概述
成年人的生長發育雖然已經結束,但并不能說就一定過了最佳矯正期。在現代口腔正畸治療中,成年人已經成為矯正的一大群體。原則上來講,隻要牙周健康,成人也可以進行正畸治療。但由于成人身體狀況的特殊性,正畸采用的設計有嚴格的原則,比如小範圍牙移動、後牙咬合關系的考慮、美觀和功能的評價和平衡,這些都和兒童期的治療有所不同。
雖然成人颌骨改建及牙齒移動速度較兒童慢,但是,由于成人合作程度高,治療目标明确,受生長發育等不确定因素影響小,一樣可以取得非常好的治療效果。現在有适合成人的“美觀矯治器”,如陶瓷托槽、隐形矯治器、舌側矯治器等,更加美觀和隐蔽,但是費用也較高。
特點
成年人的正畸治療于青少年相比有很大的不同,其正畸治療更為複雜。成年人的錯牙合畸形常伴随其它口腔疾患。如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根。口内不良修複物、颞下颌關節疾病等。在開始正畸治療前,要全面控制牙體牙周疾病,拆除口内修複體,否則會影響矯治器的戴用和牙齒的移動。
成年人在治療的全過程中要時刻保持良好的口腔衛生條件;由于成年人生長發育已經停止,牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動相對慢一些,所需要的治療時間較長;成年人正畸治療後更易于複發,所以治療後的保持很重要;除了常規的正畸矯治外,對于中、重度的骨性錯畸形,單靠移動牙齒不能達到理想的效果,需進行正颌-正畸聯合治療;成年人由于職業、心理因素和其它社會活動的影響,對正畸治療的時間長短、矯治器的美觀、治療效果有較多的要求。常選用舌側固定矯治器、陶瓷托槽等不影響美觀的矯治裝置。
1.矯治時間較兒童要長,難度大。
2.成人往往伴有其他疾病,對口腔健康要求高。
3.成人由于工作等原因,對美觀要求高。有時需要使用透明矯治器或舌側矯治器。
4.成人治療後複發的趨勢較兒童更大,或需長時間保持。
5.治療過程中不适症狀或更明顯。
檢查
(1)取模(咬牙印):用于醫生對錯和情況進行診斷和設計,和在以後的治療過程中作對比檢查。
(2)照相:治療前醫生要常規給患者照面部照片和牙合的照片,留待日後與治療結束時作對比。
(3)X線檢查:每個患者常規拍攝頭顱側位片和全口曲面斷層片。
(4)制定治療計劃:醫生根據模型,照片和X線片,經過測量,計算,診斷錯合類型,并且制定出一個詳細的治療方案。然後醫生向患者及患者家屬解釋治療方案,征求患者及家屬的意見。治療方案确定後,患者或患者家屬在同意書上簽字。
(5)具體治療過程。
(6)治療結束後去除矯治器,戴上保持器。
相關問題
成人口腔正畸治療開展逐漸廣泛,但與青少年兒童正畸存在不小差别。青少年兒童正畸治療我們會力求完美,成人正畸則根據患者主訴目的,醫生盡量滿足其要求。一般而言,生長發育期确實是牙齒固定矯正的最佳時機,到青春快速生長發育期(一般女孩11歲~13歲,男孩12歲~14歲)時,換牙基本完畢、颌骨仍有發育潛力,此時是進行固定矯治的最佳時期,絕大多數錯颌畸形均可在此時解決。
成年人生長發育已停止,骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動速度相對緩慢,所需的矯治時間較兒童長,對颌骨進行矯形治療收效甚微。如果僅僅是牙齒排列不齊,成年與否影響不算特别大,但波及骨骼矯正,如下巴太長須收一點等情況,成年後治療的劣勢明顯。對于嚴重的骨性錯颌畸形,單純采用正畸治療如不能取得滿意效果,則需外科手術配合正畸治療解決患者要求。
另外,成年人患齲齒率較高,而且不少患者還同時患有牙周疾病,而缺牙、殘冠、殘根等現象也很常見,外加牙齒磨耗嚴重以及全身疾病等因素存在,這些都導緻成人正畸比青少年更為困難。
由于成人正畸比兒童更為複雜,因此成人要想進行正畸,一定要請有經驗的正畸醫生進行口腔的全面檢查。醫生會根據患者的颌骨和牙列的發育狀況作出診斷,并提出可供選擇的治療方法、治療所需要的時間、治療過程的安排、治療過程中的注意事項、治療的費用等等。
患者要根據自己的口腔狀況、治療達到的目的和經濟狀況等因素确定是否進行正畸,并選擇适合自己的正畸方法。
适合年齡
青少年做牙齒矯正的關鍵主要是糾正不良習慣,預防口腔疾病,确保面颌發育勻稱協調,牙齒排列整齊。牙齒排列不整齊完全可以矯正,在9~14歲矯正最好。與兒童不同的是成年人由于社會活動比較多,需要與形形色色的人交往。另外一方面,成年人戴牙套的心理狀态與青少年并不相同,對顔面美觀的要求很高,非常在意矯正期間矯正器對于容貌的影響。
注意事項
1.要去正規醫院,做治療,千萬不要相信什麼牙科診所,雖然貴點,但是效果好,能有保障。
2.你在做牙齒矯正的時候,如果醫生說你的牙齒縫隙太小,要把牙齒磨小一點,再做矯正,你千萬别磨,因為牙齒外面有一層保護膜,你磨小牙齒的同時,會把保護膜磨掉,以後無論怎樣保護,都會很容易得齲齒,尤其是做矯正,是前排牙齒,不象後槽牙,補了看不出來,前面的牙齒一旦得了齲齒,補都很難補。
3.牙套帶好後,每次吃好飯後牙齒都會卡很多飯菜,就算漱口也很難弄幹淨,矯正前需考慮清楚。



















