病因
1.遺傳
潔癖有遺傳傾向。
2.不科學的教育
例如父母嚴厲地要求小孩子常洗手,不要弄髒衣服。
3.精神打擊
例如遭遇破産、挫折。
臨床表現
強迫洗滌,如反複洗手、反複洗滌衣物,明知過分,但無法自控。
診斷
1.符合神經症的共同特征。
2.以強迫症狀為主要臨床相,至少有下述症狀之一:
(1)強迫觀念。
(2)強迫情緒。
(3)強迫意向。
(4)強迫動作。
3.患者清楚強迫症狀起源于自己内心,不是别人或外界強加給他的;患者認為症狀反複出現沒有意義并感到不快甚至痛苦,因此試圖抵抗,但不能奏效。
鑒别診斷
1.與精神病相鑒别
根據病與非病三原則,對自己的心理問題有自知力,有自行求醫的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺,妄想等精神病症狀,因此可以排除精神病。
2.與焦慮性神經症相鑒别
焦慮性神經症是以廣泛性焦慮或發作性恐怖狀态為主要臨床相的焦慮性病症,是一種内心緊張不安,預感到似乎将要發生不利情況而難于應付的不愉快情緒,常伴有頭暈,胸悶,心悸,呼吸困難,出汗和運動性不安等,該求助者雖然表現出焦慮,但焦慮症狀不是主要的,主要症狀是強迫行為,焦慮是伴發症狀,因此可以排除焦慮性神經症。
治療
1.藥物治療
新型抗抑郁劑舍曲林、鹽酸帕羅西汀等。
2.行為療法
系統脫敏療法。
3.心理治療
預後
部分患者1年内緩解。病程超過1年的通常呈持續波動的病程,可達數年。



















