口腔粘膜扁平苔藓

口腔粘膜扁平苔藓

慢性角化性病變
扁平苔藓是一種慢性角化性病變。病損多發生在口腔,也有發生在皮膚和陰部粘膜。口腔多發生在頰粘膜,次為舌、唇、牙龈、腭及磨牙後區粘膜。病損初期主要在粘膜上出現白色線狀、樹枝狀、環狀或網狀條紋。随着病情加重可出現紅斑和糜爛。也有一開始即出現紅斑和糜爛。
  • 中醫病名:
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  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:口腔粘膜扁平苔藓
  • 部位:病損多發生在口腔
  • 實質:一種慢性角化性病變
  • 表現:出現紅斑和糜爛

發展過程和症狀

口腔扁平苔藓一般有一個發展過程,其症狀也較複雜。一般先是在口腔内出現緊澀的感覺,以後逐漸在粘膜表層出現白色的網膜,随着病情的發展,有的出現糜爛。有的先在一側頰部出現,随後在另一側頰部也出現,也有的在兩側頰部同時出現;有的開始隻是在頰部,不久發展到牙龈,在牙龈處出現白膜,有的牙龈變紅,逐漸變成了鮮紅;有的隻在一側的上牙龈或下牙龈出現,有的則上下牙龈并見,有的全口上下牙龈全部呈鮮紅色,紅腫潰爛,進食困難。

有的開始隻在舌面出現1個或幾個米粒大園型的小白點,不久白點擴大成花生粒大,有的數個白點連成片,使舌面的一部分或三分之一或更大的超過了二分之一部分成了白色;有的開始僅在舌面出現,以後逐漸在舌下和舌的兩邊也出現。總之,表現各式各樣,用簡短的語言很難講清,規納起來,按其病損的形态,可分為網狀型、環狀型、斑塊型、萎縮型、紅斑型、糜爛型等。臨床中單發的較少,大部分在頰部和牙龈處、或唇部、或舌部并見。

皮膚病變多出現在上肢的屈面和下肢的内側面,主要表現為針頭至綠豆大小、三角形或多邊形、紫紅色、紅色或皮膚色的丘疹,有蠟樣光澤。陰部粘膜有的出現白膜、紅潰,有的在口腔出現糜爛扁平苔藓的同時陰道内也紅潰爛。有的是扁平苔藓或口腔白斑合并外陰白斑。此病女性多于男性。男女的比例大概是三比七,但是每個時期就診的男女比例不盡相同。

病因

發病的原因也比較複雜。絕大部分與精神因素有關。有的是工作壓力過大,過于緊張和勞累,引起失眠,心情煩燥;有的身患重病或嚴重的慢性病一時難以治愈,思想負擔過重;有的錢物丢失或被騙被盜造成較大的損失而上火;有的突然失去親人,精神打擊過大,一時承受不了;有的夫妻之間感情不好,精神不遂;有的家中有難辦的事,在很長一段時間内得不到解決,長期的憂愁和郁悶;有的因兒女不孝,或兒女家庭不和等,長期的氣憤、擔心和焦慮。

有的是孤身一人獨居,心中有孤獨感,精神長期郁悶;有的兒女從事的工作有一定的危險性,每天為兒女提心吊膽,處于驚恐之中;也有的因玩麻将,通宵達旦,打亂了生活規律,并有的在玩麻将中發生了争執,導緻上火;有的因各種原因或看電視等睡覺很晚,早晨起床很晚,生活規律被打亂;有的與染發有關。

由于以上種種原因導緻内分泌紊亂,五髒六腑功能失調而發病。以上隻是我們在臨床中遇到的一部分情況。但是也不排除其他因素,比如有的長期患各種慢性病,使身體衰弱而發病;有的鑲金屬義齒不适、或牙齒某處過于鋒利,長期不良剌激而發病;有的長期吸煙剌激也是發病的一個原因。

我們在長期臨床中發現,口腔扁平苔藓不是細菌感染,而是一種細胞變性。如果合并感染時則有細菌混雜。所謂細胞變性,如同癌症細胞變性大緻相同,隻不過,癌細胞是惡性的,而扁平苔藓細胞是良性的。如果失治誤治,良性也可能轉化成惡性的,所以有的專着把扁平苔藓視為癌前病變是有道理的。

正因為扁平苔藓是一種細胞變性,不是細菌感染,所以用抗生素之類治療無效,隻有在混雜細菌感染時,使用抗生素在殺滅細菌時才會略顯效果,但細菌殺滅後,扁平苔藓的細胞仍在,所以仍不能完全治愈(因為癌症是細胞變性,不是細菌感染,用抗生素治療也無效,二者在此有共性)。

治療

扁平苔藓是口腔内的疑難病,目前在一些醫院和醫生中,認為沒有什麼好的治療方法,有的認為在全國乃至全世界也沒有好的治療方法,隻能減輕和暫時控制,而不能徹底治愈。我們經過較長時間的刻苦攻關,終于找到了一條用湯劑治療的路子,而且療效可靠,已經治愈了大量患者,且鞏固的較好。n

n我們治療有三個特點:

一是通過望診就可以知道是否癌變。診斷是治療的前提,我們經過長時期的大量的患者觀察,對于扁平苔藓各型的特點非常清楚,對于已經癌變的症狀也非常清楚。一看便知。隻有在發現有癌變危險的才讓切片做病理,這樣既避免了誤診,又消除了患者不必要切片的痛苦。

二是我們治療首先是控制癌變的,同時也是根治扁平苔藓的。在長期治療扁平苔藓的實踐中,經治患者衆多,凡堅持治療還沒有發現一例癌變的。隻要不癌變就安全了,治愈隻是時間早晚的問題。他們所拍癌變的照片,都是因為患者在别處誤治或不重視,來時已經發生了癌變,每年都會遇到一些這樣的患者。

三是隻要堅持治療就可以治愈。一個月為一個療程,絕大多數一個療程就有明顯的效果,3-6個療程即可治愈。個别病情嚴重和體弱多病者療程還會長一些。醫患之間很好的配合對治愈疾病也起重要的作n

n現在已經治愈丹東地區和全國各地大量患者。治療扁平苔藓關鍵要治在癌變之前。要做到三早:早發現,早診斷,早治療。

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