常見類型
1.骨性關節炎
骨性關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病。又稱增生性膝關節炎、老年性膝關節炎。臨床上以中老年發病最常見，女性多于男性。病理特點為同竈性關節軟骨的退行性變，軟骨下骨質變密（硬化），邊緣性骨軟骨骨贅形成和關節畸形。
2.滑膜炎
膝關節滑膜炎它是指膝關節++受到急性創傷或慢性勞損時，引起滑膜損傷或破裂，導緻膝關節腔内積血或積液的一種非感染性炎症反應疾患。可分為急性創傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。急性創傷性滑膜炎，多發生于愛運動的青年人；慢性損傷性滑膜炎多發于中老年人，身體肥胖者或過用膝關節負重的人。
3.髌骨軟化症
髌骨軟骨軟化症是髌骨軟骨面因慢性損傷後，軟骨腫脹、龜裂、破碎、侵襲、脫落，最後與之相對的股骨髁軟骨也發生相同病理改變，而形成髌股關節的骨關節病。
4.半月闆損傷
半月闆損傷是膝部最常見的損傷之一，多見于青壯年，男性多于女性。
病因
膝關節是人體較複雜的關節，不同年齡段主要病症可能不同，具體如下：nn1、老年人膝關節病：主要為老年退變性骨關節炎，主要表現為骨刺、關節狹窄、積液、走路疼痛，屬于較為常見的因素；nn2、半月闆損傷：年輕人較為多見，表現為半月闆的退變、損傷；nn3、滑膜炎：可以發生在小孩、青少年、中年人、老年人，不是明确的疾病，各種損傷、炎症性關節炎、變性關節炎，可以引起不同程度的滑膜炎；nn4、髌骨關節炎：常見于髌骨半脫位，主要表現為下蹲困難，多發生于中年人或者老年人。
診斷
1.骨性關節炎
（1）膝關節有反複勞損或創傷史。
（2）多發于老年人，症狀多是逐步加重，可因勞累、外傷而突然加重。排除風濕病、類風濕性關節炎、膝關節嚴重創傷（如骨折、半月闆損傷等）、下肢畸形及關節感染。
（3）膝關節疼痛和發僵，早晨起床時較明顯，括動後減輕，活動多時又加重，休息後症狀緩解。
（4）有典型的膝關節疼痛症狀伴關節活動受限。上下樓梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重。
（5）有以下典型症狀：膝關節腫脹，有時内、外側關節司隙有壓痛或叩擊痛；關節活動有彈響磨擦音，關節攣縮或股四頭肌萎縮。
（6）x線片，可見骨關節邊緣增生，關節間隙變窄，韌帶鈣化，胫骨髁間刺變尖，有時可見骨質疏松，有時可見關節内遊離體。
2.滑膜炎
對膝關節積液多者或反複出現積液者，可做關節積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查，對膝關節滑膜炎的診斷和鑒别診斷，均有重要參考價值。
3.髌骨軟化症
診斷髌骨軟化症的主要依據是髌骨後的疼痛，髌骨壓磨試驗和單腿下蹲試驗引起髌骨後疼痛。
4.半月闆損傷
膝關節間隙處的壓痛是半月闆損傷的重要依據。
（1）多數患者有膝關節扭傷史。
（2）伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。
（3）檢查時可發現股四頭肌萎縮，膝關節間隙有壓痛，膝關節不能過伸或過屈。
（4）部分病例半月闆彈響試驗和研磨試驗陽性。
臨床表現
1.骨性關節炎
（1）發病緩慢，多見于中老年肥胖女性，往往有勞累史。
（2）膝關節活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發性，後為持續性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯。
（3）膝關節活動受限，甚則踱行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。
（4）關節括動時可有彈響、磨擦音，部分患者關節腫脹，日久可見關節畸形。
（5）膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時為甚，呈單側或雙側交替出現，是出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝内翻畸形。
2.滑膜炎
（1）如果是急性損傷，膝關節血腫。關節血腫一般是在傷後即時或之後1～2小時内發生，膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時皮膚或腫脹處有緊張感，浮險試驗陽性。常有全身症狀，如瘀血引起的發熱，局部較熱。本病常是其他損傷的合并症。臨床時要仔細檢查，以防漏診。
（2）慢性勞損或損傷性膝關節滑膜炎，為急性膝關節滑膜炎處理不當轉為慢性所緻，臨床上多見于老年人，體質多濕者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝關節骨質增生症者等。
3.髌骨軟化症
青年運動員多見，初期為髌骨下疼痛，稍加活動後緩解，運動過久後又加重，休息後漸消失。二、髌骨邊緣壓痛，伸膝位擠壓或推動髌骨可有摩擦感，伴疼痛。後期形成髌股關節骨關節病時，可繼發滑膜炎而出現關節積液。病程長者，可出現股四頭肌萎縮。
4.半月闆損傷
半數以上的病例有膝關節“扭傷”史，伴有膝關節腫脹、疼痛和功能障礙。疼痛是常見的表現，通常局限于半月闆損傷側，個别外側半月闆撕裂可伴内側疼痛，有的患者自覺關節内有響聲和撕裂感，膝關節不能完全伸直。膝部廣泛的疼痛者，多與積液或關節積血使滑膜膨脹有關，這種疼痛可逐漸減輕，但不能消失。腫脹見于絕大多數患者，損傷初期腫脹嚴重，随時間的推移，腫脹逐漸消退，以後發作腫脹減輕。
治療
膝關節疾病還是比較多的，比如常見的退行性膝骨關節炎、膝關節半月闆、交叉韌帶損傷、膝關節滑膜炎、痛風等疾病，不同的疾病治療的方案有明顯差異。首先及時到醫院骨科找醫生面診，醫生結合查體初步的分析膝關節病原因。如果考慮是退行性骨關節炎，可以完善膝關節的X線檢查确定。根據不同程度的膝骨關節炎，選擇不同的治療方法進行治療，不嚴重的可以選擇口服氨基葡萄糖保護關節軟骨，關節腔還可以注射玻璃酸鈉。對于嚴重的膝骨關節炎需要考慮關節置換手術。如果是膝關節的半月闆損傷，需要完善磁共振檢查，輕微的可以保守治療，嚴重的需要關節鏡手術治療。
預防
1.注意膝關節保暖，盡量穿着長褲，不要把膝關節直接暴露在冷空氣中。
2.可熱敷。以改善血液循環，減輕膝部不适，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴、礦泉浴、漩渦浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關節有紅腫時應停熱療。高血壓、心髒病者慎用，夏天氣溫高時更需注意（急性期停止熱敷）。
3.要勞逸結合，避免關節過度負重，長時間處于某一體位，特别是小于90°，不要久坐、久站。應适當活動關節，如多遊泳，堅持多騎自行車，少走路，尤其是少上下台階及走不平路。
4.對肥胖人應節制飲食，減少體重，減少關節的承重，多攝取含蛋白質，維生素及礦物質食物。
5.對有不良姿勢的應盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關節負重。
6.合理使用支具，夾闆，護膝帶，彈性粘帶、增加關節的穩定性。
7.加強關節周圍按摩、推拿。方法很多：推、拿、滾、旋髌、搓髌、滾髌。
8.加強膝部力量鍛煉。
9.加強膝關節活動範圍訓練。如膝疼痛影響正常生活時就要到醫院進行檢查治療。
