鼻粘膜潰瘍

概述

症狀 鼻粘膜潰瘍

概述 鼻腔内粘膜潰瘍是鼻科常見體征,輕者局部幹燥結痂疼痛或有滲血,嚴重時則可引起出血,量多時從中吐出.其原發病多為幹燥性鼻炎.春天氣候幹燥發病率較高。

部位 耳/鼻/喉

人群 兒童

病因

引起鼻粘膜潰瘍的原因：

1、鼻粘膜潰瘍、糜爛。常見于鼻中隔前下區，多由慢性炎症引起。化學性氣體、高溫、幹燥空氣皆可成為誘因。此外，鼻中隔棘突或矩狀突、鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎，也可引起局部鼻粘膜潰瘍形成而導緻出血。

2、鼻、鼻窦的急性感染。

3、外傷。鼻外傷發生鼻腔粘膜撕裂，可引起鼻出血。鼻額篩眶複合體外傷骨折常并發篩前動脈破裂，可引起鼻腔上部出血。顱底骨折可緻頸内動脈破裂，形成外傷性假動脈瘤，經蝶窦發生嚴重鼻衄。前顱窩骨折若有大腦前動脈破裂，可引起鼻腔頂部篩骨水平闆處出血。

4、腫瘤：腫瘤所緻鼻出血多系腫瘤本身表面潰爛引起，出血程度因腫瘤性質而異。惡性腫瘤晚期侵犯大血管時可發生緻命性鼻出血。

檢查診斷

鼻粘膜潰瘍的鑒别診斷：粘膜潰瘍症需要與鼻塞相區分，鼻塞一般為鼻腔有異物感，鼻腔堵塞，通氣不暢，常因為粘膜水腫或粘液過稠堵塞鼻咽及鼻道，緻使鼻道變窄。常發生于鼻炎，鼻窦炎，鼻腔腫瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。患者經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不适，咳嗽等症狀。

預防保健

鼻粘膜潰瘍應該從以下方面預防：

1、注意工作、生活環境的空氣清淨，避免接觸灰塵及化學氣體特别是有害氣體。

2、加強營養，增強正氣。

3、加強鍛煉，提高身體素質。通過運動，可使血液循環改善，鼻甲内的血流不緻阻滞。經常運動。

4、改掉挖鼻的不良習慣。

5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。

6、根治病竈，徹底治療 扁桃體炎、鼻窦炎等慢性疾病。

7、慎用鼻粘膜收縮劑，尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻淨、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。

8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，适當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦幹頭發再進行睡眠，避免感冒。

9、注意保暖，氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行适當添衣。

治療方法

患者面色萎黃,神疲,脈虛細無力,去淡苔薄白,左側鼻中隔處有一約0.6cm大的潰瘍面,創面有少量滲血.證屬氣血兩虛,虛火上灼.當以内外合治,方可治愈.處以黃芪20g,黨參15g,雲苓12g,當歸、白術、阿膠、桅子、地骨皮、麥冬、大棗各10g,甘草3g.每日一劑煎服,連服十劑.外用珍珠粉5g,麝香1g,研勻備用.每日撒于創面,并用金黴素眼膏外塗防止幹燥出血。