矽膠隆鼻假體取出

矽膠隆鼻假體取出

醫療美容術語
矽膠隆鼻假體取出是指因矽膠假體隆鼻後皮膚破淺、假體穿出、假體外形顯露以及術後形态不滿意等,将隆鼻填充物取出的手術方法。矽膠隆鼻假體取出的效果可永久維持。該方法可以恢複鼻部的形态,阻止進一步惡化;可以在修複過後,雕塑更适合自己的鼻型。[1]
  • 中文名:矽膠隆鼻假體取出
  • 外文名:
  • 專科分類:
  • 解剖部位:頭部-鼻
  • 效果持續:持久
  • 操作方式:開刀切口
  • 恢複時間:2~3個月
  • 手術時長:30分鐘
  • 科室分類:整形外科、醫學美容科
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 疼痛感:輕度疼痛
  • 治療周期:單次

适用人群

1、隆鼻過程中假體感染。

2、矽膠隆鼻後外觀不滿意需要取出假體。

3、矽膠隆鼻後假體移位、偏斜、外露。

4、鼻部置入矽膠假體後出現不可消除的排斥反應、皮膚穿孔、明顯血腫等。

禁忌人群

1、面部或全身有感染者。

2、有過敏體質者。

3、心理障礙或精神異常者。

4、月經期及哺乳期女性。

5、有出血傾向者。

6、瘢痕體質者。

7、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。

8、手術部位存在感染、腫瘤、其他畸形者。

技術/手術風險

1、感染

矽膠假體取出過程中盡管反複沖洗植入腔隙,也存在感染的可能,一旦發生感染,應及時就醫治療。

2、鼻子塌陷

有些人的鼻梁可能會出現塌陷現象,那是因為假體長時間壓迫軟骨,2~3個月後人體會自動恢複,不必擔心。

3、鼻部腫脹

矽膠假體取後會有幾天腫脹,皮膚會随着腫脹的消退而逐漸回縮,取出後會恢複到原來的狀态,不會起皺。

4、形态不理想

矽膠取出後,短期内鼻部形态可能較為異常,回到鼻背低平的狀态,如有需要,也可在3~6個月鼻組織恢複完全後進行二次隆鼻。

5、鼻功能障礙

矽膠取出過程中有可能對鼻組織内的血管、神經等組織造成損傷,進而對鼻部常規功能有一定的影響,一般短期内可逐漸恢複,若長時間不恢複,應需及時就醫治療。

效果說明

維持時間:一般可以永久維持。

影響因素:矽膠隆鼻假體取出能夠改善鼻部形态不佳,同時在修複過後,雕塑更适合、更美的鼻型。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化:随時間推移,僅做假體取出的患者,手術效果不會有明顯變化,對于行隆鼻修複手術的患者,可能會逐漸出現鼻部美容效果減弱,鼻型不再完美的情況。仍舊有美容需求者,可在咨詢醫生後考慮再次進行手術治療。

術後護理

1、嚴重腫脹期(0天~3天)

該期腫脹比較明顯,術後當天傷口會少量滲血,輕微疼痛,有時會有鼻背皮膚淤青,鼻腔會有少量血痂,面中部開始腫起,這些都是正常反應,不必過于擔心,要保持平和心态,注意休息。處理方式包括:手術切口的鼻孔内,可能會有少許血性液體流出,可用消毒棉簽輕輕擦去;術後24小時内,可以多冰敷;保持術區清潔幹燥,不沾水;傷口處積存血痂,可于手術48小時内,用雙氧水輕輕洗去,再用生理鹽水清洗,碘伏擦鼻孔及傷口,保持清潔。

2、快速消腫期(4天~6天)

鼻及面部疼痛逐漸減輕,但腫脹會越來越明顯,外鼻形态輪廓不清;腫脹的面部,可能顯得比較難看,這屬正常反應,是必須經曆的過程;分泌物較多,有可能波及眼周出現腫脹症狀。處理方式包括:忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意補充蛋白質;減少活動,嚴禁用手碰觸手術切口;保證手術部位清潔,防止感染。

3、拆線日(第7天)

7天到院拆線(必要時需按醫囑時間,到院拆線)。注意事項:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期(8~15天)

腫脹逐漸消退後,雙眼周圍瘀血區,顔色逐漸由紅轉黃,鼻尖、鼻背部仍有不适感。處理方式包括:可做一些簡單的活動;術後1個月内,忌食辛辣、易過敏食物及煙酒。

5、組織恢複期(16天~30天)

皮膚會随着腫脹的消退,而逐漸回縮,取出後會恢複到原來的狀态,不會起皺。注意事項:術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等活動。

6、效果穩定期(31天~90天)

有些人的鼻梁,可能會出現塌陷現象,那是因為假體長時間壓迫軟骨,2~3個月後人體會自動恢複,不必擔心。處理方式包括:可以在手術3~6個月後,再置入新的假體。

術前注意

1、術前兩周内,請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小闆凝固的功能降低。

2、有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時向醫生告知病情,以便醫生确認手術方案。

3、術前配合醫生進行術前檢查,包括常規檢查如血常規、凝血功能等。确定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症。

4、手術前一天最好洗澡,術前不要化妝。

5、女性要避開月經期。

相關醫學知識

1、主觀原因

(1)患者對假體植入效果認可,但對外形有新的要求。

(2)随年齡進展,原植入假體不再适合其面型,患者要求更換或取出假體。

(3)患者無法接受植入假體,堅決要求恢複原有面型。

2、客觀原因

(1)假體外露:假體外露是假體植入術後嚴重并發症,其原因可能與多方面因素有關,如假體大小與植入腔隙不匹配,或由于假體植入後包膜攣縮,緻使假體經周圍最薄弱處皮膚(多為手術切口處)被擠出體外;其他原因還包括排異反應,感染或外傷等。一旦出現假體外露,很難經過保守治療痊愈,且存在進一步感染風險,故應盡早取出假體。

(2)感染:感染是假體植入術後最嚴重并發症,其原因多由于無菌操作不當或術後護理不當引起。由于假體屬于異物,其表面極易定植緻病菌,局部及全身應用抗生素很難達到治愈效果,因此出現感染時,應盡早取出假體。

(3)包膜攣縮:某些患者行假體植入術後早期效果良好,随後逐漸出現包膜攣縮,可緻假體變形,局部質地變化,嚴重影響美觀及手感。假體周圍包膜攣縮無法用藥物控制及緩解,當嚴重影響美觀及手感時,需要手術取出假體。

優劣勢

1、優點

可以恢複鼻部的形态,阻止進一步惡化;可以在修複過後,雕塑更适合自己的鼻型。

2、缺點

無法完全恢複到術前鼻部形态;恢複期較長;受鼻部條件限制,有時隻能修複而不能達到理想的鼻部形态。

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