局限性
米非司酮的使用有很強的局限性。使用米非司酮進行藥流必須嚴格掌握适應症、禁忌症及相應的注意事項。米非司酮與前列腺素藥物配伍使用，适于終止停經49天内且年齡在35歲以下早孕者的妊娠。
不能使用群體
對米非司酮過敏者；心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者；有使用前列腺素類藥物禁忌者，如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等；帶宮内節育器妊娠和懷疑宮外孕者；與甾體激素有關的腫瘤患者；某些疾病的急性期、生殖器官炎症期及患有性病如淋病等。
診療情況
在治療和随診過程中，如出現大量出血或其他異常情況，應及時就醫。用藥後，一般會較早出現少量陰道出血，部分婦女流産後出血時間較長。少數早孕婦女用藥後即可自然流産。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物後，6小時内排出絨毛胎囊，約10%的孕婦在服藥後一周内排出妊娠物。用藥後8－15天應去原治療醫院複診，以确定流産效果。必要時作B超檢查或血HCG測定，如确診為流産不全或繼續妊娠，應及時處理。使用米非司酮藥終止早孕失敗者，必須進行人工流産終止妊娠。
背景
90年代流産藥物的引進和使用，無疑給意外受孕的女子帶來了極大的福音。近年來，米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕藥物在臨床上廣泛使用，取得了較為滿意的效果。不動手術就可使止孕的夢想變成現實，不能不讓人欣喜。的确，與人工流産相比，藥物流産避免了手術器械對生殖器官的損傷，而且痛苦小、副反應輕、後遺症少，服藥者心理壓力也不大，易于讓人接受。有現代醫學技術“保駕護航”，無煩無惱無憂愁，抗早孕藥物還有一個名字叫“催經止孕藥”，望文生義，從中也可以看出研制者的用心良苦——有過性生活史的女子，隻要月經超過幾天不來，就有懷孕的可能，這時趁它“立足未”，立即服藥催促月經來潮，将這位“不速之客”武裝“驅逐出境”，從而達到終止妊娠的目的。在藥物的作用下，孕囊可以排出，再者無論是人工流産還是藥物流産，就健康而言都有一定的損害，畢竟是以健康為代價的權宜之計。
專家告誡
有鑒于此，婦産科專家一再告誡：一旦選擇了藥物流産，要牢記以下兩點：是要嚴格控制懷孕天數，孕期越短越好；因為人工流産往往會給身心帶來很大的痛苦，很多人便選擇了藥物流産。藥物流産顧名思義是口服藥物達到終止早孕的方法。它避免了手術流産帶來的一些問題，完全流産率已經達到90%—95%，并且如果流産失敗了，再手術清宮的痛苦也比人工流産輕，因為宮口已開，不需擴宮。但是，藥物流産也是有其适用範圍的，女性在做藥物流産前，一定要先弄清楚自己是否在此範圍之内。藥流後禁止着涼。
米非司酮片
藥品名稱
通用名稱：米非司酮片英文名稱：MifepristoneTablets
漢語拼音：MifeisitongPian
成份
米非司酮片
本品主要成份為米非司酮。其化學名稱為：11-β-[4-（N，N-二甲氨基）
]-1-苯基-17β-羟基-17α-（1-丙炔基）-雌甾-4，9-二烯-3-酮。
其化學結構式為：
分子式：C29H35NO2
分子量：429.61
性狀
本品為微黃色片，無臭無味。
适應症
米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用，可用于終止停經49天内的妊娠。
規格
25mg
用法用量
停經≤49天之健康早孕婦女，空腹或進食2小時後，口服25mg1片（早晚各一次，間隔12小時）米非司
酮片，連服3天，總量150mg（6片），每次服藥後禁食二小時，第4天
清晨口服米索前列醇600μg（200μg/片×3片）或于陰道後穹窟放置卡前列甲酯栓1枚
（1mg）。卧床休息1～2小時，門診觀察6小時。注意用藥後出血情況，有無妊娠産物
排出和副反應。
不良反應
1．部分早孕婦女服藥後，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。
2．個别婦女可出現皮疹。
3．使用前列腺素後可有腹痛，部分對象可發生嘔吐、腹瀉。少數有潮紅和發麻現象。
禁忌
1．對本品過敏者。
2．心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。
3．有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。
4．帶宮内節育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。
注意事項
1．确認為早孕者，停經天數不應超過49天，孕期越短，效果越好。
2．米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術和輸液、輸血條件下使用。本藥不得在藥房自行出售。
3．服藥前必須向服藥者詳細告知治療效果，及可能出現的副反應。治療或随診過程中，如出
現大量出血或其他異常情況，應及時就醫。
4．服藥後，一般會較早出現少量陰道出血，部分婦女流産後出血時間較長。少數早孕婦女服
用米非司酮片後，即可自然流産。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物後，6小時内排出絨毛
胎囊，約10%孕婦在服藥後一周内排出妊娠物。
5．服藥後8～15天應去原治療單位複診，以确定流産效果。必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定，
如确診為流産不全或繼續妊娠，應及時處理。
6．使用本品終止早孕失敗者，必須進行人工流産終止妊娠。
不同人群用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥：除終止早孕婦女外，其他禁用。
