概述
單純性陰道炎屬于非特異性陰道炎,常因各種理化因素刺激引起:如宮頸炎、陰道炎或宮頸癌引起陰道分泌物過多, 正常情況下,陰道分泌物呈酸性(宮頸管内粘液則呈堿性),因而能抑制緻病菌的活動 、繁殖和上行,炎症一般不易出現。
當陰道分泌物酸堿度發生改變,或有特殊病原體侵入時,刺激外陰;經血,糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、糞瘘病人的糞便浸漬外陰;使用月經墊,穿化纖内褲,以及平時不注意外陰清潔等,都有可能造成細菌感染,引起陰道炎。
緻病菌常為葡萄球菌、大腸杆菌,鍊球菌等混合感染。因此外陰清洗一般不要用堿性沐浴露或清水,可以用pH4弱酸性女性護理液作日常保養,維護陰道的自潔功能。
病因
陰道分泌物刺激
由于陰道分泌物增多或經血、月經墊刺激,特别是宮頸炎及各種陰道炎時,分泌物增多,流至外陰,均可産生不同程度的外陰炎。
混合性感染
由于多方面的刺激,常引起混合性感染,緻病菌常為葡萄球菌、鍊球菌、大腸杆菌。
其他刺激因素
尿屢患者長期受尿液浸漬,糖尿病患者的含糖尿液直接刺激,糞瘘患者當腹瀉、便稀時受糞便刺激。
臨床表現
此病發病初期時,陰道有灼熱、幹燥、瘙癢、疼痛等感覺,繼而分泌物增加,并轉為膿性。陰道黏膜易充血、腫脹,有顆粒狀膿疱和小出血點,甚至發生上皮剝脫,形成潰瘍。
診斷
1、詳細詢問病史,分泌物多少、性狀,有無特殊因素。對老年患者要注意有無糖尿病病史;對年輕者注意有無蛲蟲。注意了解患者的衛生習慣。
2、檢查分泌物有無特殊感染,如黴菌、滴蟲、阿米巴等。
3、特别是久治不愈的,必要時查空腹及餐後血糖、尿糖,查大便蟲卵。
4、有陰道分泌物,要進行分泌物培養,明确緻病細菌,以便針對性用藥。
治療
病因治療
首先應針對原因進行治療,除去病因,如治療糖尿病、腸道蛲蟲、進行瘘管修補、治療宮頸炎及各種原因的陰道炎。急性期應少活動,較重者應卧床休息。注意營養,增強抵抗力,必要時,針對緻病菌口服或肌注抗生素。單純性陰道炎屬于非特異性陰道炎,常因各種理化因素刺激引起。緻病菌常為葡萄球菌、大腸杆菌、鍊球菌等混合感染。
對單純性陰道炎的治療首先要保持外陰清潔幹燥,不搔抓外陰,不穿化纖内褲;同時,積極治療可能引起陰道炎的疾病如宮頸炎、糖尿病等。藥物治療可選用含PHMB殺菌成分的金菊千裡光潔美洗液 ,坐浴,或用清熱解毒、殺蟲止癢的中草藥如白鮮皮、苦參、黃柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分鐘,每日1~2次,水不宜過熱。泡洗後局部塗抹消毒軟膏。
局部治療
金菊千裡光潔美洗液,塗布紫草油或抗生素軟膏,如四環素或金黴素軟膏等。
預防
由于單純性陰道炎的發病主要與個人衛生以及相互感染等因素有關,故平時要注意清潔,防止緻病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強體質,預防複發。
飲食調理
飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血。注意飲食營養,增強體質,以驅邪外出。日常生活中以茶為飲品除預防和改善陰道炎。像紫草、棱芯草、藥仙茅、仙靈脾等有消炎滅菌,清利濕熱,除異味,止癢,補氣養血的作用
精神調理
加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫功能。
預防陰道炎
1、穿棉質内褲,勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。
2、穿着透氣,不要穿連褲襪或緊身牛仔褲。


















