乳房下垂矯正術

乳房下垂矯正術

醫療美容術語
乳房下垂矯正術是通過手術提升下垂的乳頭和乳腺組織至正常位置,重塑形态挺拔的乳房,是矯正各種程度乳房下垂的有效方法。手術方式包括乳房真皮固定術、雙環法乳房下垂矯正術、乳房塑形懸吊法等。乳房下垂矯正的效果通常可以維持10年左右。該方法适應人群範圍較廣;不會留下明顯手術疤痕;不會造成哺乳障礙。[1]
  • 中文名:乳房下垂矯正術
  • 外文名:
  • 專科分類:醫療美容科、整形外科
  • 常用名:乳房上提整形術、乳房下垂矯正、乳房上提
  • 解剖部位:胸部-乳房
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 操作方式:開刀手術
  • 疼痛感:輕微疼痛
  • 體位:仰卧位
  • 手術時長:1~3小時
  • 治療周期:單次
  • 效果持續:10年
  • 恢複時間:3~6個月
  • 相關疾病:乳房下垂。

适用人群

1、乳房松弛下垂,失去原有的曲線輪廓。

2、一側或雙側乳房下垂造成行動不便或頸肩部不适。

3、乳房松弛下垂造成乳房下皺襞下方皮膚形成糜爛或濕疹。

禁忌人群

1、嚴重慢性全身性疾病患者,如心髒病、高血壓、自身免疫性疾病等。

2、瘢痕體質或過敏體質,或對麻醉藥物或手術藥物過敏者。

3、嚴重出血性疾病患者或長期使用阿司匹林等抗血小闆藥物者。

4、乳房存在皮膚損害、感染竈,或患有急慢性感染未愈者。

5、精神異常者,或對手術效果抱有不切實際幻想者。

6、特殊時期女性,如月經期、妊娠期、哺乳期。

7、乳腺腫瘤患者。

技術/手術風險

1、雙側不對稱

因術前設計雙側不對稱,或術中去除組織量雙側不對稱導緻。

2、出血或血腫

血腫的出現多與術中止血不徹底有關。表現為腫脹,疼痛、表面皮膚顔色發青等。

3、切口瘢痕形成

增生性瘢痕的風險因素包括受術者體質、感染、反複手術、縫線過粗和皮膚縫合張力過大等。

4、乳頭、乳暈壞死

乳頭、乳暈移位時,破壞血供,造成乳頭缺血壞死。乳腺組織的折疊、旋轉、扭曲過度或縫合時張力過大,影響通過乳頭、乳暈的血供,造成壞死。

5、皮膚壞死

多見于皮膚切除過多,縫合張力過大,皮膚缺血壞死。此外,術後感染也可導緻皮膚壞死。

6、感染

不嚴格掌握手術适應證,在局部存在感染情況下進行手術;不嚴格遵守無菌操作規程,皮膚、器械或縫線消毒不嚴;手術操作粗暴、組織創傷及術後血腫,降低了組織的抵抗力;拆線不徹底、線頭感染等。

效果說明

維持時間:乳房下垂矯正術的效果一般可以維持10年左右。

影響因素:乳房下垂矯正術可以重塑形态挺拔的乳房,是矯正各種程度乳房下垂的有效方法。但受個人體質、操作規範、手術方式、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化:随着時間的推移,乳房皮膚逐漸松弛,乳房可再次出現下垂。求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期(術後當天~3天)

腫脹嚴重,傷口疼痛。處理方式包括:術後胸帶棉墊加壓包紮,疼痛嚴重者口服止痛藥,次日換藥一次;術後鼓勵下床活動,多吃新鮮的蔬菜水果。

2、快速消腫期(術後4天~6天)

術後術區出現水腫、青紫、淤血等,屬于正常現象,一般1~2周逐漸消退。處理方式包括:傷口更換敷料貼,隔日換藥一次;避免穿過緊的文胸。

3、拆線日(術後7天)

因為術式不同,需按醫囑時間,到院拆線。處理方式包括:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内,傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏,淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期(術後8天~15天)

輕度腫脹,疼痛感消退。處理方式包括:塗祛疤膏;避免進食刺激性食物,如辣椒等;穿寬松衣服。

5、組織恢複期(術後16天~30天)

腫脹基本消失。處理方式包括:可塗抑制疤痕增生藥膏;不得用力按摩乳房,防止出血、積血等;睡覺時要采用平躺式,有利于術後恢複;術後避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包紮。

6、效果穩定期(術後31天~180天)

組織慢慢恢複,效果趨于穩定,可能會産生瘢痕。處理方式包括:因為手術會損傷乳頭、乳暈周圍的神經,在3~6個月即可恢複,一般不超過一年;術後要抗感染,多吃一些含有高蛋白的食物,有利于傷口的恢複;避免進食刺激性食物,如辣椒等。

術前注意

1、術前與醫生溝通,了解乳房下垂矯正術的具體流程、相關風險、術前設計等,做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查,确認無嚴重全身性疾病,确認對麻醉藥物無過敏。

3、乳房近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史,須提前告知醫生。

4、手術前兩周内,勿服用阿司匹林類的藥物,因為此類藥物會使得血小闆凝固的功能降低。

5、女性應避開月經期、哺乳期或妊娠期。

6、手術前确定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎症。

7、不良生活習慣改變,如術前禁止吸煙、飲酒等。

8、保持身體健康,預防感冒。術前一日應沐浴。

相關醫學知識

1、根據乳房下垂的程度分為3度

(1)Ⅰ度:乳房下垂,乳頭與乳房下皺襞平行。

(2)Ⅱ度:乳頭位置低于乳房下皺襞,但高于乳房最低位置。

(3)Ⅲ度:乳頭位于乳房的最低位置。但有些乳房下垂,特别是乳房遠端肥大者,雖下垂較嚴重,乳頭位置仍不在乳房的最低處,此類也應視為Ⅲ度下垂。

2、根據乳房下垂的原因分為3類

(1)減肥後乳房下垂:主要是減肥後乳房内脂肪組織減少,皮下組織與皮膚松弛所緻。多見于中青年。

(2)哺乳後乳房下垂:哺乳停止後,因激素水平的減低,乳腺導管、腺體及脂肪組織均發生萎縮,而皮膚及支撐組織卻相應較多,因而導緻乳房下垂。

(3)老年乳房下垂:是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所緻。

手術分型

1、乳房真皮固定術

切除一部分乳房皮膚的表皮,露出真皮,利用縫合方法将真皮向乳房内部反轉填入,使乳頭和乳房上提并向前突出,以恢複正常形态。

2、雙環法乳房下垂矯正術

通過設計雙環形切口,将适量的乳腺組織重塑成半球形,并固定在胸大肌筋膜上,以改善乳房下垂的外觀。

3、乳房塑形懸吊法

通過懸吊下垂的乳腺的組織,并改變乳頭及乳暈的原位,目的在于提升乳頭乳暈在乳峰上的位置,以改善下垂的乳房形态。

優劣勢

1、優勢

适應人群範圍較廣;不會留下明顯手術疤痕;不會造成哺乳障礙。

2、劣勢

存在感染的可能,費用較高;手術時間稍長,創傷較大。

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