兒童用藥：尚不明确。
老年用藥：尚不明确。
藥物相互作用
服用本品1周内，避免服用阿斯匹林和其他非甾體抗炎藥。
藥物過量
尚不明确。
藥理毒理
米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗着床、誘導月經及促進宮頸
成熟等作用，與孕酮競争受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質激素受體亦有一定結合力。米
非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，
可得到滿意的終止早孕效果。
藥代動力學
本品口服吸收迅速，半合成及合成米非司酮血藥濃度達峰時間分别為1.5、0.81小時，
血藥峰值分别為0.8mg/L和2.34mg/L，但有明顯個體差異。體内消除緩慢，消除半衰期約20～34小時。
服藥後72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右。本品有明顯首過效應，口服1～2小時後血中代謝産
物水平已可超過母體化合物。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
鋁塑包裝，每闆6片，每盒1闆。
塑料瓶裝，每瓶30片。
有效期
60個月
執行标準
《中國藥典》2005年版二部。
批準文号
國藥準字H10950003
注：原大，成品尺寸120mm×150mm
米索前列醇片
名稱
通用名稱：米索前列醇片
英文名稱：MisoprostolTablets
漢語拼音：MisuoQianliechunPian
成份
本品的主要成份是米索前列醇。其化學名稱為：（±）（11a,13E）-11，16二羟基-16-甲
基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。
化學結構式為：
分子式：C22H38O5
分子量：382.54
性狀
本品為白色片
适應症
本品與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經49天内的早期妊娠。
規格
0.2mg
注意事項
服用者
服藥者必須是停經49天之内的受孕者，年齡在34歲以下；
禁忌者
身體狀況良好，無禁忌證。所謂禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質，心髒病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等，及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等；
其他注意事項
服藥前做B超檢查，确認是宮内孕；
流産後至少休息3天～5天；
嚴格遵守醫囑，按時複診；
不能連續服藥；
選擇就診的醫院一定要具備急診條件(可以緊急刮宮、輸液和輸血)；
不能當作常用避孕藥物去服用。
用法用量
停經≤49天之健康早孕婦女
空腹或進食2小時後，口服25mg～50mg（1～2片）米非司
酮片
一日2次，連服2～3天，總量150mg（6片），每次服藥後禁食二小時，第3～4天
清晨服用
清晨口服米索前列醇600μg（200μg/片×3片）或于陰道後穹窟放置卡前列甲酯栓1枚
（1mg）。卧床休息1～2小時，門診觀察6小時。注意用藥後出血情況，有無妊娠産物
排出和副反應。
堕胎藥影響
堕胎藥的藥後調養
藥物流産不全采用刮宮方法治療者，可能導緻子宮内膜損傷，再妊娠時存在内膜生長不良，妊娠組織粘連，增加不完全流産和習慣性流産的機會。所以，藥物流産尤其是重複流産，會不同程度地影響婦女的身心健康，容易發生生殖系統感染、下腹長期隐痛，甚至導緻繼發性不孕。
堕胎藥的危害
私自服用堕胎藥容易造成大出血、流産不全或遺留婦科疾病，懷孕打胎有的用牛膝、附子、麝香、夾竹、桃葉等納入陰道，企圖造成流産，常常導緻陰道大出血而危及生命，藥物流産的成功率隻有70%左右，這意味着将有30%的人會因為藥物流産失敗再進行人工流産手術。藥流極容易導緻胚胎不能完全排幹淨，如果胚胎長期殘餘在子宮裡，會引發宮内感染，損傷子宮内膜，繼而引起輸卵管閉塞，最終患上不孕症。
堕胎藥是近20年來的最新發展
是指用吃藥的方法就能達到終止妊娠的目的。那麼做藥流成功的機率大嗎？其實任何的事情都不可能做到百分之百的成功，而且藥流相對于無痛人流來說，成功率會大大降低，因此一般正規醫院都不建議患者使用藥流。
原理
堕胎藥是利用抗早孕藥物米非司酮和米索前列醇達到終止妊娠的目的，女性懷孕後，身體裡會産生一種激素——孕酮，孕酮是維持妊娠的必要因素。米非司酮能與身體裡的孕酮受體結合，使身體裡孕酮的活力下降，身體内一旦缺少孕酮，就會引起流産。而米索前列醇能使子宮發生強烈收縮，迫使懷孕組織排出體外。
成功率
在很多人眼中覺得藥流方便，而且不用遭受到手術的痛苦。但是想要進行藥流的女性朋友一定要考慮藥流的成功率這個問題，因為根據臨床上統計，藥流成功率隻有75%左右，也就是說會有25%的女性面臨着藥流不全或者藥流失敗的危險。一旦流産失敗還得面臨刮宮的第二次風險，因此一般正規醫院都不建議患者使用藥流。
堕胎藥價格
堕胎藥的費用一般在幾百元到幾千元不等，因各個地方情況并不一樣，堕胎藥的費用也有所不同。其次，在服用堕胎藥之前檢查出宮頸糜爛等婦科炎症或者服用堕胎藥後出現流産不幹淨，需要行清宮治療的話，不僅會更麻煩，藥流的價格也會相應高一些的。
建議
服用堕胎藥打胎其實是很不安全的，可以說有藥流經常出現流不幹淨的情況，而且即便是能流幹淨那麼它也會帶來很多的後遺症，專家提醒，藥流後容易導緻大出血，數十天的下體流血，極大的方便了各種細菌的繁殖，很容易引起婦科疾病。此外，對女性的以後的生育能力以及身體破性很大。如果流産不幹淨再去做一下刮宮的話，又會對子宮造成了雙重損傷。
