原則
早發現，早治療”。年齡越小，視力重新發育的機會越大，效果越好。最早可從1～2歲開始，難治性弱視如超過6歲以上治療效果較差，12歲以上基本無效，故切不可耽誤。在眼科門診我們常常發現有很多年齡較大的孩子錯過了治療的最佳時間，但家長仍追問有無治療的辦法，因為弱視沒有及時治療，造成的視力低下将伴終身。
專家提醒，父母應建立起帶幼兒做定期眼睛體檢的意識，一旦發現孩子眼睛有問題，如小兒眼睛呈凝視狀态、眼睛不能追随目标、有眼球震顫等情況，就要立即去醫院找眼科醫生檢查。
症狀表現
1、斜視，單眼偶爾或者經常向内或向外偏斜，這是弱視的前兆；
2、怕光，弱視的孩子通常比較怕光，見光就顯得相對煩躁些；
3、喜歡歪頭、偏臉看書；
4、眼手協調能力較差，容易碰撞或者跌倒；
5、看東西距離較近，通常會發現孩子看電視走到跟前，看書會錯行，會發現上學的孩子看書或者寫字的時候相反或者倒置，同時老師會反映他在學校無法很好地配合老師的指令。如果孩子出現了以上症狀，一定要及時帶孩子到醫院檢查。
臨床檢查
1、視力檢查。盡可能早期查獲兒童的視力至關重要。下面介紹幾種嬰幼兒視力檢查法：剛出生的嬰兒可以通過瞳孔對光反射、眼底檢查早期判斷眼部大體有無異常。3個月至2歲的幼兒分别觀察兩眼有無追光；有無遮蓋後的厭惡現象、視線有無随目标移動，并且可否跟蹤抓物等進行視功能的初評價，還可采用選擇觀看法和視覺誘發電位檢查。圖形視力表适用于2~3歲的幼兒，3~4歲以上認知發育正常的兒童應該學會認讀E型視力表，可分别給予國際标準視力表及單個視力進行檢查。對于檢查欠合作的兒童有條件的醫院還可使用電腦攝影驗光儀，它在小瞳下檢測能篩查有無明顯的屈光不正、屈光參差、屈光介質混濁和斜視等。
2、屈光狀态檢查。采用1%阿托品眼膏塗人結膜囊，每天3次，散瞳3天後視網膜檢影驗光，3周後複光确定需矯正的屈光狀态。嬰幼兒可通過檢查眼底時眼底鏡所用的屈光度初步判斷及預測其屈光度。
3、眼位檢查。可通過角膜映光法、遮蓋試驗、三棱鏡、馬氏杆、同視機等，确定有沒有斜視及自覺斜視角及他覺斜視角度。
4、三棱鏡檢查。以15△~25△三棱鏡誘發眼斜，結合遮蓋試驗檢查患兒的注視類型，進而判斷弱視并确定弱視的程度。主要用于不能合作查視力的學齡前兒童。檢查時讓患兒雙眼注視視标，一眼前如在右眼前放置基底向下的15△。25A三棱鏡，使雙眼産生垂直分離。如果右眼出現向上運動以重新注視，說明右眼正在注視，為持續注視。
5、裂隙燈及眼底鏡檢查。弱視患兒除了要用裂隙燈、眼底鏡檢查排除器質性眼病外，還可用黑星靶狀檢眼鏡将注視性質分為4型。
6、對比敏感度功能(CSF)。弱視眼的CST曲線低下，峰值左移。
7、視覺電生理改變。PERG表現為b波振幅下降，PVEP表現為振幅下降，潛伏期延長．臨床上還有使用多導圖形VEP、多焦VEP對不同類型弱視的視覺電生理改變進行研究。
眼檢要點
1、對于年滿周歲的兒童，無論發現雙眼正常與否，都應按常規由專業眼科醫生做一次全面檢查，看看是否存在小兒弱視的可能。正常情況下，兒童滿4周歲時眼球發育成熟，視力應當正常。
2、幼兒園的小朋友應每6個月檢查一次視力，以便早期排查小兒弱視。
常用治療方法
1、穿針穿珠訓練：患兒戴了矯正眼鏡後，用紅線穿針或穿珠子，每次穿200—300根針或200—300粒珠子，促使多用近目光.以提高視力。
2、紅光閃爍刺激法：患兒戴矯正眼鏡後，用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光，每次10—15分鐘，每日兩次。
