高血壓病，一流浸膏：以80°乙醇浸漬，濾過後再收回乙醇，使其占流浸膏之10%。每毫升含生藥1克。每次5～10毫升，日服4次，病情好轉後逐漸減量及服藥次數。2個月為一療程。治療50例，服藥後舒張壓下降20毫米汞柱以上者有20例，下降10～19毫米汞柱者17例，效果不佳13例。

臨床症狀亦有不同程度改善：6例有心區鈍痛者俱見消失；氣急、失眠、頭痛、頭暈，多有好轉或消失。該品降壓效果發生較遲，一般至第3周才開始有顯着降壓作用。血壓降低後停止服藥，仍可維持一段時期而不回升，若把劑量或服藥次數減少，也能起到維持量的作用。二精制浸膏片：每片含土青木香6克。每次4～12片，日服3～4次。治療Ⅱ、Ⅲ期患者53例，顯效15.1%，有效43.4%。

血壓下降最快者在服藥後4天，最慢者27天。收縮壓的下降較舒張壓明顯，Ⅲ2期患者均無效。三提取液：每毫升相當于生藥1克。每日3次飯後服，第1周每次3毫升，第2周4毫升，第3周及以後6毫升。觀察Ⅱ、Ⅲ期患者40例，治療後或治療期間收縮壓及舒張壓下降10毫米汞柱或更多者計18例，下降在10毫米汞柱以内者17例。用藥在6周以上者有效率較高，時間短者療效較低；未用過蛇根草制劑者療效較好，反之則差。

對臨床症狀改善不夠滿意。此外，有以粉劑、片劑及流浸膏交替應用，治療84例，經服藥28天以上，結果舒張壓下降20毫米汞柱以上者10例(占22.6%)，下降10毫米汞柱以上者47例(占56%)，總有效率為78.6%。對症狀的療效，以頭痛、眩暈的消失較為顯着，失眠、氣促亦有不同程度的改善。并觀察到，患者心髒及主動脈無明顯擴大者療效較優，否則較差。

副作用：主要為惡心，嘔吐，胃口不适，口幹等，但輕重程度及出現時間頗不一緻。其中似以流浸膏的反應較為明顯，提取液及精制浸膏片比較輕微。有人認為，如将各種制劑交替應用，或佐以健胃理氣藥，或将流浸膏上浮遊的一層油質除去，或采用水煎的流浸膏，則副作用可大大減少。

③治療咽喉，耳、齒等急性炎症，以土木香局部應用，治療五官科急性炎症148例，治愈113例，明顯好轉24例，無效11例。用法：一用冷開水磨汁含服，治療咽喉部急性炎症。二用青木香粉加甘油配成5%的混懸劑，以棉球浸透藥液充填齲洞，治療齲齒引起的急性牙髓炎。三用青木香粉和秤星樹根粉等量混合，加冰片少許，以酒精配成5%浸劑滴耳，治療急性中耳炎。

④其他，藥廠工作人員可因青木香引起職業性皮炎。患部先有癢感，繼之發生散在的紅色丘疹；嚴重者皮膚潮紅腫脹，并有許多密集的水疱，通常1周後可消退。

生藥材鑒定

1、馬兜鈴根圓柱形或稍扁，略彎曲，長3-10cm，直徑0.5-1.5cm。表面黃褐色或灰棕色，有縱皺紋及須根痕。質堅脆，折斷面形成層環隐約可見，皮部淡黃色，木射線寬廣，乳白色，木質部束談黃色，呈放射狀，導管孔明顯。香氣特異，味苦。

2、北馬兜鈴根與馬兜鈴根基本相似，唯體形較小而稍扁。以條粗、質堅實、香氣濃者為佳。

根橫切面：

1、馬兜鈴根木栓層為數列棕色木栓細胞。皮層散有油細胞，内含黃棕色油滴。韌皮部較寬，亦散有油細胞，長35-70μm，直徑28-42μm，内含黃棕色油滴。形成層成環。木質部薄壁組織發達，射線寬廣；木質部導管束有兩束自報的中央向外分叉放射狀排列，其餘導管束較短，導管直徑20-105μm。該品薄壁細胞内含澱粉拉，單粒類圓形，直徑3.5-14μm，臍點呈點狀或裂隙狀，複粒由2-4分粒組成。

2、北馬兜鈴根栓内層石細胞2-15個成群，長圓形或圓形。

1、取該品粉末1g，加0.5％鹽酸乙醇溶液7ml，冷浸過夜，濾過。濾液用氨水調至中性，蒸幹，殘渣加5％鹽酸2ml溶解，l份滴加改良碘化铋鉀溶液，産生檢紅色沉澱；另1份滴加碘化汞鉀試液，産生灰白色沉澱。（檢查生物堿）

2、薄層色譜取該品細粉2g，加甲醇10ml冷浸過夜，濾過。濾液蒸幹，殘渣用熱苯除去揮發油後，再用甲醇0.5ml，溶解作供試液。另取馬兜鈴酸A制成乙醇對照溶液，吸取二溶液點于同1塊矽膠G闆上，以氯訪-丙酮-冰醋酸（8:5:o.1）為展開劑。取出晾幹，置日光下檢視，供試品色譜在與對照品色譜的相應位置處，顯相同顔色斑點。

藥物應用鑒别

青木香與木香，皆為理氣藥，均有行氣止痛之功。但青木香長于清熱解毒，木香長于調中。