病因
眼底動脈硬化的發生分兩種不同的情況
一種是單純的老年性生理性動脈硬化,既無高血壓、糖尿病等全身疾患,也無眼部其他異常情況,僅在眼底檢查時發現視網膜動脈普遍稍變細。這是因為随着年齡的增加,動脈管壁的彈力層和肌層會逐漸失去彈性,導緻全身動脈系統發生退行性硬化。一般地說,50歲以上的中老年人都存在不同程度的老年性動脈硬化,屬于這種情況者不必緊張擔憂,也無需任何治療。隻要平時少食高熱量、高脂肪食物,堅持适度的鍛煉,每年定期檢查眼底及全身情況,一般不會對視力産生損害。
另一種情況則是在全身性疾病的基礎上出現眼底動脈硬化。由于眼底血管異常還反映了全身血管系統的異常變化,例如動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等患者,除有相應的全身症狀外,往往合并眼底視網膜動脈變細、變直,呈銅絲或銀絲樣改變,與靜脈交叉處可見硬化的動脈壓迫靜脈,稱交叉壓迫;重者則發生視網膜血管的痙攣、狹窄甚至阻塞、出血,并可出現視網膜的滲出、水腫等改變。眼底病變程度的輕重及發展的急緩,與全身病變的程度和進展有關。這些全身性疾病引起的眼底病變發展到一定程度,就會對視功能造成損害,需要及時采取積極的治療措施。
臨床表現
1.視網膜動脈
彌漫性變細、彎曲度增加,顔色變淡,動脈反光帶增寬,血管走行平直。
2.動靜脈交叉處
可見靜脈隐蔽和靜脈斜坡現象,血管走行平直。
3.視網膜
特别是後極部可見滲出和出血,一般不伴有水腫。
治療
眼底動脈硬化一般無需服用任何藥物。日常飲食注意盡量少攝入高熱量、高脂肪、高膽固醇類的食品;切勿暴飲暴食;多吃蔬菜、水果;戒煙限酒;保持愉快的心情,多運動等可一定程度上延緩老年眼底動脈硬化的進程。
因為高血壓、高血脂和糖尿病等疾病,可加快眼底動脈硬化的進程,所以此類患者應積極治療。
眼底動脈硬化是全身動脈硬化的一個典型“信号”。需要進一步檢查,以查明全身其他部位的動脈硬化情況。



















