豐臀

豐臀

醫療美容術語
豐臀是通過手術的方式達到豐滿臀部的效果,适用于臀部扁平、凹陷者。常用的術式包括自體脂肪豐臀術和假體豐臀術兩種,此外還可見玻尿酸豐臀術、電波拉皮提臀術等。不同術式效果維持的時間有所不同,一般是可以長期維持的。[1]
  • 中文名:豐臀
  • 外文名:
  • 專科分類:整形外科、醫療美容科
  • 解剖部位:臀部
  • 體位:俯卧位
  • 操作方式:開刀手術
  • 疼痛感:輕度疼痛
  • 手術時長:1~2小時

适用人群

1、臀部凹陷、扁平及臀部肌肉或脂肪發育不良者。

2、疾病或外傷導緻臀部畸形者。

3、整個臀部大小尚可,但豐滿度不夠或缺乏臀峰者。

4、心理或職業需要自己的身材更加完美者。

禁忌人群

1、臀部及周圍存在感染、腫瘤等疾病者。

2、身體其他部位有感染竈,或心、肝、腎等重要髒器有病變者。

3、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。

4、患有出血性疾病或近期服用過阿司匹林等抗凝血藥物者。

5、疤痕體質或過敏體質者。

6、身體較弱,不能耐受手術者。

7、年齡過大、皮膚松弛者。

8、過于消瘦、脂肪抽吸困難者不宜采用自體脂肪豐臀術。

9、心理障礙或精神異常者。

10、求美者心理準備不足,或要求不切實際,對手術期望過高者。

11、哺乳期、妊娠期或月經期女性。

技術/手術風險

1、自體脂肪豐臀術

主要包括脂肪吸收、脂肪結節、脂肪液化、脂肪瘤、感染、出血或血腫及形态不佳等并發症:脂肪吸收是常見的并發症之一,可通過多次注射以補充吸收的脂肪量。臀部面積較大,一次注射顆粒脂肪的數量也相對較大,注射時若未能注意區分,很容易重複注射,導緻局部脂肪團堆積,在皮下形成脂肪結節。因此分區、均勻、少量注射是預防皮下脂肪結節的關鍵。大量的顆粒脂肪注入後(尤其是顆粒脂肪在一處大量堆積時),若不能及時得到營養,将導緻顆粒脂肪壞死并最終液化。因此要避免脂肪液化,就應減少顆粒脂肪的注射量,避免脂肪成團堆積。脂肪顆粒聚集成塊,刺激宿主細胞轉化增生成脂肪瘤,發現脂肪瘤後應及時就醫,醫生可能采取手術切開處理。感染一般于術後5~7天後出現,表現為臀部注射區局部紅腫熱痛。一旦發生感染,需盡快就醫處理。手術中有出血的可能,若術中傷及中小血管即會造成出血、血腫,故術前及術後應禁用抗凝血藥物。由于脂肪吸收不均勻,吸收的多少也不同,造成了局部凹陷或兩次臀部不對稱,可在凹陷部位再次注射脂肪顆粒以使形态更美。

2、假體豐臀術

假體豐臀術的常見并發症包括:傷口裂開、假體外露、假體感染、假體旋轉、血清腫、包膜攣縮、神經失用及慢性疼痛等。大部分的裂開會在術後第十四天左右出現,但是也有遲至術後3周才出現的情況。如果肌肉縫合時沒有張力,假體外露的發生率是很低的(約2%~3%),如果放置的假體過大,或者患者的肌纖維非常緊,拉伸度極小時,發生率較高。術後假體感染很罕見,發病率為1%~2%。如果出現了感染,可能需要取出假體。感染最常出現在第10天~第14天左右,最長也有出現在3個月的。用圓形假體時沒有假體旋轉的問題;但是用解剖型假體時有很小的假體旋轉發生率(小于1%)。使用引流能降低術後早期血清腫的發生率,晚期血清腫的發生率為3%,通常出現在術後約6個月左右,但是也可能會出現在幾年後。包膜攣縮的發生率為1%,通過更換假體和部分囊切除術能實現改善,但有複發可能。神經失用一般是因為腫脹所緻,患者通常會在術後一個月感到坐骨神經樣不适。慢性疼痛通常不會發生,如果出現,可能的原因包括肌炎、筋膜炎、包膜攣縮、神經刺激以及瘢痕等。有時假體可能過大,當患者坐下時,會導緻疼痛,因為會将其壓到附着在後方髂峰的肌肉上。出現上述并發症時,應及時就醫治療。

效果說明

1、自體脂肪豐臀術

自體脂肪豐臀術的效果不是永久的,一般可以維持較長時間。受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。随着時間的推移,自體脂肪填充物會被人體逐漸吸收,臀部塑形效果逐漸減弱。依舊有臀部美容需求者,可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

2、假體豐臀術

假體豐臀術的效果一般可以維持10年以上。假體豐臀術能有效增加臀部的容量,從而改善臀部的飽滿度。植入後美容效果還受假體的類型、個人體質、臀部特點、術後護理的影響。随着時間的推移,術後假體位置發生改變,遠期可能出現假體輪廓明顯,會降低臀部視覺美和觸覺美,此時患者可咨詢醫生進行再次植入。

