近視眼矯正手術

近視眼矯正手術

眼部手術技術
近視眼矯正手術在術後第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須複查,也可根據具體情況各個醫院有些差異。
    中文名:近視眼矯正手術 外文名:Correction of myopia operation 就診科室:眼科 主要類型:LASIK近視手術,飛秒激光 主要适用症:近視 是否納入醫保:未納入

手術過程

術前

手術前,醫生會用無菌鹽水和氯黴素眼藥水做眼部沖洗,時間大約是5~10分鐘,降低或避免眼睛感染的機會。術中

1、麻醉術眼。手術開始時,先點麻醉眼藥水。用專門的麻醉藥滴在眼球上,讓它失去痛覺,但是觸覺還是會存在。

2、制角膜瓣。首先,由開睑器幫助患者在整個激光治療近視手術過程中睜眼。然後醫生給撐開的眼球裝上吸環,用來制作角膜瓣。過程隻有數秒,患者可能會感到眼球有壓迫感,或者短暫的視力下降、黑蒙感和一些疼痛。

3、激光雕琢。角膜瓣制好後,醫生用三角海綿輕輕掀開角膜瓣,按照預先輸入的激光治療儀數據,在角膜上用激光進行雕琢。近視度數深的切削面積相應來說會大一點,費時長一點。

這時會有一串輕響和一點燒灼的氣味,患者不用擔心,這是激光工作時的一種正常的光化學反應。還要注意,雖然激光可以在1/10秒的時間内追蹤眼球的細微活動,但在這個過程中最好還是按醫生的要求注視不動。

雕琢完畢,醫生用海綿蓋上角膜瓣,沖洗眼睛。這樣一隻眼睛的手術就做好了,然後用同樣的步驟做另一隻眼睛。

4、手術完畢。醫生會用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣複位情況。

術後

手術後,會在眼睛上戴繃帶式隐形眼鏡或透明眼罩。它們可以保護眼睛,在第二天或一周内拆除。因為術中使用酒精,眼睛會有刺激類不舒服的感覺。但大多數人能微微睜眼視物,隻有極少數人反應比較大,需要别人的幫助。

複診

術後第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須複查,也可根據具體情況各個醫院有些差異。如眼睛疼痛或有其他異常情況,要随時去醫院檢查。

注意事項

術前

1.檢查前停戴隐形眼鏡,軟鏡至少為1-2星期,硬鏡至少為2-3星期,停戴時間越長越好。

2.練習注視一點不動,每次持續時間在2分鐘以上。

3.手術前三天内請勿用任何化妝品和香水。

4.安排手術陪同,以便術後護送。

術後可能出現的問題

1.眩光及夜間視力障礙:如果近視度數在700-1000度或以上,有80%的人在晚間會出現輕微眩光,25%的人夜間視力出現問題。這大多是由于手術時手術區域比較靠近視覺中心引起的。

2.對矯正後的視力不滿意:手術後有可能感覺矯正度數不足,不如預期效果,或者矯正過度,遠視也就是老花眼可能提前。

3.幹眼症:手術中有可能傷害到淚膜神經,使淚液分泌減少。

4.假性圓錐角膜:術後極端問題。這是由于切割過深引起的,會使視力更加下降,幸好出現幾率很低。

術後

24小時内:睡眠以仰卧姿勢為佳,以免碰傷角膜。

可能會有異物感或流淚,切忌用手揩擦、注意衛生。

不要洗頭、淋浴。切勿使用眼部化妝品。

一星期内

睡覺時戴眼罩保護眼睛,以免外力導緻角膜瓣移位。

禁煙、酒、槟榔,少吃刺激性強的食物。少看電視、電腦及書報,避免眼睛疲勞。

為防止沙塵或異物入眼,可以戴太陽鏡、平光鏡或護眼罩外出。

切勿遊泳或做蒸汽浴。

一個月内

避免做劇烈運動或可傷及眼睛的活動。勿駕車或操作危險機器。

一生中

注意衛生,避免用眼過度。

限制人群

不滿18歲度數不穩

由于18周歲以下的青少年正處于身體生長期,眼睛屈光狀态不穩定,仍有度數增加的可能,因此如盲目地接受了手術,一兩年後視力極有可能還要回退,患者有可能要再戴眼鏡或面臨二次手術。

超過55歲患老花眼

随着年齡的增加,專家表示晶狀體逐漸變堅實和硬化,失去其可塑的特性,調節力逐漸減小,且晚年時睫狀肌的力量減弱,造成視近物時感到困難,最終出現老花眼。這是一種自然的生理老化現象 ,從四十歲左右開始,無論有無近視均會表現老花,必要時用凸透鏡幫助矯正即可。

晚年,人的眼球各方面功能自然老化而患老花眼,此時若實施準分子激光治近視手術,往往術後視力恢複的效果不明顯。

近視、遠視、散光度數過高

度數在1500度以上的超高度近視,遠視、散光超過600度的患者,不适合做近視手術,專家表示,這些人因生理或病理原因屈光往往不穩定,若盲目接受手術,一二年後視力極有可能回退,嚴重影響 預期的療效。

角膜太薄

正常人的角膜厚度為500至600微米,角膜過薄者術後難以維持正常的眼部結構,可能發生圓錐角膜等不可預測的病變,影響手術效果。

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