問題
發炎危害
盡頭牙經治療不會造成很大危害。但一旦忽略了對它的治療,其後果将很嚴重。輕者可造成患者發燒、飲食困難,張口受限;重者可導緻颌面部間隙感染,甚至引起全身并發症,如敗血病、膿毒血症等。
要不要拔
智齒生長出來後如果牙齒咬合較好,沒有引起疼痛或炎症,可以選擇不拔除,但如果智齒生長不正常,長期不拔除可能對其他牙齒造成影響。對口腔情況不明,智齒時常出現疼痛或炎症而影響生活時,建議患者去正規醫療機構做牙科檢查後接受适宜治療。
此外,如果患者嘴巴較小,最好也考慮拔掉智齒。因為嘴巴小的人,刷牙時牙刷很難達到智齒部位,用牙簽或牙線清潔也不容易,經常會引發感染、蛀牙等問題,并危及整個口腔。
專家表示,對于萌出正常的牙齒,不會帶來不良影響的智齒,可以保留。如果智齒萌出不正常,會帶來不良影響,則需要盡快進行拔牙。
應該拔除的智齒
智齒牙位不正常,與鄰牙形成間隙者;智齒牙位雖正常,但智齒牙冠有骨組織或牙龈瓣複蓋,經常發生冠周軟組織發炎,腫脹,疼痛者智齒已齲壞,或發生牙髓炎,又不便進行牙體牙髓治療者;因正畸需要,如預防後牙向前移動和防止前牙擁擠加重者,均可考慮拔除。
應該保留的智齒
智齒的位置比較正,預計能正常萌出者;智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者;有對牙合牙齒并有咬合關系者;通過龈瓣切除可消除盲袋者,應考慮保留該智齒。
拔除的後果
拔盡頭牙對口腔功能沒有影響。28顆牙已能完成咀嚼,發音等各種功能。拔"盡頭牙"一般不會引起前面的牙松動。除了一種情況,即"盡頭牙"是水平阻生,其牙冠位于前面牙的根部,拔牙後前面的牙由于失去後面牙的支撐,可能出現暫時性松動,但可以逐漸恢複穩固。
換牙期注意事項
人類有兩副牙齒——乳牙和恒牙。乳牙20顆,大緻在半歲到兩歲萌出,六歲左右開始脫落,一般到十二歲掉完。恒牙大緻在六歲開始萌出,十八歲左右出齊,共32顆,有的人不長“盡頭牙”(智齒),那麼十二歲就出齊28顆。六歲以前全是乳牙,稱“乳牙列期”,六歲至十二歲正在換牙,稱“替牙列期”,十二歲以後乳牙掉完,稱“恒牙列期”。
乳恒牙替換對兒童牙颌發育影響很大。常有家長說,孩子換牙前牙齒長得很整齊,換牙後長亂了,既不易刷淨,又影響美觀,這話有道理。
每顆牙都有大緻萌出時期,乳恒牙交替是很自然的程序,即乳牙根一邊吸收,在其内的恒牙冠就一邊萌出,乳牙脫落,後繼恒牙便跟着萌出,但是有時乳牙未脫,恒牙就萌出,形成雙重牙,即長背牙,那就是乳牙遲脫和恒牙早萌,也有乳牙落後數個月或更長的時間不見恒牙萌出,就是乳牙早脫或恒牙遲萌,還有少數是先天缺少恒牙,都得請醫生作出正确診斷,進行适當處理。有時孩子的上颌中乳切牙(大門齒)脫落後,長出一個畸形牙,多半是不規則的錐形牙,應盡快請醫生診斷,如醫生确定是“額外牙”,便可及時拔除,以免占據恒中切牙的位置,使它錯位萌出。
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不同牙齒拔除差距
拔了上面的兩顆盡頭牙,本以為下面的兩顆也是類似的。想不到醫生跟我說:不是這樣嘀。下面的要難拔的多,得用榔頭敲,鑽頭鑽,何況你下面的兩顆盡頭牙都長得橫過來了,運氣好的話要撬半個小時,倒黴的話兩三個小時也是有可能的,說不定還會厥過去,要吊點滴的說。所以上面每顆牙收你一百塊,下面的要三百五。。。描述得那叫一個恐怖。弄得我當時就有了心理障礙。幸好實際拔的時候真正榔頭也就敲了十來分鐘,加上打麻藥的時間總共半個小時左右,不知道算是我的運氣夠好還是醫生的手藝夠精湛。也沒暈也沒吊點滴,就是被榔頭震的不舒服,左邊耳朵多時不挖的老耳屎全給震出來了。網上看到有位仁兄拔的時候居然還要自己動手幫忙扶着鑿子給醫生敲,實在是誇張得緊。啥時候這拔牙的技術也能改進一點呢,叮叮咣咣的簡直就是一裝修工人!
