産後便血

産後便血

孕婦分娩後出現的便血現象
因産後腹肌大多松馳,盆腔壓力較低,腸蠕動減慢,大便貯留過久,水分過度吸收而幹燥,排便時就很困難,容易造成肛裂,産生便血現象。[1]
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:婦産科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:凝血功能障礙等
  • 常見症狀:陰道流血,失血性休克等
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:産後便血
  • 英文名:postpartumhemorrhage
  • 傳染病:否

注意事項

對于産後便血的患者來說,首先就要注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,先服藥治療,

1.少吃辛辣、熱性、燥性食品,多吃新鮮水果、蔬菜,多飲水,多喝魚湯,保持體内有充足的水分和大便濕潤,排便時不可用力過度,可适當用開塞露塞入肛門幫助排便。

2.多進食富含可溶性纖維的食物,如燕麥、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纖維性食物能令加強腸道活動,令糞便變軟,不會積存壓住靜脈血管。

3.壯陽火的水果(例如芒果、榴蓮、荔枝、龍眼)不宜多吃減吃煎炸辣味、味濃及香料多的食物:容易令腸道不适,同時令肝髒充血、下腹腔壓力無端加大,可令痔患惡化。

4.每天堅持做适量運動:改善全身的血液循環。若長期痔瘡出血,可能引緻鐵質不足而貧血,須加以适當補充,例如進食豆類、堅果、水果和深綠色蔬菜,增加鐵的吸收。

并發症

腹痛

1)下腹痛時排血便或膿血便,便後腹痛減輕者,多見于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、阿米巴性痢疾等疾病。

2)若為老年人,有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病病史,于腹痛後出現便血,應考慮缺血性腸病的可能。

3)慢性反複上腹痛、且呈周期性與節律性,出血後疼痛減輕者,見于消化性潰瘍。

4)上腹絞痛或有黃疸伴便血者,應考慮肝、膽道出血。

5)腹痛伴便血還見于急性出血壞死性腸炎、腸套疊、腸系膜血栓形成或栓塞。

裡急後重

肛門重墜感,似為排便未淨,排便頻繁,但每次排血便量甚少,且排便後未見輕松,提示為肛門、直腸疾病,見于痢疾、潰瘍性結腸炎及直腸癌等。

發熱

便血伴發熱常見于傳染性疾病或惡性腫瘤,如敗血症、流行性出血熱、鈎端螺旋體病、胃癌、結腸癌等。

全身出血傾向

便血伴皮膚黏膜出血者,可見于急性傳染性疾病及血液疾病,如白血病、血小闆減少性紫癜或過敏性紫癜、血友病等。

皮膚改變

皮膚有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能與門脈高壓有關。皮膚與黏膜出現成簇的、細小的呈紫紅色或鮮紅色的毛細血管擴張,提示便血可能由遺傳性出血性毛細血管擴張症所緻。

6.腹部腫塊、便血伴腹部腫塊

出現這類症狀時應考慮結腸癌、腸結核、腸套疊、Crohn病及小腸良、惡性腫瘤等。

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