辨别原理
（1）比色法：ALP在堿性條件下使磷酸苯二鈉水解，生成磷酸和遊離酚，後者與4-氨基安替比林作用，并經鐵氰化鉀氧化成紅色醌類化合物，其顔色的深淺與ALP活性成正比。
（2）連續監測法：ALP在堿性條件下，使磷酸對硝基苯酚（4-NPP）釋放出磷酸基團，AMP參與磷酸酰基的轉移，促進酶反應速率，生成遊離的對硝基苯酚（4-NP），并形成黃色的醌，其吸光度的增高速率與酶活力成正比。
介紹
堿性磷酸酶幾乎存在于機體的各個組織，但以骨骼、牙齒、肝髒、腎髒含量較多。正常人血清中的堿性磷酸酶主要來自骨骼，由成骨細胞産生。ALP經肝膽系統進行排洩。所以當AKP産生過多或排洩受阻時，均可使血中AKP發生變化。臨床上常借助ALP的動态觀察來判斷病情發展，預後和臨床療效。正常人血清中的堿性磷酸酶主要來自肝和骨骼，堿性磷酸酶測定主要用于診斷肝膽和骨骼系統疾病，是反映肝外膽道梗阻、肝内占位性病變和佝偻病的重要指标。
正常值
酶速率法(37℃)：成人：40～160U/L；兒童：<350U/L；磷酸苯二鈉法：成人：3～13Kat單位；兒童：5～30kat單位；動态法：成人：20~110U/L；青少年：1.男性：<750U/L；2.女性：<500U/L；兒童：<500U/L；嬰兒：50~240U/L。
臨床意義
升高：阻塞性黃疸，黃疸型肝炎，肝癌等均可引起。骨損傷或疾病使成骨細胞所含高濃度的堿性磷酸酶釋放入血液中，引起ALP增高。主要來自肝和骨骼，堿性磷酸酶測定主要用于診斷肝膽和骨骼系統疾病，是反映肝外膽道梗阻、肝内占位性病變和佝偻病的重要指标
試劑
比色法
①0.1mol/L碳酸鹽緩沖液（pH10.0）：稱取無水碳酸鈉6.36g，碳酸氫鈉3.36g，4-氨基安替比林1.5g，溶于800ml蒸餾水中，移入1000ml容量瓶内，加蒸餾水至刻度，置棕色瓶内保存。②20mmol/L磷酸苯二鈉溶液：稱取磷酸苯二鈉（AR）2.18g，迅速加入已煮沸的500ml蒸餾水中，冷卻後加入氯仿2ml防腐，冰箱保存。此為基質液。③鐵氰化鉀溶液：稱取鐵氰化鉀2.5g，硼酸17g，分别溶于400ml蒸餾水中，混合後加水至1000ml，置棕色瓶内避光保存。出現藍綠色應棄去。④酚标準貯存液（1mg/ml）：稱取重蒸餾酚1.0g，溶于0.1mol/L鹽酸中，并加至1000ml刻度。也可購買标準液。⑤酚标準應（0.05mg/ml）：取酚标準貯存液5ml，加蒸餾水至100ml。
連續監測法
①1.8mol/L AMP緩沖液（pH10.3）：稱取2-氨基-2甲基-1-丙醇（AMP，MW89.14）160g，加1mol/L鹽酸320ml混合，加500ml新煮沸已涼的蒸餾水，調pH至10.3±0.02（30℃），并加上述蒸餾水至1000ml，置緊塞瓶中于冰箱保存。
②10.5mmol/L氯化鎂溶液：稱取氯化鎂（MgCl2·6H2O，MW20 3.31）0.21g，溶于水中，并稀釋至100ml，室溫保存。
③31.5mmol/L磷酸對硝基苯酚溶液（4-NPP）：稱磷酸對硝基苯酚二鈉鹽（含6分子水，MW 371.15）120.8mg，溶于100ml蒸餾水中，置棕色瓶内于冰箱保存。
④底物緩沖液（0.84mol/L AMP，15mmol/L 4-NPP，0.5mmol/L MgCl2，pH10.3）将AMP、4-NPP和MgCl23種溶液按10∶10∶1混合，37℃預溫待用。
偏高原因
代謝異常原因。
堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查，阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎都會使堿性磷酸酶偏高。
膽道排洩異常：堿性磷酸酶是需要經過肝髒，然後由膽汁排出，當排洩過程中出現異常，那就會引起堿性磷酸酶偏高。
骨骼組織原因：由于骨組織中此酶亦很活躍。因此，孕婦、骨折愈合期、骨軟化症。佝偻病、骨細胞癌、骨質疏松等血清堿性磷酸酶會升高。