第三顆盡頭牙
當從鏡子裡看到白生生的小牙齒在我鮮嫩的牙床上探頭探腦的時候,我不得不再一次接受現實,我又長盡頭牙了,這已經是兩年來的第三顆盡頭牙了,它在快過春節的時候終于而必然地出現了。看來,我的盡頭牙是沒有盡頭了。
前幾天老覺得牙床疼,剛開始我還以為是口腔潰瘍呢,拿來鏡子和手電筒,張大嘴巴和眼睛,往裡面一看,壞了,牙床已經開始泛白了,就像黃河岸邊的鹽堿地,沒過多長時間,腮幫子就腫起來了,小牙才露尖尖角,早有疼痛在上頭,那種牙齒破肉而出的感覺實在是難受,盡頭牙周圍的嫩肉先是發白,然後慢慢裂開,像浸在水裡逐漸泡開的白木耳。
小時候,掉了乳牙,母親總要告誡我,不要用舌頭添那個豁口,否則,以後就不再長牙齒了,我惴惴地把還帶着血絲的乳牙抛到屋頂上,有時候,牙齒會順着青瓦的凹處滾落下來,我就撿起來重新往上扔。那時侯,老是覺得掉牙齒很麻煩,說話兜不住風,盼着新牙早點兒長出來。新牙長出來之後總要敲盆打碗慶賀一番,一是慶賀雖然自己在好奇心的驅使下忍不住舔了那個豁口,但那顆新牙齒還是像雨後春筍一般迅速地長出來了;二是慶賀新長出來的牙齒一時半會兒不會再掉了,至少輕易不會再掉了。直到現在才知道,長牙齒也是一件痛苦的事情,比掉牙還痛苦。
記得長第一顆盡頭牙的時候,也沒什麼經驗,疼得我嗷嗷叫,捧着腮幫子就跑去看醫生。醫生左看右看上看下看,像個礦工一般,看了老半天,然後悠悠地告訴我,你的門牙很有特點,怎麼會有個豁子。我說嗑瓜子嗑的,你管這個幹嗎?我門牙又不疼。醫生說,“疼的那個不能拔,那是盡頭牙,長了這顆牙就長大成人了,就成熟了,忍着吧。”我盯着醫生聰明絕頂的腦袋鑽研了約莫一根煙的時間,終于琢磨透了他那句話的意思,原來,成熟就得忍着。
第二顆盡頭牙長在我右邊的牙床上,吃東西的時候,經常會硌着它,實在忍不住了,想來想去還是決定去找個大夫把它給拔了。“拔它幹嗎呀?它可比你其他牙齒白多了。”我女朋友說,“你那些牙成天煙熏火燎的,好不容易又冒出來一個冰清玉潔的,不為我,就為它,你也得把煙給戒了。”“這是盡頭牙,熏黑它一個也不多,不熏它也不少,我又不去拍牙膏廣告?再說了,它再好,不還是長在最裡面嗎?沒人看得見它。”我跟女朋友說這話的時候突然又明白了一個道理,人最好的一顆牙齒往往長在最裡面,而這個最好的東西又往往沒人會發現,這是一種鑽心的痛。
長第三顆盡頭牙的時候正趕上要過大年,我沒能回家,是在中越邊境上的一個小縣城——麻栗坡過的春節,我在那裡從事志願服務工作。除夕之夜,我捂着腮幫子往家裡打電話,對盡頭牙的事兒隻字未提。母親在遙遠的家鄉,在電話那頭說,孩子,你長大了。



















