玻璃酸鈉:高分子多糖體生物材料-中文百科頻道

臨床應用

在眼科中的應用

玻璃酸鈉位于眼組織中，發揮着重要的生理功能。在眼玻璃體中含有大量的玻璃酸鈉，與膠原纖維、可溶性蛋白質共同構成玻璃體。膠原形成的網狀結構起固體支架作用，玻璃酸鈉的大分子網狀結構可結合大量的水分，形成凝膠充填于其中，兩個網狀體系相互平衡，角膜基質中的玻璃酸鈉對維持角膜形态具有重要的作用。Hedbys等發現，角膜對水的作用是由基質中玻璃酸鈉網狀結構所産生。當内皮細胞損傷時，基質内的玻璃酸鈉則吸水膨脹，打破了以上的平衡狀态，導緻角膜水腫。眼房水中也存在少量玻璃酸鈉。

在眼科手術中的應用

利用前面所述玻璃酸鈉理化性質中的高黏彈性和假可塑性，1%～3%的玻璃酸鈉用作眼科手術理想黏彈劑已有30多年的曆史。在手術中可以有效支撐前房；提供清晰的手術視野；并且易于自注射針頭推出，術後易于沖洗；塗布于眼内組織表面及手術器械表面形成保護膜，使角膜和小梁内皮細胞、晶狀體、睫狀體上皮細胞等避免機械性損傷；避免角膜等組織在手術過程中暴露于空氣所緻的幹燥；并可加速角膜損傷的愈合。玻璃酸鈉本身為人體天然存在的成分，具有很好的生物相容性，符合理想黏彈劑的特點。

在治療幹眼症方面的應用

玻璃酸鈉具有顯着的親水能力和潤滑作用，因此，可明顯緩解眼幹燥症的疼痛、癢、燒灼感、異物感等臨床症狀，明顯延長淚膜破裂時間。研究者一緻認為，玻璃酸鈉可能與角膜表面和淚膜發生作用，對淚膜起穩定作用，從而可對眼部産生濕潤和潤滑作用，消除眼部的不适症狀。

在眼用制劑中的作用

玻璃酸鈉除了作為主要成分配制成滴眼液治療幹眼症以外，還作為眼部給藥傳輸系統的媒介而廣泛地應用于眼用制劑中。

玻璃酸鈉在骨科中的應用

骨性關節炎是骨科臨床上的常見病，膝關節是最常累及的部位之一。由于膝關節是身體主要的負重關節，故膝關節骨性關節炎可導緻患者較嚴重的功能障礙。以往的治療方法大多隻能短期緩解症狀，不能阻止疾病的進展，還會加重關節軟骨的退變。通過實驗及臨床應用均證明玻璃酸鈉是治療骨性關節炎的一種安全、理想、有效的藥物。具有參與細胞外液中電解質及水分調節、潤滑關節、抗禦感染、參與創傷愈合等多種生理功能，對關節的保護、營養及功能的發揮均起重要的作用，主要表現為關節腔的潤滑、複蓋屏障及緩沖應力。在各種緻病原因作用下，關節腔滑膜成分改變，玻璃酸鈉含量減少或關節功能減退，造成關節軟骨腐蝕、破壞，産生疼痛、活動障礙。補充外源性的玻璃酸鈉可以提高滑膜中玻璃酸鈉的含量，重新形成自然屏障，防止軟骨基質進一步破壞消失；改善病理狀态下滑膜的生物學功能，減輕或消除關節磨擦及疼痛；通過其抑制白細胞移動及趨化作用，減少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸鈉生成，減少關節内滲液；複蓋和保護痛覺感覺器，與疼痛介質結合，緩解疼痛；與糖蛋白結合，阻止該物質參與炎症過程，同時玻璃酸鈉進入軟骨基質，與糖蛋白形成聚合體，修複損傷的軟骨。所以玻璃酸鈉對輕中度的膝關節骨性關節炎具有良好的療效。

在皮膚科及美容方面的應用

皮膚科利用玻璃酸鈉保濕、潤滑及有利于組織修複的作用，将其加入到化妝品中或直接口服，具有抗皺和美膚的作用。因為衰老出現的皺紋是真皮層玻璃酸鈉的含量明顯降低出現褶皺所緻，經口服被吸收後可提高真皮層玻璃酸鈉的含量，從而發揮美容的作用。此外口服玻璃酸鈉也具有促進傷口愈合的作用。國外已将玻璃酸鈉開發出了多種口服産品。

随着人們對玻璃酸鈉的深入研究，将會發現其更多的作用，也将會有越來越多的産品應用于人類，為人類作出更大的貢獻。

藥理作用

玻璃酸鈉為廣泛存在于動物和人體内的生理活性物質。在人皮膚、關節滑膜液、臍帶、房水、眼玻璃體中均有分布。本品具有高度的粘彈性、可塑性、以及良好的生物相容性，在預防粘連和修複軟組織方面有明顯作用。臨床上用于多種皮膚損傷，促進傷口愈合，對于擦傷及撕裂傷，腿部的潰瘍，糖尿病性潰瘍，壓迫性潰瘍，以及清創術、靜脈淤滞性潰瘍等均有效。

玻璃酸鈉為關節滑液的主要成分，是軟骨基質的成分之一。在關節腔内起潤滑作用，可複蓋和保護關節軟骨，改善關節攣縮，抑制軟骨變性變化表面，改善病理性關節液，增加滴滑功能。