術後護理

1、自體脂肪豐臀術

嚴重腫脹期(術後當天~3天):注射部位腫脹、會有輕度的淤青;注射針眼會有少許血痂。處理方式包括:術後前3天進行冰敷,每次15~20分鐘;注射部位塗紅黴素膏,不能沾水、擠壓、按摩、熱浴;術後遵醫囑輸液或預防性應用抗生素3天,輕加壓包紮5~7天,防止炎症感染發生;術後第2天回醫院換藥;禁煙酒及辛辣刺激性食物;保證手術部位清潔,防止感染。快速消腫期(術後4天~6天):吸脂部位輕度疼痛,腫脹逐漸消失,變化比較明顯,淤青基本吸收。處理方式包括:手術72小時後,可熱敷散淤青;不可擠壓或按摩臀部。7天拆線日(術後7天~7天):7天到院拆線(因為術式不同,需按醫囑時間到院拆線)。處理方式包括:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。持續消腫期(術後8天~15天):腫脹逐漸吸收。處理方式包括:吸脂部位需要穿塑身衣1~3個月;拆線後更換彈力衣,全天穿彈力衣。組織恢複期(術後16天~30天):移植的脂肪成活,效果基本穩定。處理方式包括:術後1個月内,避免擠壓、按揉臀部;禁煙酒及辛辣、海鮮等刺激性食物;可遵醫囑口服維生素E,促進成活。效果穩定期(術後31天~90天):效果穩定,呈現較佳狀态。處理方式包括:2個月後允許鍛煉,但要避免對臀部産生壓力或拉伸傷口的活動,例如騎自行車或騎馬;如對效果不滿意,可以進行二次填充;有任何不适,及時到院複診。

2、假體豐臀術

嚴重腫脹期(術後當天~3天):腫脹嚴重,皮膚淤青,疼痛難忍。處理方式包括:俯卧睡覺,加壓包紮;壓迫止血,防止血腫的發生,可佩戴止痛泵;嚴格遵守醫囑,進行術後用藥,預防感染的發生。快速消腫期(術後4天~6天):腫脹和疼痛減輕,皮膚淤青吸收變淡。處理方式包括:鼓勵下床活動,有利于恢複;術後要避免坐位,避免讓手術部位遭到重擊或擠壓;禁煙酒及辛辣刺激性食物。拆線日(術後7天~7天):因為術式不同,需按醫囑時間到院拆線(通常為術後7天)。處理方式包括:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。持續消腫期(術後8天~15天):消腫速度較快,變化較大,淤青基本消失。處理方式包括:可以仰卧睡覺;兩周内應避免性行為的發生,以免碰傷臀部;突然淤青嚴重者,需及時到院複診。組織恢複期(術後16天~30天):腫脹逐漸吸收,形态基本固定,效果明顯,耐心等待恢複。處理方式包括:盡量不要長時間保持坐姿,多活動;不要做劇烈運動。效果穩定期(術後31天~90天):效果穩定,假體變得柔軟,傷口疤痕減淡。處理方式包括:當坐下來時,會感覺坐在比原來更高的位置上,不必擔心,會逐漸習慣。

術前注意

1、術前進行良好的醫患溝通,了解完整的手術流程和術後風險,做好心理準備。

2、檢查臀部形态、皮膚狀況及周圍有無感染病竈等,以便手術設計。

3、完善術前檢查,包括常規檢查如血常規、凝血功能等,排除手術禁忌。

4、臀部近期進行過其他手術需提前與醫生溝通,必要時延期進行本次手術。

5、手術前2周内,停用阿司匹林類藥物,因為阿司匹林會使得血小闆凝血功能降低。

6、術前1周保持飲食清淡,禁辛辣刺激性食物、禁煙酒。

7、術前1日洗澡,保持皮膚清潔。

8、保證休息充分,心情輕松愉悅。

9、女性避開生理期、哺乳期及妊娠期。

相關醫學知識

1、臀部美的标準

臀部過大的女性,走起路來發顫,給人以累贅感;臀部扁平無肉,則無曲線美。美臀應該呈渾圓狀而富有彈性,胖瘦适度以及優美的輪廓是美臀的決定性因素。概括來講,美臀的标準應該是:豐潤圓翹、球形上收。具體說,健美的臀部應該中等偏大,圓滑、豐澤、富有彈性而且上翹,曲線柔和流暢,皮下無過多的脂肪,從造型上看,完整、優美。

2、臀部的分類

(1)正常臀:臀部發育良好,皮下脂肪較厚,臀大肌發達,圓滑膨隆,臀圍在正常範圍内。在雙腿伸直、腳跟并攏站立時,從腰部至臀部頂點的距離(即臀位)在18cm之内,外觀挺翹。

(2)扁臀:臀肌發育不良,緻臀部膨隆不明顯,缺乏曲線美和彈性。

(3)窄臀:骨盆橫向發育不良,緻臀部扁窄,外形傾向于男性骨盆,臀下皺襞低平,缺乏曲線美和彈性。

(4)肥大臀:臀部肥大豐腴,臀圍明顯超過正常範圍,在雙腿伸直、腳跟并攏站立時,從腰部至臀部頂點的距離(即臀位)大于18cm,外觀呈下垂狀。

(5)小圓臀:外形呈球形後突,皮下脂肪和臀肌豐厚,臀下皺襞呈圓弧形,臀溝清晰。

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