3、幼兒治療：檢查幼兒視力可用兒童視力表，或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精确可靠的檢查是視覺誘發電位法。1—2歲幼兒被發現有一眼弱視，可在醫生的指導下，用1%阿托品油膏塗健眼，每日一次，連續三個星期後休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程後檢查一次，并決定是否繼續治療。上述治療，可持續到幼兒能夠合作擴瞳驗光，配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現暫時視力模糊，迫使弱視眼能優先看外界物體而提高視力。
4、遮蓋治療：當患兒配戴矯正眼鏡後，在醫生的指導下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼徹底遮住，迫使弱視眼看物，使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天，或雙眼交替遮蓋的比例，應根據患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底，不能使患兒用健眼偷看，進行遮蓋療法要有恒心，不能中斷，否則會明顯影響療效。要特别注意，每進行遮蓋療法4個星期，必須檢查兩眼視力，觀察弱視眼視力有無進步，被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步，可繼續作遮蓋如被遮眼視力退步，就要停止遮蓋若幹天，等被遮眼視力恢複後再繼續遮蓋治療。
5、光學藥物壓抑療法：本法應用時較為複雜，需在醫生指導下施行。首先兩眼放瞳驗光，充分矯正屈光度數，根據弱視眼的視力調整兩眼屈光度數後配眼鏡。然後，健眼每日滴1%阿托品藥水一次，迫使弱視眼看遠或看近，以鍛煉弱視眼，使弱視眼的視力不斷進步。
複發因素
1、患兒視力在近期内明顯上升時，忽略了繼續鞏固治療階段，因視力還不穩定，使患者停止訓練甚至不戴眼鏡。
2、家長要求脫眼鏡心切，不再嚴格要求後階段治療。
3、患兒自以為裸眼視力看得清楚而不再配合後階段治療。視力易複發的部分患兒，常見10歲以内，他們對視力的重要性無知，多數人對戴眼鏡較厭煩，對持續治療不夠耐心。加上參加各種學習興趣班和活動多，如打球、跳舞、畫畫、練琴、遊泳等，覺得戴眼鏡不方便，往往是上學時脫鏡，進家門時戴鏡，甚至不戴鏡。突然停止戴鏡或戴鏡不正常，停止原來每天的訓練和遮蓋，屈光狀态改變了，黃斑得不到原來正常的物像刺激，剛提升的視力不穩定易導緻視力下降。
預防
調整情緒
保持心情舒暢人們的心理活動是影響内髒生理功能的重要因素，當精神愉快時，血液中便增加一種有益于健康的化學物質。相反，憤怒、憂郁、悲傷時，情緒處于混亂之中，會嚴重幹擾人體内髒器官功能，在憂郁狀态下則會抑制消化液的分泌和腸蠕動，引起食欲不振，久而久之就會導緻孕婦營養不良，進而影響胎兒發育，可能導緻弱視發生。
調節飲食
保證營養孕婦的營養直接關系到胎兒的視覺器官發育，如果孕婦偏食、挑食、厭食，會導緻營養不良，使某些微量元素缺乏，則影響胎兒的發育，甚至導緻畸形。如微量元素鋅是胎兒眼球生長發育和視覺機能不可缺少的必需元素，若孕婦體内鋅缺乏，就可能導緻胎兒弱視的發生。
孕婦要使自己身體健康和胎兒發育良好，則必須保證充足的營養，要主動做到膳食平衡，不偏食，不挑食，食物以清淡富有營養為主，不要過食辛辣酸、咖啡等刺激性的食品。含鋅豐富的食品有肉類、魚蝦等。
戒煙酒
養成良好的生活習慣酒精可消耗大量的鋅，常酗酒的孕婦可使體内微量元素鋅缺乏，使胎兒視覺器官發育不良而成弱視。研究證實，煙草中含有一種毒性很強的“氰化物”，長期吸煙者，氰化物容易在體内積蓄，一旦積蓄過多，慢慢就會發生氰化物中毒而導緻煙草中毒性弱視。特别是吸煙又嗜酒者更易發生煙草中毒性弱視。因此，若希望嬰兒眼睛發育良好，孕婦不僅要戒除煙酒，而且盡量遠離被動吸煙的環境為佳。
預防疾病
保健康孕婦感染某些病毒，可直接影響胎兒視覺器官的發育，造成嬰兒弱視。因此，孕婦不要經常往來于人口集中和人流量大的場所，避免感染。
