簡介
汗疱疹又稱出汗障礙疹,是一種皮膚濕疹樣反應,汗疱疹沒有明顯的小汗腺受侵及汗液潴留現象。在水疱形成早期,汗腺導管并不受影響,或位于水疱的一側,或從兩個鄰近水疱的表皮間隔中穿過,僅在表皮間隔發生壞死後,汗腺導管才破入水疱中。因此水疱中可以繼發汗潴留,使汗疱疹的症狀加重,反之,減少掌跖出汗,有利于症狀的緩解。現代人工作壓力大,精神處于高度緊張的狀态,尤其是一些白領,有因為工作環境所限,手足比較容易出汗,真菌感染及變态反應等因素都可以導緻汗疱疹的發生,夏季炎熱所以汗疱疹在夏季較多見。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特别發達的地方,又以水泡為主要的表現,所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關,而将它命名為汗疱疹.
病因病理
汗疱疹的人群其實有很多,大部分患者初次得了汗疱疹後都沒有明顯的症狀,隻是感覺有一點癢,也不去多理睬!但是更多的是不明白為什麼會得汗疱疹?汗疱疹的發病與很多因素都有關如手足出汗、精神因素如精神緊張、過度疲勞、情緒抑郁等常為汗疱疹發病的重要因素;其他如便秘、胃腸功能紊亂等,亦可能與汗疱疹的發生有關;也可能是黴菌活動性感染的發疹性反應;接觸刺激物品,細菌、食物、藥物過敏,個人體質等等也可與汗疱疹的發生有關。
症狀特點
汗疱疹是一種因為出汗障礙導緻的一類皮膚濕疹病,它的發病多與精神因素以及體内汗液代謝相關聯。是發生在掌跖的水疱性皮膚病。
汗疱疹的症狀為:手、腳部位有深在性小水泡,泡壁較厚,破潰後幹燥脫皮,伴有癢感,無炎症反應。汗疱疹常在夏季加重,冬季減輕。
汗疱疹初期症狀———深在性小水泡
汗疱疹的初期症狀以深在性的小水泡為主,分散或成群發生在手掌和手指側面及指間;也可見于足跖,有時見于末節指背部,往往對稱分布。并伴有瘙癢。這個時期一定不要撓抓,以免進一步加重汗疱疹的症狀。
汗疱疹中期症狀———脫皮、瘙癢、紅疹
在汗疱疹初期的基礎上,出現脫皮和紅疹,并伴有瘙癢。如果撓抓,會出現滲液或結痂。不及時治療會繼發炎症等相關疾病。
汗疱疹後期症狀———劇烈瘙癢,糜爛
汗疱疹的後期水疱會破裂,流出滲液,部分患者會出現一些癬、濕疹等并發症。嚴重時整個手掌呈彌漫性脫屑,或繼發感染而出現手部腫脹、疼痛。
汗疱疹症狀表現主要有以下幾點:
(一):汗疱疹好發于夏秋季節;
(二):現多認為是一種皮膚濕疹樣反應,精神因素為激發汗疱疹的重要原因;
(三):對稱發生于手掌、足跖,深在小水疱,疱壁緊張,粟粒至米粒大小,呈半球形略高出皮面,無炎症反應,幹涸後脫屑;
(四):汗疱疹常每年定期反複發作。汗疱疹與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變态反應等因素有關。
因此,汗疱疹病人應當控制好情緒的。做飲食日記,找出自己的汗疱疹和金屬是否相關,如果有相關要盡量避免。在季節交替時,要少碰水、少碰清潔劑,多擦乳霜。這樣才能有助汗疱疹的治療。
診斷檢查與治療
(一)汗疱疹診斷檢查
汗疱疹發病一般是雙側對稱。真菌學檢查陰性是鑒别于足癬的重要手段之一。
汗疱疹和水疱型手足癬的區别:
1、首先緻病原因不同,手癬病因明确,就是由于真菌感染造成,而汗疱疹病因不明,可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變态反應等因素有關。
2、發病部位不同,手癬多發生在手掌、手背、大魚際.,表現為小水疱、紅、腫、鱗屑、癢感強烈,汗疱疹多發生在手指、指間.以及掌跖及指(趾)側,表現為細小水疱,多無内溶液。
3、汗疱疹可以自愈,也有一年四季發做者手癬存在冬天減輕,夏季多發的情況.。如果說汗疱疹合并真菌感染,鑒别起來就相當的困難了,這個時候可以給與實驗性治療。
(二)汗疱疹的治療
1、保持手足幹爽清潔。
2、局部用1%明礬溶液濕敷,外搽爐甘石洗劑。
3、預防感染。
4、外用中藥清洗.根據本病以濕邪為主的特點,可用收濕斂疱法:王不留行60g,明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
5、其他減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
中醫治療汗疱疹
汗疱疹不僅影響手部美觀,而且常因瘙癢影響患者生活。嚴重者可繼發感染,出現手部的腫脹,疼痛。汗疱疹的中醫療法是多方面進行的。綜合青癬甯外治療,加以飲食、情緒調理:
内治法:
中醫治療汗疱疹有很久的曆史,早在明代就稱之為螞蟻窩。由于表現為深在水疱為主,所以應屬濕邪偏盛。
①濕熱内盛證掌跖多有深在水疱,集簇成群,針尖大小,瘙癢鑽心,揩破水疱,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連10g,蒼術15g,陳皮10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。
②脾虛濕盛證掌跖散在水疱,針尖至粟米大小,半透明狀,疱液清稀,時有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。
外治法根據本病以濕邪為主的特點,可用收濕斂疱法:明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
飲食療法①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。
③少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
其他減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
給患者帶來的危害
随着時代的發展,汗疱疹的發病率逐年上升,這種疾病困擾了很多不同年齡段的患者,其危害不僅是感官上的還包括心理上的身體上的,感官上的危害主要是含疱疹發病部位比較特殊,通常發在雙手、雙腳,有些患者因為自卑還會導緻嚴重的心理障礙,汗疱疹的身體危害主要表現為夏天手汗多、脫皮,冬天手幹裂,雙手同時長紅色水疱,有瘙癢症狀,這和敏感體質有關,不僅影響了手部的美觀還影響了人們的正常生活。對于學齡期的學生還造成了精神上的損害。
預防注意事項
汗疱疹一般在發生後數周就會自然痊愈,隻有少數患者會一年四季的反複發作,甚至留下慢性濕疹或是細菌、黴菌感染的并發症。但因為汗疱疹具有劇癢這種困擾人的特性,所以如何減少病人的痛苦以及減低并發症的發生,是治療的關鍵所在,汗疱疹患者在日常生活中的注意事項:
一、控制情緒:情緒及精神因素對汗疱疹的影響是非常大的,所以汗疱疹患者在日常生活中一定要注意保持好的情緒。
二、做飲食日記:找出自己的汗疱疹和金屬是否相關,如果有相關要盡量避免。
三、避免搔抓:搔抓往往是病情惡化以及發生并發症的主因,所以盡可能減少搔抓是相當重要的;
四、手腳保養:盡可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風涼爽,并且多擦乳霜。如此不但能減低癢感,還能避免發生慢性濕疹或黴菌感染的并發症。



















