乙肝五項指标

乙肝五項指标

診斷乙型肝炎病毒感染的最常用指标
乙肝五項也稱為乙肝兩對半,包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗體(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗體(用抗-HBe表示)、核心抗體(用抗-HBc表示)。乙肝五項檢查,便是抽出患者靜脈血,檢測血液中乙肝病毒的血清學标志。乙肝五項表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白質,自身不具有傳染性,但它的出現常伴随着乙肝病毒的存在,因此它的陽性為已經感染乙肝病毒的标志。通常在感染病毒的半年左右,血清轉氨酶還末上升時,便可在血清中測到陽性。
  • 中文名:乙肝五項指标
  • 外文名:Second liver 5 indexes
  • 所屬分類:
  • 别稱:乙肝兩對半
  • 包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等
  • 檢查方式:驗血

檢查時間

乙肝五項的檢查是比較簡單的,一般情況下上午檢查,下午就能拿到結果,一天的時間就足夠了。如果是乙肝攜帶者,建議每隔三個月到六月左右定期檢查一次,不需要過于頻繁檢查。

指标詳解

1、HBsAg(乙肝表面抗原)它是乙肝病毒的外殼物質,本身沒有傳染性。它的陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。

2、抗一HBs(乙肝表面抗體,HbsAb)它是HBV自然感染人恢複期出現的抗體,此時HBsAg自然消失了。

3、HBeAg(乙型肝炎e抗原)它産生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原陽性提示病毒有活動,乙肝病毒複制速度很快,而且是具有傳染性的指标。

4、抗~HBe(乙肝e抗體,HBeAb)是人體針對e抗原産生的一種蛋白物質,陽性結果提示病毒的傳染性變弱,病情已處于恢複階段。

5、抗一HBc(乙肝核心抗體,HbcAb)這種抗體分IgM和lgG兩種。

轉陰好壞

1、帶來積極作用、好轉性質的轉陰。有的患者通過藥物治療或其它方式等,出現乙肝病毒指标的陰轉。最常見的是乙肝大三陽轉為乙肝小三陽或是小二陽(即表面抗原和核心抗體陽性),有時甚至于轉為e抗體和核心抗體陽性,這種情況多見于急性乙肝恢複後,慢性乙肝病毒攜帶者的自愈和自限,一部分患者經治療後發生的積極反應。其特點是随着乙肝病毒指标的陰轉,患者症狀(食欲不振、疲乏、肝區不适、腹脹等)及體征明顯好轉,肝功恢複正常并長期保持穩定,乙肝病毒主要複制指标(e抗原、hbvdna)持續陰性。

2、帶來消極作用、惡化性質的轉陰。有的患者反複用藥治療,有的患者未經特殊治療,也會出現乙肝病毒指标的陰轉,最常見的是乙肝大三陽轉為乙肝小三陽或是乙肝小二陽,有時甚至于轉為e抗體和核心抗體陽性。病毒變異,防肝纖維化有些患者雖然病毒指标陰轉,病情卻越來越重,疲乏無力,腹脹納差,面色萎黃或晦暗,出現肝掌、蜘蛛痣等。肝功損害加劇,轉氨酶、黃疸反複升高,白蛋白下降明顯,球蛋白日見上升,凝血機制惡化;影像學檢查揭示病情向嚴重方面演變。如果遇到這種情況,說明上述病毒陰轉帶來了不良的後果,這些陰轉大都是病毒變異造成的。

臨床意義

HBsAg抗-HBs HBeAg抗-HBe抗-HBc

1+-+-+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、病毒複制活躍,傳染性強。即俗稱的“大三陽”

2 ---+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、傳染性弱

3+--++1、急性HBV感染趨向恢複2、慢性HBsAg攜帶者3、傳染性弱。即俗稱的“小三陽”

4-+--+感染恢複階段,抗HBc短期存在,既往感染,有免疫力

5---++1近期既往感染2、急性期感染恢複期

6----+1、既往感染2、急性感染窗口期

7-+---1、注射乙肝疫苗後2、HBV感染後已康複,有免疫力

8-+-++1、急性HBV感染後已康複,有免疫力2、近期感染過HBV,有免疫力

9-----未感染過HBV

10+----1、急性HBV感染早期2、慢性攜帶者傳染性弱

11+--+-1、急性HBV感染早期趨向恢複2、慢性攜帶者

12+-+--早期HBV感染者或慢性攜帶者,傳染性強

13+-+++1、急性感染,趨向恢複2、慢性乙肝

14++---1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染

15++--+1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染

16++-++亞臨床型或非典型肝炎

17+++-+亞臨床型感染或非典型性感染早期

18--+--1、非典型急性感染2、提示非甲非乙型感染

19--+-+非典型性急性感染

20--+++急性HBV感染中期

21-+-+-HBV感染已恢複

22-++--非典型性或亞臨床性HBV感染

23-++-+非典型性或亞臨床性HBV感染

24---+-急慢性HBV感染趨向恢複

上一篇:睫毛移植

下一篇:輪狀病毒腹瀉

相關詞條

相關搜索

其它詞條