發現曆史
1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病，是已知的首次爆發；221人感染疾病，其中死亡34人。由于大多的死者都是軍團成員，因此稱為軍團病或退伍軍人症。
此後，軍團病在全球共發生過50多次，近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。
經研究,發現一種細菌命名為嗜肺軍團菌。随後，許多有關細菌暫被列入這一屬,且追溯研究發現早在1943年即有軍團人員病的病例.現已提出了超過30種軍團杆菌,至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此類細菌形态相似，具有共同的生化特征,引起類似疾病。
2015年8月4日紐約市市長比爾·德布拉西奧表示，紐約布朗克斯區軍團菌病爆發三周多以來，已導緻7人死亡，感染人數已上升至86人。
傳播途徑
軍團病占需住院治療的社區獲得性肺炎的1%~8%，占緻死性醫院内獲得性肺炎的4%左右。大多數病例為散發性，多發生于夏末和秋初.人和人之間的傳播尚未得到證實。
易感人群
嗜肺軍團菌則暴發流行.軍團病可發生于任何年齡，但大多數人都是中年男性。已确定的危險因素包括吸煙，濫用酒精和免疫抑制，特别是由皮質類固醇引起的免疫抑制。
2010年7月12日，英國健康防護局的研究發現，司機罹患退伍軍人症的幾率是一般人的5倍，主因可能是，車輛的雨刷水箱加一次水，往往要很多天才會用完，箱底常留有殘水，因此易變成孳生退伍軍人杆菌的溫床。而據英國的統計，約有超過20%的退伍軍人症病例，是通過汽車雨刷水箱感染的。
鑒定方法
1.細菌培養法
軍團菌為革蘭氏陰性杆菌，專性需氧，胞内寄生菌。軍團菌最初是從以軍團菌病人肺組織感染的豚鼠中分離出來的。這種方法雖然有較高的可靠性，但非常昂貴，而且費時費力，不久就被平闆培養法所取代。目前标準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平闆，也稱軍團菌生長平闆(BCYE)。接種在BCYE平闆上的樣品在溫度為35-37ºC，培養10天，在濃度為2.5%CO2的環境下培養更有利于軍團菌的生長。軍團菌的菌落通常呈白色、灰色、有熒光。軍團菌在BCYE平闆上生長而在平闆和半光氨酸缺失BCYE-Cys平闆上不生長。
2.血清學玻片凝集法
軍團菌感染l周左右可檢測出血清中軍團菌特異性IgM抗體，2周左右可檢測到特異性IgG抗體。
現已發現嗜肺軍團菌有15個血清型。其中，嗜肺軍團菌血清1型（Lp1）與人類疾病關系最密切，其次為血清4型（Lp4）和6型（Lp6）。
診斷與治療
軍團菌為胞内感染，因此，體外藥敏性往往不能反映體内，理想的抗菌藥物應在吞噬細胞内具有一定濃度并能在呼吸道分泌物中保持良好的穿透性。
首選紅黴素靜脈滴注2g/d，病情好轉後改為口服1——2g/d，重症病人可用紅黴素2——4g/d靜脈滴注或1200mg/d口服，療程不少于3周，選用抗生素的基本原則是劑量足、療程夠、聯合用藥（一般二聯），病情特别危重者可以三聯用藥、靜脈途徑給藥和選用殺菌藥物為主。近來有人主張首次給沖擊量（一般為每次用藥量的加倍量）有利于迅速達到有效殺菌濃度，實際證明每隔4——6h靜脈滴注抗生素較隻用同等劑量24h緩慢靜脈滴注，收到的效果更好。
可以加用利福平，每日10mg/kg一次口服；多西環素每日200mg，一次口服，療程3周以上，否則易複發。氨基甙類和青黴素、頭孢菌類抗生素對本病無效。
臨床表現
1．緩慢起病，反複寒戰、高熱、伴頭痛、肌痛、乏力，常有腹痛、嘔吐、腹瀉和全身衰竭，多數病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰，可有血痰。嚴重患者有呼吸困難，紫绀，甚至呼吸衰竭，神經精神症狀，谵妄，定向力障礙等。
2．急性病容，呼吸急促。肺部有羅音和實變體征。約20%有相對緩脈。少數患者有胸膜摩擦音。
診斷依據
1．可為流行或散發發病，多發生于中老年或有慢性疾病患者。
2．發熱、大汗、咳嗽，咳白粘痰，伴胸痛、肌痛及乏力。神經、精神症狀或惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可出現腎功能衰竭表現。
3．呼吸困難，相對緩脈。肺部可有濕羅音和實變體征或有胸膜摩擦音。
4．白細胞總數增高，肝功能可異常，血尿素氮增高。
5．胸部X線顯示單葉或多葉變化較迅速的片狀陰影，常伴有膿腫形成，胸腔積液征。
