療法介紹
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮于空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置将藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進入呼吸道及肺内,達到濕化氣道,治療呼吸道炎症的目的。
影響
1、吸入氣體濕化不足:
①損傷粘液-纖毛系統。
②肺功能下降。
③引起呼吸道炎症。
2、吸入氣體濕化過度:
①粘液-纖毛系統受損,過度水化,纖毛運動功能減弱,排列紊亂。
②肺功能下降,換氣功能受損,肺泡動脈氧分壓差增加,PaO2↓,肺順應性下降。
③引起水中毒,肺水腫(對心腎功能不全及小兒應注意)。
臨床應用
氣溶膠吸入療法可用以防治氣道阻塞性疾病。其中霧化吸入腎上腺皮質激素,抗過敏藥物等主要為預防用藥;而吸入β腎上腺素能激動劑和抗膽堿能支氣管擴張劑則隻要為治療用藥。
裝置
小劑量霧化器
又稱噴射霧化器、手動霧化器、醫用霧化器或濕式霧化器。為臨床上最常用的氣溶膠發生裝置。工作原理:壓縮空氣(氣體壓縮式空氣壓縮霧化器)或氧氣(驅動力)以高速氣流通過細口噴嘴,根據Venturi效應,在噴嘴周圍産生負壓攜帶貯液罐藥液卷進高速氣流并将其粉碎成大小不一的霧滴,其中99%以上的為大顆粒的霧滴組成,通過噴嘴的攔截碰撞落回貯液罐内剩下的細小霧粒以一定的速度噴出,撞落的顆粒重新霧化。
臨床上應用噴射霧化器可對支氣管擴張劑、激素、抗過敏藥和抗生素等藥物進行霧化吸入治療。一般噴射霧化器的驅動氣流量為6L/min-8L/min,置于貯液罐内的藥液為4ml-6ml,對與霧化粘性高的溶液,可加大驅動氣流,但最高氣流不超過12L/min。
使用方法
1、将待吸入的藥物放入貯液罐。
2、将貯液罐中的藥物稀釋至4ml-6ml。
3、調節氣體的流量(常用8L/min)。
4、将噴嘴和面罩與患者相連。
5、囑患者緩慢呼吸(正常潮氣量),間隔定時作深吸氣到肺總量時可屏氣4s-10s。
6、持續霧化時間約15min。
7、觀察患者霧化吸入後的效果及副作用。
應用
觀察康複新液超聲霧療聯合普濟痔瘡栓對混合痔術後創面愈合、肛門功能及生活質量的影響。
方法将64例混合痔術後患者随機分為研究組32例和對照組32例,研究組應用康複新液超聲霧療聯合普濟痔瘡栓治療,對照組應用高錳酸鉀溶液坐浴熏洗治療,2組療程均為2周。
觀察2組創面愈合情況、肛門功能及生活質量。結果研究組術後疼痛、肛周水腫、出血、滲液、發熱程度均顯著輕于對照組(P均0.05),肛管最大收縮壓、肛管舒張壓、肛管靜息壓及肛管高壓帶長度改善情況均顯著優于對照組(P均0.05),肛門創面愈合時間及住院時間均顯著短于對照組(P均0.05),生活質量評分顯著高于對照組(P0.05)。結論康複新液超聲霧療聯合普濟痔瘡栓治療可加快混合痔術後患者肛門創面的愈合速度,促進肛門功能恢複,提高患者生活質量,值得推廣應用。



















